一、實驗室檢查
1.血象
急性期白細(xì)胞增多、晚期可有貧血、血沉增快，α2和γ-球蛋白、IgG、IgA、IgM和CIC(循環(huán)免疫復(fù)合體)增高，部分患者RF(類風(fēng)濕因子)、狼瘡細(xì)胞、抗核抗體陽性及細(xì)胞免疫功能降低。
2.肌酶測定
血清中的肌酶升高，如CPK(肌酸磷酸激酶)、ALD(醛縮酶)、GOT(谷草轉(zhuǎn)氨酶)及LDH(乳酸脫氫酶)等。24h尿肌酸含量增高。尤其是血清酶學(xué)檢查，包括肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等明顯升高，CK同工酶CK-MM增高等，有重要意義。
3.自身抗體測定
一般檢查抗核抗體，ANA 50%陽性，但無dsDNA和抗Sm抗體陽性，可有特異性抗Jo-1 抗體。注意PM-1抗體、JO-1抗體和Mi抗體陽性對多發(fā)性肌炎和皮肌炎有較大診斷價值。
二、輔助檢查
1.X線檢查
骨關(guān)節(jié)周圍有鈣化，或彌漫性軟組織及皮膚鈣化。
2.肌電圖
呈肌源性變化，表現(xiàn)為：靜息時自發(fā)性纖顫電位、正銳波、插入激惹。收縮時呈短時限、低振幅、多相性電位。刺激時出現(xiàn)反復(fù)高頻放電。
(1)低電位，短時限多相波
(2)纖顫電位，陽性棘波，插入電位延長
(3)安靜時高波幅異常放電等。
3.MRI
可顯示肌肉異常部位及范圍，有利于監(jiān)測病情和指導(dǎo)肌活檢部位。
4.肌肉活體組織檢查
一般為三角肌或四頭肌、經(jīng)肌電圖或MRI證實的病變部位，應(yīng)無肌肉萎縮，標(biāo)本宜較大(2～3cm);不合適的部位和不合適的標(biāo)本大小可使肌活檢結(jié)果陰性，疾病晚期不宜做肌活體組織檢查，因此時病變已不再有特異性。活體組織檢查標(biāo)本可見到：血管周圍炎性細(xì)胞浸潤，肌束周圍有肌纖維萎縮和壞死，肌纖維再生現(xiàn)象。
