外陰轉(zhuǎn)移性癌檢查
血腫瘤標志物檢測：
腫瘤標志物是指腫瘤組織產(chǎn)生的可以反映腫瘤自身存在的化學物質(zhì)，一般是指腫瘤組織和相應(yīng)正常組織相比，增高特別明顯而有顯著意義的化學成分，腫瘤標志物包括酶，激素及非酶非激素的蛋白，腫瘤相關(guān)抗原，細胞因子，基因標志物等，可根據(jù)腫瘤分泌的標志物判斷腫瘤的來源，較多的文獻報道認為聯(lián)合檢測腫瘤標志物可以早期發(fā)現(xiàn)診斷腫瘤，并可以作為腫瘤治療的監(jiān)測手段，但對于確定腫瘤的組織來源特異性差。
2.病理：
通過組織學檢查首先確定腫瘤的良，惡性質(zhì)，其次確定是原發(fā)或繼發(fā)腫瘤，根據(jù)轉(zhuǎn)移瘤的病理特征，在已有原發(fā)腫瘤存在的情況下，一般容易得到診斷，文獻報道根據(jù)腫瘤臨床特點，病程和治療反應(yīng)，缺少病理診斷的情況下也可獲得臨床診斷。
3.免疫組織化學檢查：
免疫組織化學是通過抗原抗體的特異性結(jié)合原理，來識別細胞所含特殊成分，用以識別腫瘤的組織來源和類型，隨著免疫組織化學方法在臨床的逐漸推廣應(yīng)用，組化方法在判斷轉(zhuǎn)移性癌組織來源方面起著舉足輕重的作用，Cupta等應(yīng)用細針穿刺細胞學方法(fine needle aspiration cytology，F(xiàn)NAC)，對包括外陰轉(zhuǎn)移在內(nèi)的146例來自于惡性上皮性腫瘤的皮膚和皮下轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)進行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)無假陰性和假陽性的結(jié)果，無繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生，作者認為FNAC能快速，安全，準確地診斷來自已知存在腫瘤的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，F(xiàn)NAC結(jié)合免疫染色也能夠有效的確定未知原發(fā)腫瘤的部位。
4.電鏡檢查：
在普通光鏡檢查腫瘤來源時出現(xiàn)不一致情況下，電鏡檢查有助于判斷腫瘤的組織來源。影像學和聲像學檢查目的首先是了解外陰部位病灶的大小，腫瘤侵犯骨盆及骨膜的深度，腹股溝淋巴結(jié)及盆腔淋巴結(jié)是否受累，然后根據(jù)外陰轉(zhuǎn)移癌的可能的常見原發(fā)部位特點，根據(jù)患者病情及經(jīng)濟狀況，利用影像學和聲像學檢查手段有針對性去尋找腫瘤的原發(fā)部位。
