外陰轉(zhuǎn)移性癌一般治療
外陰轉(zhuǎn)移性癌西醫(yī)治療
一、治療：
1.單純放療：
有手術(shù)禁忌證或病變范圍廣泛 部位特殊(鄰近肛門 尿道) 估計手術(shù)切不凈者，應(yīng)用60Co、8MV X線或10～25MeVβ線 對外陰病灶垂直照射，放射劑量為20～70Gy，照射半量時休息2周 放射野根據(jù)腫瘤大小而定。宮頸癌同時發(fā)生外陰轉(zhuǎn)移外照射時將放射野下移 包括外陰病灶。宮頸癌全療程放療結(jié)束后，對外陰病灶垂直照射10～20Gy。宮頸癌宮頸、陰道復(fù)發(fā)同時給予腔內(nèi)照射 生殖道腫瘤腹股溝淋巴結(jié)受累者，也給予腹股溝部位的垂直照射。
2.單純化療：
尚無統(tǒng)一的化療方案，常用有CP(環(huán)磷酰胺 順鉑)、ACP(多柔比星 環(huán)磷酰胺 順鉑)、PVB(順鉑 長春新堿 博萊霉素)、FCP(氟尿嘧啶 環(huán)磷酰胺 順鉑)、FACV(氟尿嘧啶 多柔比星 環(huán)磷酰胺 長春新堿)方案，一般應(yīng)用3～6個療程， 環(huán)磷酰胺、長春新堿 、絲裂霉素、 甲氨蝶呤也可單獨給藥。
3.手術(shù)加化療：
根據(jù)疾病程度可采取姑息性外陰切除術(shù)、廣泛性外陰切除術(shù)、廣泛性外陰切除術(shù)加部分尿道切除術(shù)及陰道切除術(shù)等不同術(shù)式。術(shù)后再輔助于全身化療2～4個療程。
4.放療加化療：
外陰轉(zhuǎn)移灶垂直外照射30～50Gy后 再予以全身化療1～3個療程。主要針對不適宜手術(shù)或伴有局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者。
5.綜合治療：
外陰局部手術(shù)后再給予全身的化療及局部的照射。
二、預(yù)后：
宮頸癌的腺癌、低分化和未分化癌及腫瘤浸潤深肌層者容易出現(xiàn)外陰轉(zhuǎn)移。子宮內(nèi)膜癌腫瘤累及中肌層以上、分化不良者也容易產(chǎn)生外陰轉(zhuǎn)移。卵巢癌出現(xiàn)外陰皮膚的轉(zhuǎn)移代表著卵巢癌的晚期和廣泛轉(zhuǎn)移，患者預(yù)后極差。
