神經(jīng)鞘瘤(神經(jīng)鞘瘤 )

別名：: 神經(jīng)膜纖維瘤，許旺氏細(xì)胞瘤，雪旺瘤，外周神經(jīng)膠質(zhì)瘤

傳染性：: 無(wú)傳染性

治愈率：: 100%能夠治愈

多發(fā)人群：: 患者多為30～40歲的中年人

發(fā)病部位：: 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)

典型癥狀：: 結(jié)節(jié) 聲音嘶啞 感覺(jué)障礙 運(yùn)動(dòng)功能障礙 單發(fā)性堅(jiān)實(shí)性結(jié)節(jié)

并發(fā)癥：: 面神經(jīng)損傷 腦脊液漏

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 腫瘤科神經(jīng)內(nèi)科

治療方法：: 病因治療、對(duì)癥治療

神經(jīng)鞘瘤就診？

神經(jīng)鞘瘤就診指南針對(duì)神經(jīng)鞘瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：神經(jīng)鞘瘤掛什么科室的號(hào)？神經(jīng)鞘瘤檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？神經(jīng)鞘瘤要做哪些檢查？神經(jīng)鞘瘤檢查結(jié)果怎么看？等等。神經(jīng)鞘瘤就診指南旨在方便神經(jīng)鞘瘤患者就醫(yī)，解決神經(jīng)鞘瘤患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。典型癥狀單發(fā)性堅(jiān)實(shí)性結(jié)節(jié)、運(yùn)動(dòng)功能障礙最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門(mén)診治療：每周復(fù)診至感覺(jué)神經(jīng)恢復(fù)后，不適隨診。就診前準(zhǔn)備無(wú)特殊要求，注意休息。常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有無(wú)感覺(jué)障礙、聲音嘶啞等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 7、家中是否有神經(jīng)鞘瘤患者？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.神經(jīng)系統(tǒng)檢查對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型，術(shù)前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主; 對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周?chē)匾Y(jié)構(gòu)關(guān)系密切或疑有惡變者檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”。免疫組化 S-100蛋白，波狀纖維蛋白和髓鞘堿基蛋白染色陽(yáng)性。 2.組織病理檢查肉眼觀腫瘤呈梭形或球形，表面光滑，包膜完整，切面為灰白色、黃棕色，均質(zhì)狀，半透明;鏡下可見(jiàn)施萬(wàn)細(xì)胞呈束條狀或疏散排列，可有分葉或漩渦狀結(jié)構(gòu)，亦有不少發(fā)生出血、壞死、囊性變(圖2)，瘤體較大者尤易發(fā)生。AntoniA型由細(xì)胞核細(xì)長(zhǎng)而深染的細(xì)胞所組成。在大多數(shù)區(qū)域內(nèi)，其胞核呈波狀排列成螺旋狀。此外，還可見(jiàn)一高度特征性的排列方式，即平行排成兩列，其間包圍著一片幾乎無(wú)核的均質(zhì)狀物質(zhì)，這種結(jié)構(gòu)稱為Verocay小體，有診斷價(jià)值。AntoniB型組織由水腫間質(zhì)所組成，其中含有極少數(shù)的細(xì)胞，胞核形態(tài)不一。用Bodian染色法進(jìn)行神經(jīng)染色，僅見(jiàn)極少數(shù)或無(wú)神經(jīng)纖維，這與神經(jīng)纖維瘤不同，但與神經(jīng)纖維瘤一樣者，亦可見(jiàn)很多肥大細(xì)胞。診斷標(biāo)準(zhǔn) 神經(jīng)鞘瘤損害?？梢鹛弁矗貏e是陣發(fā)性疼痛，因此疼痛性腫物往往要懷疑到本病，但確診需作活檢

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