無(wú)癥狀性腦梗死預(yù)防
一、預(yù)防
無(wú)癥狀腦梗死是有癥狀腦血管病的先兆，或是腦血管病的危險(xiǎn)因素，需要引起與腦梗死同樣的重視，積極尋找無(wú)癥狀腦梗死的病因，治療的重點(diǎn)是預(yù)防。積極尋找腦血管病的危險(xiǎn)因素，并且控制危險(xiǎn)因素。
1.高血壓患者 收縮壓控制在21.33kPa(160mmHg)以下，舒張壓控制在12kPa(90mmHg)以下，且應(yīng)逐步緩和地控制血壓。
2.高血脂患者 應(yīng)降血脂，并且控制飲食。
3.糖尿病患者 控制血糖在正?；蛘Ｉ云叩乃健?/p>
4.心臟病患者 有針對(duì)性地進(jìn)行治療，如心源性栓子應(yīng)用抗凝藥物已被確認(rèn)對(duì)預(yù)防腦栓塞行之有效。
5.抗血小板聚集 最常用的為阿司匹林，另外還有雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、噻氯匹定等。噻氯匹定(Ticlopidine)可作用于血小板膜以減少由ADP和其他物質(zhì)誘發(fā)的血小板聚集，男女均有效。但約5%的患者有嚴(yán)重副作用需停藥。
6.頸動(dòng)脈狹窄患者 可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸內(nèi)動(dòng)脈支架。
7.改變不良的生活方式 戒煙、避免酗酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、提倡適量的鈉鹽攝入和足夠的含鉀食物。
8.體育活動(dòng) 在力所能及的情況下，增加體育活動(dòng)和體育鍛煉。
9.保持心情舒暢。
另外，對(duì)于老年人應(yīng)注意腦血管病的先兆，任何不適或新近增加了癥狀，雖然沒有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，也應(yīng)引起高度重視。如老年人突然出現(xiàn)的頭暈、頭痛、肢體麻木、軟弱乏力、突然癡呆，或睡眠異常，情緒異常，腦組織缺血、缺氧的表現(xiàn)等，應(yīng)懷疑腦血管病的可能，及時(shí)做腦CT掃描或腦MRI檢查。
