“小三陽”就是乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性,e抗原(HBeAg)陰性或e抗體陽性和核心抗體(抗-HBc)陽性,一般傳染性比較小 ,肝病患者也不注意,容易放松警惕。 由于習(xí)慣性把“大”“小” 和疾病嚴(yán)重程度想關(guān)聯(lián),就誘導(dǎo)很多 很多肝友習(xí)慣性的認(rèn)為“小三陽”傳染性小,聽到是“小三陽” 也是松了一口氣,甚至拋之腦后 。但實(shí)際上“大”“小”跟病情嚴(yán)重程度沒有直接關(guān)系,很多發(fā)展到肝硬化、肝癌的患者都是因?yàn)楹鲆暳恕靶∪枴钡膹?fù)查和隨訪導(dǎo)致的。 需要注意的是,2019年發(fā)布的最新版的《慢性乙型肝炎防治指南》將乙肝“小三陽”分為兩種狀態(tài):一種是非活動(dòng)性HBsAg攜帶狀態(tài)(HBeAg陰性慢性HBV感染,此期為免疫控制期);一種就是慢性肝炎狀態(tài)(HBeAg陰性慢乙肝,此期為再活動(dòng)期)。因?yàn)楦窝谞顟B(tài)是不穩(wěn)定的,隨著機(jī)體免疫系統(tǒng)的變化,疾病狀態(tài)也會(huì)有變化,免疫不能控制了就會(huì)進(jìn)入再活動(dòng)期,所以需要隨訪檢測。 即使是肝功能正常,也需要定期復(fù)查,切不可不把小三陽當(dāng)回事,肝硬化、肝癌很多患者都是由小三陽發(fā)展來的,而忽視病情占絕大比例因素。
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