腰骶段脊椎結(jié)核病灶清除術(shù)

手術(shù)部位： 腰部
手術(shù)科室： 骨科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　1816.00 二級(jí)醫(yī)院　　2043.00 三級(jí)醫(yī)院　　2270.00

腰骶段脊椎結(jié)核病灶清除術(shù)簡(jiǎn)介

腰骶段脊椎結(jié)核是指第3腰椎至第3骶椎椎體的結(jié)核。臨床常用前側(cè)顯露途徑，又可分為經(jīng)腹膜外和經(jīng)腹腔途徑兩種。經(jīng)腹腔病灶清除術(shù)是經(jīng)腹正中切口，切開腹膜，推開腸管，再切開后腹膜，顯露及清除病灶。因其切口居中，顯露雖較為直接，但對(duì)兩側(cè)腰大肌膿腫處理不方便，或需另作后腹膜切口才能清除。由于通過腹腔操作，對(duì)腹腔擾亂較大，對(duì)盆腔刺激也較重，術(shù)后易產(chǎn)生腹脹、尿潴留等，甚至可能引起腸粘連或腹腔內(nèi)結(jié)核感染。經(jīng)腹膜外病灶清除術(shù)是經(jīng)腹旁側(cè)切口，推開腹膜，在腹膜后顯露及清除病灶。其缺點(diǎn)是一個(gè)切口不能清除兩側(cè)病灶，需在對(duì)側(cè)另作切口進(jìn)行手術(shù)或分次手術(shù)。另外，切口偏居側(cè)方，處理椎體病灶不夠直接。但如能改進(jìn)操作技術(shù)，仍可較徹底地清除病灶，同時(shí)還可避免經(jīng)腹腔途徑的缺點(diǎn)，比較安全。因此，臨床上多采用經(jīng)腹膜外病灶清除術(shù)。只有在多次經(jīng)腹膜外途徑手術(shù)失敗，估計(jì)有嚴(yán)重的粘連，難以再?gòu)母鼓ね庵吝_(dá)病灶者，才采用經(jīng)腹腔病灶清除術(shù)。

腰骶段脊椎結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　腰骶段脊椎結(jié)核

禁忌癥

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