小兒神經(jīng)源性膀胱并發(fā)癥
由于逼尿肌收縮無(wú)力或不能持久,逼尿肌和外括約肌或膀胱頸部協(xié)同失調(diào)以及尿道阻力相對(duì)地過(guò)高,使膀胱排空不全,發(fā)生尿潴留。此時(shí)膀胱內(nèi)壓上升,常合并膀胱輸尿管反流。新生兒期罕見(jiàn)反流,到10歲時(shí)50%以上合并膀胱輸尿管反流,導(dǎo)致輸尿管積水,腎積水和泌尿系感染,最終引起腎功能不全以及慢性尿毒癥。神經(jīng)源性膀胱的重要性有三:
1.影響病人的壽命,由于慢性尿潴留,感染,可致嚴(yán)重的腎功能不全。
2.神經(jīng)源性膀胱失去尿的控制,因此影響小兒的社會(huì)活動(dòng)。
3.患神經(jīng)源性膀胱的男病人成年后常合并性功能障礙,陰莖不能勃起和射精,也不能生育。