小兒梅克爾憩室并發(fā)癥
美克爾憩室也可伴發(fā)其他畸形，如臍膨出、腸旋轉(zhuǎn)不良、腸閉鎖、腸重復(fù)畸形以及先天性心臟病等。
常見(jiàn)有腸梗阻、憩室潰瘍出血、憩室炎或穿孔、憩室疝等并發(fā)癥。
一、臍膨出(acromphalus)：
1、簡(jiǎn)介：
是先天性腹壁發(fā)育畸形的常見(jiàn)類型。先天性腹壁發(fā)育不全在臍帶周圍形成腹壁缺損，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟脫出的新生兒畸形。
2、臨床表現(xiàn)：
腹壁的缺損環(huán)的直徑超過(guò)5cm，有時(shí)可達(dá)10cm以上，膨出部分的直徑往往還要大，可在腹部中央突出如饅頭樣的腫物，臍帶連接于囊膜的頂部。出生后通過(guò)透明膜可以見(jiàn)到囊內(nèi)的器官，囊內(nèi)容物除了小腸、結(jié)腸之外，還有肝臟、脾、胰腺甚至膀胱等。
二、腸閉鎖：
1、簡(jiǎn)介：
胚胎期腸管發(fā)育，在再管化過(guò)程中部分腸道終止發(fā)育造成腸腔完全或部分阻塞?？砂l(fā)生于腸道任何部位，但以回腸最多見(jiàn)，十二指腸次之，結(jié)腸罕見(jiàn)。是新生兒常見(jiàn)的腸梗阻原因之一。
2、臨床表現(xiàn)：
先天性腸閉鎖與腸狹窄以嘔吐為突出表現(xiàn)，患兒出生后幾小時(shí)至l～2天內(nèi)即出現(xiàn)頻繁嘔吐，量多，大多數(shù)病例嘔吐物含有膽汁，少數(shù)病例嘔吐物為陳舊性血性。
三、腸梗阻(intestinal obstruction，ileus)：
1、簡(jiǎn)介：
指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻。為常見(jiàn)急腹癥，可因多種因素引起。
2、臨床表現(xiàn)：
起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染，最后可致毒血癥、休克、死亡。當(dāng)然，如能及時(shí)診斷、積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展，以致治愈。
四、憩室炎：
1、簡(jiǎn)介：
腸壁由里到外是黏膜層、肌肉層及漿膜層等組成。憩室是腸子黏膜層因腸內(nèi)壓力長(zhǎng)期過(guò)高而被壓入結(jié)腸肌肉的格狀結(jié)構(gòu)中而形成。
2、臨床表現(xiàn)：
結(jié)腸憩室可分為先天性和后天性兩種，以后天性為多。憩室的形成，尤其是在左結(jié)腸，幾乎皆為老化現(xiàn)象，年紀(jì)越大，越容易發(fā)生。憩室本身并不會(huì)造成任何問(wèn)題，但若其開(kāi)口被阻塞時(shí)，則形成憩室炎。
