小兒梅克爾憩室檢查
可行以下檢查以明確診斷:
一、血常規(guī):
1、炎癥:
白細胞和中性粒細胞顯著增高。
2、貧血:
血紅蛋白和紅細胞減少;重癥病例可有血小板減少。
二、血生化檢查:
可有肌酐、尿素氮增高,若有水電解質平衡紊亂,應查血鈉、鉀、鈣和血pH值等。
三、糞便常規(guī)檢查:
可發(fā)現血便和大便潛血陽性。
四、X線檢查:
腹部平片僅能發(fā)現有無腸梗阻改變,如有憩室穿孔,膈下可有游離氣體。鋇灌腸檢查除外結腸息肉及血管瘤改變。
五、99mTc掃描檢查:
為了確診消化道出血的原因,可用核素锝(99mTc)掃描,對美克爾憩室內有異位胃黏膜者,可顯示在右下腹或近臍部的中腹部有放射性濃集區(qū)。
診斷準確率可高達90%以上。
這種核素大部分經胃黏膜聚集利用及排泄,出血的憩室內常伴有異位胃黏膜,可經靜脈注射99锝酸鹽(99mTcO4-)1~3毫居里,每隔15min進行掃描1次,連續(xù)觀察1~3h,腹部有異常放射性堆集區(qū),可幫助診斷。