子宮平滑肌肉瘤一般護(hù)理
預(yù)后
平滑肌肉瘤5年生存率多數(shù)較好，范圍在20%～63%(平均47%)。
中胚葉混合瘤5年生存率較差，為20%～30%。
影響預(yù)后的因素：
1.病變范圍
(1)Ⅰ期5年生存，明顯高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
(2)腫瘤浸潤范圍，最好分為限于子宮和超出子宮2個范圍。
病變局限于子宮(即Ⅰ、Ⅱ期)，其復(fù)發(fā)率和生存率無差別。
腫瘤超出子宮侵及盆腔臟器(Ⅲ期)和上腹或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(Ⅳ期)時，5年生存率降低。
中胚葉混合瘤深肌層受復(fù)發(fā)率100%，而局限于內(nèi)膜層者無復(fù)發(fā)。
腫瘤浸潤內(nèi)1/3肌層5年生存75%，中1/3肌層5年生存50%。
2.病理表現(xiàn)
肉瘤來自肌瘤惡變預(yù)后好于原發(fā)性肉瘤。
有絲分裂數(shù)：10個高倍視野中有絲分裂相少，5年生存率高。
3.治療方法
手術(shù)是治療子宮肉瘤最好方法。
單純放療或化療療效差。
手術(shù)后輔助放療可明顯減少盆腔復(fù)發(fā)率，對預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、提高生存有一定作用。
4.其他
放射治療后腹腔細(xì)胞學(xué)陽性。
較年輕的病人似比絕經(jīng)后的病人好。
繼發(fā)性子宮肉瘤的預(yù)后比原發(fā)性者好。
