一、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、尿常規(guī)
可有間斷性膿尿或血尿。急性發(fā)作時(shí)與急性腎盂腎炎的表現(xiàn)相同。
2.尿細(xì)胞計(jì)數(shù)
近年多應(yīng)用1h尿細(xì)胞計(jì)數(shù)法，其評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：白細(xì)胞>30萬/h為陽性，<20萬/h為陰性，20萬～30萬/h需結(jié)合臨床判斷。
3.尿細(xì)菌學(xué)檢查
可間歇出現(xiàn)真性細(xì)菌尿。急性發(fā)作時(shí)，與急性腎盂腎炎相同，尿培養(yǎng)多為陽性。
4.血常規(guī)
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可輕度降低。急性發(fā)作時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可增高。
5.腎功能檢查
可出現(xiàn)持續(xù)腎功能損害：①腎濃縮功能減退，如夜尿量增多，晨尿滲透壓降低;②酸化功能減退，如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4 減少等;③腎小球?yàn)V過功能減退，如內(nèi)生肌酐清除率降低，血尿素氮、肌酐增高等。
二、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
KUB平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小。IVU可見兩腎大小不等，外形凹凸不平，腎盞、腎盂可變形，有擴(kuò)張、積水現(xiàn)象，腎實(shí)質(zhì)變薄，有局灶的、粗糙的皮質(zhì)瘢痕，伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時(shí)顯影較差，輸尿管擴(kuò)張。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱輸尿管反流。此外還可發(fā)現(xiàn)有尿流不暢、尿路梗阻如結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等易感因素。
2.放射性核素掃描
可確定患者腎功能損害，顯示患腎較小，動(dòng)態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管反流。
膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥改變，輸尿管插管受阻，靜脈注射靛胭脂證實(shí)患腎功能減弱。
3.腎活檢
光鏡檢查可見腎小管萎縮及瘢痕形成，間質(zhì)可有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，急性發(fā)作時(shí)可有中性粒細(xì)胞浸潤，腎小球可正常或輕度小球周圍纖維化，如有長期高血壓，則可見腎小球毛細(xì)血管壁硬化，腎小球囊內(nèi)膠原沉著。
