老年人膽石癥預防
1.三級預防
因老年人膽石癥的不典型性及發(fā)作的復雜性，疾病的預防是極為重要及有意義的。
一級預防(病因預防)：
即采取各種措施以控制或消除健康的危險因素。因膽固醇的過飽和而析出為膽固醇結石的主要成因，故老年人進食應對富含膽固醇食物如腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等應少食為宜;此外應積極強調戶外活動如做操、跑步、散步等鍛煉，以促進體內的膽固醇代謝。此外亦應積極防治成核因素的形成，注意個人衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲及腸道感染的發(fā)生，積極預防膽道感染。
二級預防(臨床預防)：
在臨床疾病的前期做好早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，從而使疾病有可能早治愈或不致加重。膽石癥一般均有慢性發(fā)展的過程，60%～80%的膽囊結石病人在一定時間無癥狀，從無癥狀發(fā)展成為有癥狀性結石的速度各地變異很大，前5年為每年約有2%的病人出現(xiàn)各種癥狀。故對疾病的高發(fā)地區(qū)及特殊人群如肥胖、女性、老年、多次妊娠及有家族遺傳病史者應通過普查，重點篩檢或定期健康檢查，采取無創(chuàng)方便檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，并能夠積極采取飲食，溶石及驅蟲，抗炎，促進膽囊收縮等積極手段早治療。
三級預防(臨床預防)：
對疾病患者采取及時的有效的治療措施，以防止疾病的惡化，預防并發(fā)癥，防治病殘促進康復及延長生命。針對病人的不同病情采取不同的治療措施，合并急性膽道感染時，應選擇在膽汁中濃度高而敏感的廣譜抗生素;疼痛較明顯時給予禁食，胃腸減壓外應給與必要的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜措施;在必要時可以行外科手術治療和內窺鏡取石治療，防止病情加重，出現(xiàn)危及生命的心腦血管疾病和其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。
2.社區(qū)干預
社區(qū)干預計劃的實施必須有一個完整的組織體系來保證，包括政府在政策上的支持，以及社區(qū)醫(yī)療機構的大力協(xié)助。一是通過健康教育，人員培訓，改變環(huán)境等措施開展一些特殊的干預項目是人群危險因素降低。使老年人有個樂觀精神，良好的生活環(huán)境，開展形式多樣的健康教育，享受醫(yī)療保險及其他福利待遇，合理營養(yǎng)，開展體育鍛煉。另一方面，通過對膽石癥病人的早期診斷及治療，減少發(fā)病率，合理用藥，針對老年人對藥物解毒及排毒差，易發(fā)生不良反應等情況，囑其嚴格醫(yī)囑用藥，切勿亂用及隨意停藥。
