腦棘球蚴病癥狀診斷
一、癥狀
1.原發(fā)型 棘球蚴逐漸增大，造成顱內(nèi)占位效應(yīng)，并對腦室系統(tǒng)壓迫和梗阻，以至顱內(nèi)壓增高。由于包蟲囊腫擴張性生長，刺激大腦皮質(zhì)，引起癲癇發(fā)作，囊腫較大的出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，視力減退和視盤水腫等。依囊腫所在部位產(chǎn)生局灶性癥狀如偏癱、失語、偏身感覺障礙等。主要的臨床特點是顱內(nèi)壓增高和癲癇發(fā)作。
2.繼發(fā)型 癥狀比較復(fù)雜，一般分原發(fā)棘球蚴破入心內(nèi)期，潛伏靜止期，和顱壓增高期。繼發(fā)棘球蚴破入心內(nèi)，由于大量棘球蚴的內(nèi)容物突然進入血流，可出現(xiàn)虛脫，呼吸急迫，心血管功能障礙以及過敏性反應(yīng)等癥狀。由于棘球蚴不斷長大，且系多個，分布廣泛，所以該型臨床特點與腦轉(zhuǎn)移瘤相似。
二、診斷
多見于牧區(qū)，病人有與狗、羊密切接觸史，臨床癥狀以慢性顱內(nèi)壓增高和癲癇為特征。血象嗜酸性粒細胞增多，皮內(nèi)試驗陽性率80%～95%，但可有假陽性。補體結(jié)合試驗及間接血凝試驗陽性及腦血管造影的特征性表現(xiàn)有助于診斷，CT或MRI檢查是確診腦棘球蚴病的最好方法。
