小兒急性出血性壞死性腸炎并發(fā)癥
常并發(fā)中毒性休克、腹膜炎、腸梗阻;并發(fā)脫水、酸中毒、黃疸、驚厥等。
一、腹膜炎:
1、簡介:
由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,原于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。
2、主要臨床表現(xiàn):
為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張,以及惡心,嘔吐,發(fā)燒,白血球升高,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。部分病人可并發(fā)盆腔膿腫,腸間膿腫、和膈下膿腫,髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。
二、腸梗阻(intestinal obstruction,ileus):
1、簡介:
指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻。為常見急腹癥,可因多種因素引起。
2、臨床表現(xiàn):
起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥、休克、死亡。當(dāng)然,如能及時(shí)診斷、積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展,以致治愈。
三、驚厥:
1、簡介:
驚厥(Con Vulsion)是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識障礙。
2、臨床表現(xiàn):
高熱驚厥: 多以高熱為主要表現(xiàn)。兒童因中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,大腦皮層調(diào)控能力差,容易因高熱而發(fā)生驚厥且多見于6個(gè)月至5歲間。
起病突然,常有寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷及發(fā)紫,隨后體溫升高、面色潮紅、眼結(jié)膜充血、呼吸加快、眼球及面部出現(xiàn)小抽動,繼之兩眼固定或向上斜視,面部、肢體或全身繃緊強(qiáng)直,面色轉(zhuǎn)白或發(fā)青,伴有不同程度意識障礙或昏迷。