小兒急性出血性壞死性腸炎鑒別診斷
菌痢:為膿血便,黏液多,次數(shù)頻繁,有里急后重,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。
2.腸炎:如沙門菌,鼠傷寒,致病性大腸埃希菌等腸炎,嬰兒期發(fā)病,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
3.腹型過敏性紫癜:有反復出血及皮膚紫癜,無腹瀉。
4.急性腸套疊:嬰幼兒多見,腹部可摸到腫物,鋇或氣灌腸可以確診和復位。
5.絞窄性機械性腸梗阻:為完全性腸梗阻,X線立位平片見有高張力腸積氣的液平面及結腸無氣,與腸炎的X線征不同。
6.克羅恩病:為消化道慢性復發(fā)性炎癥,病理變化除有嗜酸性粒細胞,漿細胞,淋巴細胞浸潤外,并出現(xiàn)肉芽腫樣改變,可形成腸腔狹窄,內瘺及粘連。