小兒急性出血性壞死性腸炎檢查
可行以下檢查以明確診斷：
一、血常規(guī)檢查：
1、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高，并有核左移、中毒顆粒及空泡等。
2、血小板多降低，重癥病例更明顯。偶見低血鈉、低血鉀、低氯及酸中毒等。
二、大便常規(guī)檢查、大便培養(yǎng)：
可見大量紅細胞、少量白細胞，潛血試驗強陽性。
革蘭染色可見較多的革蘭陽性粗短桿菌。有時可見到壞死脫落的腸黏膜和假膜。
大便培養(yǎng)多數(shù)可分離出產(chǎn)氣莢膜桿菌。還可有致病性大腸埃希菌、痢疾桿菌、沙門菌等。
三、大便胰蛋白酶活性檢測：
胰蛋白酶Trypsin (Parenzyme) 為蛋白酶的一種。在脊椎動物中，作為消化酶而起作用。
在胰臟是作為酶的前體胰蛋白酶原而被合成的。作為胰液的成分而分泌，受腸激酶，或胰蛋白酶的限制分解成為活化胰蛋白酶，是肽鏈內(nèi)切酶，它能把多肽鏈中賴氨酸和精氨酸殘基中的羧基側(cè)切斷。它不僅起消化酶的作用，而且還能限制分解糜蛋白酶原、羧肽酶原、磷脂酶原等其它酶的前體，起活化作用。
是特異性最強的蛋白酶，在決定蛋白質(zhì)的氨基酸排列中，它成為不可缺少的工具。
大便胰蛋白酶活性檢測發(fā)現(xiàn)顯著降低。
四、凝血機制檢查：
凝血時間常延長，凝血酶原時間延長，血漿魚精蛋白副凝試驗多陽性，凝血因子有不同程度的減少。
五、X線檢查：
腹部仰臥正位和立位X線平片是確診該病的主要方法。
因本癥有腸穿孔危險，故禁做鋇餐和鋇灌腸檢查。
1、輕中癥：
腸壁可見囊樣積氣，腸腔內(nèi)液體增多，腸間隙增寬(如腸間隙增寬大于5cm有診斷意義)，腸黏膜皺襞變粗或模糊，甚至邊緣呈深鋸齒狀改變，部分病人腸管呈大跨度拱形或階梯狀排列。
2、重者：
腸管發(fā)生大片狀或節(jié)段性壞死或穿孔，X線表現(xiàn)為動力腸梗阻、腸麻痹。局部腸管狹窄、僵直、失去正常的柔軟弧形，氣液平面明顯，腹腔內(nèi)滲液增多或進行性增多。
