宮頸腺癌(宮頸腺癌 )

別名：

傳染性：: 無傳染性

治愈率：: 60%

多發(fā)人群：: 更年期女性

發(fā)病部位：: 子宮

典型癥狀：: 白帶增多 陰道分泌物增多 肛門墜脹 絕經(jīng)后出血

并發(fā)癥：: 直腸癌 乳腺癌

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 腫瘤科婦科

治療方法：: 手術(shù)治療

宮頸腺癌就診？

宮頸腺癌就診指南針對宮頸腺癌患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：宮頸腺癌掛什么科室的號(hào)？宮頸腺癌檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？宮頸腺癌要做哪些檢查？宮頸腺癌檢查結(jié)果怎么看？等等。宮頸腺癌就診指南旨在方便宮頸腺癌患者就醫(yī)，解決宮頸腺癌患者就診時(shí)的疑惑問題。典型癥狀陰道分泌物增多、白帶增多、肛門墜脹最佳就診時(shí)間無特殊，盡快就診就診時(shí)長初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至白帶減少后，不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療疼痛緩解后轉(zhuǎn)門診治療。就診前準(zhǔn)備無特殊要求，注意休息。常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有陰道流血及白帶增多等伴隨癥狀？ 4、是否有不潔性交史？ 5、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 6、治療情況如何？ 7、有無藥物過敏史？ 8、家中是否有宮頸癌患者？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.子宮頸涂片測試子宮頸涂片測試是一種體內(nèi)檢查，由醫(yī)生或者護(hù)士從你的子宮頸上取得細(xì)胞樣本，用于檢查是否有任何不正常，這樣可以探測到未癌變的細(xì)胞。 2.陰道鏡檢查陰道鏡檢查(colposcopy)是利用陰道鏡在強(qiáng)光源照射下將宮頸陰道部位上皮放大10-40倍直接觀察，以觀察肉眼看不到的微小病變，在可疑部位進(jìn)行定位活檢，以提高宮頸疾病的確診率。診斷標(biāo)準(zhǔn) 宮頸腺癌的診斷除了根據(jù)病史、癥狀和體征外，主要以實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查及靠病理組織學(xué)檢查確診。因?qū)m頸表面光滑或僅輕度糜爛，是造成宮頸腺癌漏診的主要原因。 Maier和Norris提出原發(fā)性宮頸腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①存在單一惡性移行區(qū)；②在診刮或子宮切除標(biāo)本中，子宮內(nèi)膜無惡性特征；③發(fā)生于殘端宮頸的腺癌在宮體切除5年以上；④腫瘤大體上位于宮頸，子宮大小正常，宮腔內(nèi)無明顯可見病灶。 1.微浸潤腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一，有些學(xué)者提出診斷標(biāo)準(zhǔn)為： (1)不典型細(xì)胞增生，有正常頸管腺體結(jié)構(gòu)及腺體增生，呈細(xì)小芽狀或網(wǎng)狀或網(wǎng)狀浸潤增生，但其深度約小于1mm。 (2)較正常宮頸管柱狀上皮細(xì)胞大的不典型細(xì)胞。 (3)細(xì)胞核深染，核漿比例增加，見核分裂象。 2.宮頸早期浸潤腺癌 Ostor等主張將宮頸早期浸潤腺癌定為浸潤間質(zhì)不超過5mm，其他一些學(xué)者則建議將浸潤間質(zhì)深度不超過2mm水平擴(kuò)散不超過7mm作為微浸潤腺癌的界限。中國陳忠年、杜心谷等也主張以浸潤深度小于2mm作為診斷標(biāo)準(zhǔn)還有學(xué)者提出以瘤體體積小于500mm3為界認(rèn)為它比腫瘤侵入間質(zhì)的深度更能預(yù)測預(yù)后，小于500mm3者復(fù)發(fā)率很少。

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