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氟牙癥又稱(chēng)氟斑牙或斑釉牙（mottled enamel），此癥具有地區(qū)性，為慢性氟中毒病早期最常見(jiàn)而突出的癥狀。氟牙癥在世界各國(guó)均有報(bào)告。我國(guó)氟牙癥流行區(qū)很多，東北、內(nèi)蒙、寧夏、陜西、山西、甘肅、河北、山東、貴州、福建等地都有慢性氟中毒區(qū)。氟中毒病關(guān)系人民健康，嚴(yán)重者同時(shí)患氟骨癥，應(yīng)引起高度重視。

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變應(yīng)性口炎是口腔粘膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥。指過(guò)敏性體質(zhì)的機(jī)體通過(guò)不同途徑(如接觸、口服或注射等)接觸變應(yīng)原所致。

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唇病包括糜爛型唇炎(erosive cheilitis)、干燥脫屑型唇炎又名單純性唇炎或剝脫性唇炎(exfoliative cheilitis)、腺型唇炎 (glandular cheilitis)、肉芽腫性唇炎。

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下頜骨髁狀突運(yùn)動(dòng)時(shí)如超越正常限度，脫出關(guān)節(jié)凹而不能自行回復(fù)照位，即為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。臨床上多為前方脫位，可以發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。

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腮腺惡性腫瘤(malignant tumor of parotid gland)多來(lái)源于腮腺腺體或腺管上皮細(xì)胞，以黏液表皮樣癌、惡性混合瘤、腺樣囊性癌和腺癌常見(jiàn)，占80%～90%。

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慢性齦緣炎又稱(chēng)邊緣性齦炎(marginal gingivitis)、單純性齦炎(simple gingivitis)，病損主要位于游離齦和齦乳頭，是牙齦病中最為常見(jiàn)者。本病遍及世界各地區(qū)、各種族，幾乎每個(gè)人不同程度和范圍在其一生中均可發(fā)生。

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頜下腺炎是因?qū)Ч艿淖枞酮M窄而導(dǎo)致的頜下腺逆行性炎癥，常與涎石并發(fā)。本病成年人發(fā)病率高，大多系慢性表現(xiàn)。

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白斑（leukoplakia）是舌粘膜上的白色斑塊，按其惡變傾向分為良性的白色角化癥和惡變前期病變的白斑。發(fā)生的原因是：白色角化癥多由外來(lái)因素引起，外來(lái)因素主要為局部機(jī)構(gòu)性、化學(xué)性、物理性以及炎性改變等刺激。惡變前期白斑多由內(nèi)在個(gè)體素質(zhì)所致，內(nèi)在個(gè)體素質(zhì)每個(gè)人各異，在同樣條件下有人易患癌癥，這種內(nèi)在素質(zhì)與遺傳、免疫抑制、免疫功能低下及營(yíng)養(yǎng)如維生素A、E缺乏有關(guān)。

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牙周萎縮主要是牙齦和牙槽骨骨組織的退縮性病變。主要表現(xiàn)為牙齦退縮，牙頸部或牙根暴露。

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腭裂較為常見(jiàn)，可單獨(dú)發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。

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剝脫性唇炎(cheilitis exfoliativa)是由化學(xué)物，日光或不明原因所致的口唇的慢性炎癥。主要表現(xiàn)為紅腫、滲出、結(jié)痂及脫屑，多見(jiàn)于下唇。

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顳下頜關(guān)節(jié)炎，這是下頜與耳連接處的關(guān)節(jié)的病癥，也是常見(jiàn)的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽(tīng)到類(lèi)似裂開(kāi)的聲音。

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慢性阻塞性腮腺炎又稱(chēng)腮腺管炎，中年人發(fā)病率高，因腮腺反復(fù)腫脹而就診。臨床主要表現(xiàn)為阻塞癥狀和腮腺反覆腫脹。

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頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據(jù)其發(fā)病原因可分為牙源性及非牙源性?xún)纱箢?lèi)，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來(lái)；非牙源性囊腫則可由胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留于頜骨內(nèi)的上皮發(fā)展形成，如面裂囊腫、亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等。

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口腔頜面部的惡性腫瘤以癌最常見(jiàn)，在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌為最多見(jiàn)。在我國(guó)，口腔頜面部鱗癌多發(fā)生于40－60歲之間，男性多于女性，以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌及上頜竇癌常見(jiàn)，頜骨癌則相對(duì)較少見(jiàn)，口腔癌在我國(guó)長(zhǎng)江以北，占全身惡性腫瘤的1.45－5.6%，長(zhǎng)江以南為1.75－5.18%在印度其在全身惡性腫瘤中高達(dá)40%以上，頜骨癌主要發(fā)生于牙胚成釉上皮的剩余細(xì)胞，這些上皮細(xì)胞可殘存于牙周膜、囊腫襯里以及來(lái)自

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甲狀舌管囊腫(thyroglossal cyst)是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過(guò)程中，甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。囊腫內(nèi)常有上皮分泌物聚積，囊腫可通過(guò)舌盲孔與口腔相通，而繼發(fā)感染，囊腫可破潰形成甲狀舌管瘺(thyroglossal fistula)。

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粘液腺囊腫為口腔粘膜常見(jiàn)病，是由于小唾液腺導(dǎo)管阻塞后分泌液潴留而形成的淺表囊腫。主要是因輕微的外傷使唾液腺導(dǎo)管破裂;涎液蛋白溢入組織內(nèi)所致，其次可能是粘液腺導(dǎo)管被阻塞;粘液滯留使腺導(dǎo)管擴(kuò)展而成，常發(fā)生于唇粘膜，其次為頰粘膜，舌腹粘膜，而以下唇較多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)粘液腺囊腫位于粘膜下，約黃豆大小，呈半透明的無(wú)痛小皰。破裂后可流出粘液，腫脹消退，但不久又可復(fù)發(fā)。多次復(fù)發(fā)后，囊腫表面常因疤痕而呈灰白色。治療

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藥物性牙齦增生(drug-induced gingival hyperplasia)是指服用某些藥物而引起的牙齦纖維增生和體積增大。

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口腔菜花狀乳頭瘤病(oral florid papillomatosis)為好發(fā)于口腔黏膜的乳頭瘤病，常延及咽、喉以及氣管等部黏膜，病因未明，可能系病毒感染所致。本病屬于中醫(yī)翻花瘡范疇。如《醫(yī)宗金鑒·外科心法》翻花瘡記載：“翻花瘡因潰后生，頭大蒂小努菌形，雖無(wú)痛癢觸流血，血燥肝虛怒氣成”。

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牙癰是指發(fā)生于牙齦處的癰腫，以牙齦疼痛、腫脹、溢膿為特征。相當(dāng)于西醫(yī)的急性根尖膿腫、牙周膿腫。

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會(huì)厭是位于喉頭入口處的軟骨，感染會(huì)厭炎時(shí)會(huì)厭腫脹，阻塞呼吸道，因此會(huì)厭炎是一種嚴(yán)重的潛在致命性感染，它好發(fā)于2—6歲的兒童，常由流感嗜血桿菌引起,所以可以利用免疫接種來(lái)防止感染流感嗜血桿菌達(dá)到預(yù)防會(huì)厭炎的目的。

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創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍；或由長(zhǎng)期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍。潰瘍的形狀與刺激因子完全契合。

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口腔頜面部的惡性腫瘤以癌最常見(jiàn)，在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌為最多見(jiàn)。在我國(guó)，口腔頜面部鱗癌多發(fā)生于40－60歲之間，男性多于女性，以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌及上頜竇癌常見(jiàn)。口腔癌在我國(guó)長(zhǎng)江以北，占全身惡性腫瘤的1.45－5.6%，長(zhǎng)江以南為1.75－5.18，在印度其在全身惡性腫瘤中高達(dá)40%以上。上頜竇癌以鱗狀細(xì)胞癌為最常見(jiàn)，因其位于上頜竇內(nèi)，早期無(wú)癥狀，不容易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫癌發(fā)展到一定程度出現(xiàn)較明顯的

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急性化膿性腮腺炎（Acute purulent parotitis）已往常見(jiàn)于腹部大型外科手術(shù)后，所以又稱(chēng)為手術(shù)后腮腺炎（postoperative parotitis），屬于嚴(yán)重并發(fā)癥之一。由于抗生素應(yīng)用的發(fā)展并注意維持正常出入量及水、電解質(zhì)平衡，目前已少見(jiàn)。除此情況外，腮腺的急性炎癥病員仍時(shí)有所見(jiàn)。

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急性舌扁桃體炎(acute lingual tonsillitis)為舌根部淋巴組織團(tuán)塊急性發(fā)炎，多繼發(fā)于上呼吸道感染或并發(fā)于急性扁桃體炎。其病因及發(fā)因素與急性扁桃炎相同，主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。

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頜下間隙感染是指頜下間隙急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有頜下區(qū)豐滿(mǎn)，淋巴結(jié)腫大、壓痛。

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青少年牙周炎(juvenile periodontitis，JP)是指發(fā)生在青少年時(shí)期的一種特殊類(lèi)型的牙周 炎，它是早發(fā)性牙周炎（early-onset periodontitis，EOP）中主要的一型。

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可分為兩大類(lèi)，即全部缺牙和部分缺牙。全部缺牙又稱(chēng)為無(wú)牙畸形，可累及乳牙列和恒牙列，臨床上極為罕見(jiàn)。

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淋巴管瘤是淋巴管發(fā)育畸形所形成的一種良性腫瘤，常見(jiàn)兒童及青少年，好發(fā)于舌、唇、頰及頸部，按其臨床表現(xiàn)及組織結(jié)構(gòu)可分為毛細(xì)管型、海綿狀型及囊腫型三類(lèi)，毛細(xì)管型由淋巴管擴(kuò)張而成，此擴(kuò)張的淋巴管內(nèi)含有淋巴液；海綿型者淋巴管擴(kuò)張更為嚴(yán)重呈多個(gè)囊腔狀；囊腫型淋巴管瘤則由擴(kuò)張更加嚴(yán)重的淋巴管構(gòu)成，其擴(kuò)張形成多房性較大囊腔，囊腔內(nèi)充滿(mǎn)淋巴液，故此型又稱(chēng)囊狀水瘤。

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楔狀缺損是牙齒唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，由于這種缺損常呈楔形因而得名。

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化膿性腮腺炎，又稱(chēng)斑點(diǎn)狀腮腺炎、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎，是最常見(jiàn)的涎腺炎癥，可發(fā)生于一側(cè)，也可發(fā)生于雙側(cè)。成年人及兒童發(fā)生者其轉(zhuǎn)歸有顯著不同。這是一種源于口腔的上行性感染,通常由可累及腮腺管口的金黃色葡萄球菌所致。典型的感染發(fā)生于因進(jìn)食少或因服用抗膽堿能類(lèi)藥物而口腔干燥的老年人或慢性病人，以及全麻后的病人，見(jiàn)有發(fā)熱，寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹;腮腺堅(jiān)硬且有觸痛，其上方皮膚出現(xiàn)紅斑和水腫。壓迫腮腺使膿液從腮

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復(fù)發(fā)性阿弗他性口腔炎(recurrent aphthous stomatitis)又稱(chēng)復(fù)發(fā)性口皰，為口腔黏膜的疼痛性、復(fù)發(fā)性、單發(fā)或多發(fā)性小潰瘍。一般7～10天可自愈。本病與中醫(yī)“口瘡”、“舌瘡”相似。如《諸病源候論》口舌瘡候記載：“肺腑熱盛，熱乘心脾，氣沖于口與舌，故令口舌生瘡也”。又如《外科證治全書(shū)》口疳記載：“有經(jīng)年不愈者，有時(shí)愈時(shí)發(fā)者，皆因素食肥甘所致，食肥多熱，食甘滿(mǎn)中，其氣上溢，生疳

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牙外傷包括急性和慢性損傷。急性損傷有牙周膜損傷、牙脫位、牙體硬組織損傷和牙折。慢性損傷有牙磨損、磨牙癥、楔狀缺損、酸蝕癥、牙隱裂等。牙急性損傷可單獨(dú)發(fā)生，也可同時(shí)發(fā)生，還可并發(fā)身體其他部位的損傷，如伴有唇、頰、舌、頸部及鼻外傷；牙外傷牽涉面很廣，計(jì)有牙本身外傷（包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓外傷），還有牙周膜、牙槽骨的外傷、牙全脫位等。

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釉質(zhì)發(fā)育不全和釉質(zhì)鈣化不全均屬于釉質(zhì)發(fā)育異常，是牙齒結(jié)構(gòu)異常的一種疾病。釉質(zhì)發(fā)育異常的病因：有局部性、遺傳性及全身性（如先天性梅毒、營(yíng)養(yǎng)不良、傳染病等）釉質(zhì)發(fā)育不全是釉質(zhì)形成的量減少，而不是礦化質(zhì)量的減低。

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先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管，是在甲狀腺發(fā)生過(guò)程中，甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的?？砂l(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位。甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔，外瘺口在頸前正中線(xiàn)上或稍偏一側(cè)。囊腫位于舌骨下方時(shí)，連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后走行，以從舌骨后走行者多見(jiàn)。

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軟腭癌占原發(fā)腭部惡性腫瘤的13.5％。其病因與其他口咽部位的惡性腫瘤相似，病理類(lèi)型以腺性上皮多見(jiàn)，鱗狀上皮次之，惡性黑色素瘤占第三位，肉瘤少見(jiàn)。

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口炎是口腔粘膜的炎癥，可波及頰粘膜、舌、齒齪、上腭等處。在小兒時(shí)期較多見(jiàn)，尤其是嬰幼兒，可單純發(fā)病也可繼發(fā)于腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、急性感染、久病體弱等全身性疾病時(shí)。引起口炎的主要有細(xì)菌、病毒及真菌，因受傷感染或全身抵抗力下降而誘發(fā)。

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黑舌(lingua villosa nigra)又稱(chēng)黑毛舌(black hairy tongue)、毛舌(hairy tongue)、及舌黑變病(lingua melanosis)。系絲狀乳頭過(guò)度增生，其角化部分不脫落而形成絨毛狀苔，呈黑色、青黑色或褐色故名。屬于中醫(yī)黑棘底紅舌范疇。

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開(kāi)合在臨床上較少見(jiàn)，多見(jiàn)于恒牙期，指的是在正中合位及非正中合位時(shí)，上下頜部分牙齒在垂直向無(wú)合接觸，稱(chēng)為開(kāi)合畸形。

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肉芽腫性唇炎(granulomatosa cheilitis)為一種慢性進(jìn)行性唇炎，發(fā)病突然，唇部逐漸腫脹、肥厚，最后常發(fā)展為巨唇。

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肥大性齦炎亦稱(chēng)增生性齦炎(hyperplastic gingivitis)是指牙齦組織受到局部因素刺激而發(fā)生的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦組織明顯的炎性腫脹，同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增生。多見(jiàn)于青少年，好發(fā)于前牙唇側(cè)。

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壞死性齦口炎由奮森螺旋體和梭形菌感染所致，臨床上本病較少見(jiàn)。當(dāng)局部或全身抵抗力下降，口腔衛(wèi)生不良，營(yíng)養(yǎng)不佳時(shí)，病情可迅速發(fā)展，病損嚴(yán)重。急性者多見(jiàn)于兒童，慢性者多見(jiàn)于成人。由于本病起病急，病情發(fā)展快，病癥后果嚴(yán)重，千萬(wàn)不要拖延病情，早期就應(yīng)該及時(shí)就診治療，發(fā)病期間加強(qiáng)口腔護(hù)理和衛(wèi)生是很重要的。

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牙折是指牙齒受到急劇的機(jī)械外力作用造成的牙齒折斷。多見(jiàn)于上前牙，常伴有牙髓和牙周組織的損傷，嚴(yán)重者常伴有牙槽突骨折。臨床上常根據(jù)其折斷的位置而分為：冠折、根折、冠根折。

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涎腺囊腫可發(fā)生于三對(duì)大涎腺及所有小涎腺，有潴留性囊腫及先天性囊腫兩種類(lèi)型，潴留性囊腫最多見(jiàn)，其常發(fā)生于舌下腺及小涎腺，其次為腮腺，頜下腺囊腫非常少見(jiàn)，是由于導(dǎo)管縮窄，或腫瘤、牙結(jié)石、損傷、寄生蟲(chóng)等造成導(dǎo)管阻塞所致，這種情況是一種間斷的阻塞，在沒(méi)有炎癥時(shí)，導(dǎo)管的近心端腺泡擴(kuò)張，形成潴留囊腫。先天性囊腫多見(jiàn)于腮腺，是由于胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于深部組織內(nèi)的上皮成分發(fā)展而成，發(fā)生于小涎腺的潴留囊腫稱(chēng)為粘液腺囊

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造釉細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的頜骨牙源性上皮來(lái)源腫瘤，約占該類(lèi)腫瘤的80%。造釉細(xì)胞瘤為良性但具有局部侵襲性的多形性腫瘤，其組織來(lái)源包括造釉器或牙板上皮、牙源性囊腫的上皮襯里、口腔黏膜上皮基底層。按照世界衛(wèi)生組織及國(guó)內(nèi)的常用分類(lèi)，通常可將造釉細(xì)胞瘤分為五種類(lèi)型，即：濾泡型、叢狀型、顆粒細(xì)胞型、鱗狀化生型和基底細(xì)胞型。

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咬肌間隙感染是指咬肌間隙的化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)是以嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛。

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腭咽閉合不全是由軟腭或咽壁病變使腭咽不能正常閉合而出現(xiàn)的發(fā)音和吞咽障礙。

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神經(jīng)纖維瘤是由神經(jīng)鞘細(xì)胞及纖維母細(xì)胞兩種主要成份組成的良性腫瘤，分單發(fā)及多發(fā)兩種型式，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱(chēng)神經(jīng)纖維瘤病，本瘤可發(fā)生于周?chē)窠?jīng)的任何部位，口腔頜面部發(fā)病者常發(fā)于三叉神經(jīng)及面神經(jīng)，通常位于面部、顳部、眼部、頸部、舌部及腭部。

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慢性頜下腺炎多由結(jié)石引起,頜下區(qū)長(zhǎng)期疼痛、局部腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)有腫脹感。擠壓頜下腺,導(dǎo)管口膿性分泌物溢出。

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牙宣是指以齦肉萎縮，牙根宣露，牙齒松動(dòng)，經(jīng)常滲出血液或膿液為特征的病證。若不及時(shí)治療，日久牙齒失去氣血濡養(yǎng)，以致脫落。在歷代醫(yī)書(shū)中有齒齗宣露、齒牙根搖、齒間出血、齒挺、食床等病名。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》曰："此證牙齦宣腫，齦肉日漸腐頹，久則削縮，以致齒牙宣露。"

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腺性唇炎(glandularis cheilitis)又稱(chēng)口唇黏液腺炎(myxadenitis labiaris)。是唇部黏液腺增生性疾病，伴有導(dǎo)管擴(kuò)張和不同程度的炎癥反應(yīng)，易繼發(fā)感染。本病與中醫(yī)“繭唇”相類(lèi)似。如《外科證治全書(shū)》記載：“唇上起白皮小泡，漸漸腫大如蠶繭，或唇下腫如黑棗，燥裂癢痛，皆七情火動(dòng)傷血”。

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腺泡細(xì)胞癌（acinic cell carcinoma）又稱(chēng)為漿液細(xì)胞腺癌（serous cell adenocarcinoma）。50年代以前，腺泡細(xì)胞癌并末被認(rèn)為是涎腺腫瘤中的一種類(lèi)型，1953年由Foote和Frazell才首次系統(tǒng)描述并命名。Buxton明確該腫瘤具有惡性性質(zhì)，WHO將其命名為腺泡細(xì)胞瘤，但臨床表現(xiàn)常有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前大多認(rèn)為是低度惡性腫瘤。

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牙列擁擠是錯(cuò)合畸形中最常見(jiàn)者，可表現(xiàn)為牙齒擁擠錯(cuò)位排列不齊；而擁擠牙齒的齲及牙周病發(fā)生率均較正常排列牙齒為高。同是牙列擁擠十分明顯地影響外觀，嚴(yán)重者可造成口唇閉合困難，形成開(kāi)唇露齒。

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舌下間隙感染是指舌下間隙的急性化膿性感染，舌下間隙感染不多見(jiàn)，主要臨床表現(xiàn)有一側(cè)或雙側(cè)的舌下肉阜或頜舌溝區(qū)口底腫脹。

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乳頭狀囊腺癌（papillary cystadenocarcinoma）在涎腺腫瘤中比較少見(jiàn)，約占涎腺上皮性腫瘤的5％～7％，常被視為腺癌的亞型。Eneroth等稱(chēng)此種類(lèi)型的腫瘤為“產(chǎn)生粘液的腺乳頭狀癌”（mucusproducing adenopapillary carcinoma）。乳頭狀囊腺癌來(lái)源于涎腺導(dǎo)管上皮。

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下頜后縮是由于下頜發(fā)育不全或者先天性缺少下前牙以及翼外肌功能不全等而造成的一種下頜后退的錯(cuò)牙合畸形。

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接觸性唇炎(contact cheilitis)系唇黏膜及其周?chē)つw因接觸某些物質(zhì)引起的過(guò)敏性或刺激性炎癥。

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腺癌（adenocarcinoma）為涎腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤，結(jié)構(gòu)不一，但沒(méi)有殘留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性腫瘤的9％，屬于涎腺惡性腫瘤中惡性程度較高的一種。

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頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性、放射性等幾種。臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為多見(jiàn)。

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頜周蜂窩織炎是指發(fā)生在頜骨周?chē)钅らg隙組織的急性炎癥。在上下頜內(nèi)周?chē)謩e有咀嚼肌及表情肌等。這些肌肉之間、肌肉與頜骨之間充滿(mǎn)疏松的結(jié)締組織，形成一些潛在的間隙。因解剖部位的不同，各間隙有其特定的名稱(chēng)，如咬肌下間隙、頜下間隙等。感染入侵這些部位時(shí)，便可發(fā)生頜周蜂窩織炎或稱(chēng)間隙感染。

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口腔頜面部軟組織傷可以單獨(dú)發(fā)生，也可以與頜、面骨骨折同時(shí)發(fā)生。各類(lèi)損傷的臨床癥狀和處理方法也各其特點(diǎn)。

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牙列稀疏有四種類(lèi)型：一是牙體形態(tài)小，頜骨形態(tài)正常；二是先天缺牙，頜骨形態(tài)正常；三是牙體形態(tài)正常，頜骨過(guò)大；四是拔牙后不鑲牙，引起近遠(yuǎn)中鄰牙移位而產(chǎn)生間隙。有了以上四種原因都可以在牙間產(chǎn)生間隙而形成牙列稀疏。

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上下牙弓近遠(yuǎn)中關(guān)系異?？杀憩F(xiàn)為下頜前突，近中錯(cuò)合及前牙反合。多由于不良哺乳姿勢(shì)，乳前牙滯留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良習(xí)慣、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合，磨牙為中性合，嚴(yán)重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時(shí)存在。

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涎腺混合瘤(mixed tumor of salivary gland)是發(fā)生在大涎腺和小涎腺的一種良性腫瘤。任何年齡均可發(fā)生，以30-50歲為多見(jiàn)。男女發(fā)病無(wú)明顯差異。因發(fā)生于外、中胚葉，腫瘤內(nèi)含有上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織及黏液瘤樣組織等，故Minssen(1896)稱(chēng)其為混合瘤，亦稱(chēng)多形性腺瘤(Pleomorphic adenoma)。混合瘤并非絕對(duì)良性，屬低度惡性的腫瘤，

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在胚胎發(fā)育過(guò)程中，甲狀腺部分或全部未下降而停留在舌盲孔處，即成為舌甲狀腺。在頸部有正常位置的甲狀腺而伴有舌甲狀腺者，又稱(chēng)為副甲狀腺。甲狀腺組織全部集中于舌根部而頸部正常位置上無(wú)甲狀腺者，又稱(chēng)迷走甲狀腺。本病小兒少見(jiàn)，性成熟期、妊娠、哺乳期的女性多見(jiàn)。

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球菌性口炎（coccigenic stomatitis）為口腔粘膜急性細(xì)菌性炎癥，病原體以各種球菌為主，命名為球菌性口炎。本病臨床特征為假膜，故又稱(chēng)為膜性口炎（membranous stoma titis）。

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顳下頜關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周?chē)邦M間部位，由于纖維疤痕或骨性粘連，致使下頜骨運(yùn)動(dòng)障礙或下頜骨不能運(yùn)動(dòng)，叫顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

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上頜前突是指下頜在頭部的位置正常，上頜向前突出于下頜之前，形成深超牙合。是很常見(jiàn)的牙頜畸形。其可由遺傳、不良習(xí)慣及疾病而引起。

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深覆合是一種上下頜牙弓的垂直關(guān)系的異常。指的是上前牙切緣蓋過(guò)下前牙牙冠長(zhǎng)度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌側(cè)1/3以上者。

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眶下間隙感染是指眶下間隙急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有眶下區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大，眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失。

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皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮發(fā)展形成的囊腫：后者也可由于損傷、手術(shù)使上皮細(xì)胞植入而形成，皮樣囊腫囊壁較厚，有皮膚及皮膚附件（如汗腺、毛囊等）組成，囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu)。

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潰瘍壞死性口炎(necrotizing ulcerative stomatitis)是一種嚴(yán)重的由Vincent螺旋體或梭形桿菌感染而引起的口腔壞疽性病變。

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噪聲病是一種以聽(tīng)覺(jué)器官受損為主并伴有聽(tīng)覺(jué)外系統(tǒng)反應(yīng)的全身性疾病。其癥狀和體征的產(chǎn)生與噪聲的強(qiáng)度、頻率、接觸時(shí)間以及個(gè)體對(duì)噪聲的敏感性有關(guān)。當(dāng)各種不同頻率、不同強(qiáng)度的聲音雜亂無(wú)章地混合時(shí)，可產(chǎn)生使人心煩意亂，難以安心工作和休息的噪音;在某種特定的情況下，甚至是娓娓動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)也可能成為一種噪音，因此從生理上講，凡是不需要的，影響人們生活、工作、學(xué)習(xí)，起干擾作用的聲音都稱(chēng)為噪聲。噪聲主要會(huì)損害人體的聽(tīng)覺(jué)

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先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管，是在甲狀腺發(fā)生過(guò)程中，甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的?？砂l(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位。甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔，外瘺口在頸前正中線(xiàn)上或稍偏一側(cè)。囊腫位于舌骨下方時(shí)，連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后走行，以從舌骨后走行者多見(jiàn)。

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前牙深覆蓋是指自下前牙切端至下前牙唇面的最大水平距離超過(guò)3mm者。這是臨床上較常見(jiàn)的錯(cuò)合畸形，常伴有前牙深覆合。

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齒狀突是上頸椎關(guān)節(jié)重要的骨性聯(lián)結(jié)結(jié)構(gòu)，其借助于寰橫韌帶將齒狀突束縛在一定的解剖范圍來(lái)保持寰樞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。齒狀突和橫韌帶發(fā)育不良是造成寰樞椎不穩(wěn)的主要先天因素。目前發(fā)現(xiàn)此類(lèi)畸形并非少見(jiàn)，約占枕頸部畸形的4/5。

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下頜下間隙感染(infection of the submandibular space)多繼發(fā)于口腔組織的炎癥，致病菌主要為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌。臨床早期表現(xiàn)為口腔組織局部疼痛、口底部腫脹，漸進(jìn)性張口困難等。感染沿筋膜擴(kuò)散至頸部，可引起縱隔感染、喉梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需應(yīng)用足量有效的抗生素，早期減除張力和充分引流。

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巨舌(macroglossia)指由舌組織增生和水腫引起的舌體腫大。巨舌可以由各種不同的原因所引起：血管瘤和淋巴管瘤引起、神經(jīng)纖維瘤、甲狀腺功能低下、血管神經(jīng)性水腫、淀粉樣變及其他等，診斷不難，治療主要針對(duì)病因。

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復(fù)發(fā)性壞死性黏膜周?chē)?mucosa necrotica recurrens periadenitis)復(fù)發(fā)性口瘡的最重型，以復(fù)發(fā)性、疼痛性潰瘍?yōu)橹?，愈后留有明顯瘢痕為特點(diǎn)。

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牙源性皮瘺(odontogenic cutaneous draining sinus tract)，又稱(chēng)牙齒竇道(dental sinus)，是由慢性齒根尖周?chē)装l(fā)生膿腫，從皮膚開(kāi)口排出，形成瘺孔或炎癥性結(jié)節(jié)的疾病。

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翼下頜間隙感染是指翼下頜間隙的急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)是張口受限、嚼咀吞咽疼痛。

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顳間隙感染是指顳間隙的急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)為：范圍局限于顳部的腫脹或同時(shí)有腮腺咬肌區(qū)、頰部、眶部、顴部等區(qū)廣泛腫脹。

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后牙反合可發(fā)生在乳牙期或恒牙期，有個(gè)別牙反合，也有多數(shù)后牙反合；可發(fā)生在單側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)。

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頰間隙感染是指頰間隙急性化膿性感染，主要表現(xiàn)有下頜或上頜磨牙區(qū)前庭溝紅腫，前庭溝變淺呈隆起伏，觸之劇痛，有波動(dòng)感，穿刺易抽出膿液，面頰皮膚紅腫相對(duì)較輕。

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口腔粘膜黑棘皮癥系以色素沉著增生、角化過(guò)度、為主,觸及質(zhì)地較粗糙,唇部未見(jiàn)異常?？诟沙簟⒚}弦、疣狀增殖為特征的皮膚病,其中真性良性黑棘皮病,常舌質(zhì)紅、苔黃膩、飲食及二便正常。侵犯口腔粘膜,青春期時(shí)發(fā)展最明顯。在口腔科臨床上的確罕見(jiàn)

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遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全(hereditary dentinogenesis imperfecta)又稱(chēng)為遺傳性乳光牙本質(zhì)(hereditary opalescent dentin)，是因其具有家族遺傳性而牙齒呈半透明的乳光色外觀而得名。

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本病由Heck于1961年首先報(bào)道，1965年由Archard命名。其特點(diǎn)為口腔黏膜多發(fā)性高起性疣樣損害，主要發(fā)生在印度、北美、南美和格陵蘭的愛(ài)斯基摩人。常呈小范圍局部流行，個(gè)別報(bào)道有家族傾向。

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甲狀舌管囊腫與鰓裂囊腫皆為發(fā)育異常性囊腫，前者由胚胎甲狀腺形成過(guò)程中的甲狀舌管退化不全，遺留在深部組織內(nèi)并產(chǎn)生分泌物積聚于組織內(nèi)而成；后者系胚胎時(shí)期鰓裂的殘余組織所形成。

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舌下囊腫是由于舌下腺導(dǎo)管阻塞，唾液潴留所引起。主要癥狀是新生兒的舌下有一個(gè)腫塊，開(kāi)始時(shí)有黃豆粒大小，以后會(huì)日漸增大。

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骨肉瘤是惡性度較高的腫瘤，常發(fā)生于青少年，男性較女性多見(jiàn)，約有5%發(fā)生于頜骨，下頜骨較上頜骨為多見(jiàn)，損傷及放射線(xiàn)可能為誘發(fā)因素，骨肉瘤是由腫瘤性造骨細(xì)胞、腫瘤性骨樣組織及腫瘤骨組成，分化較成熟、腫瘤骨較多的稱(chēng)為成骨性骨肉瘤，其惡性程度較低；分化較原始或呈胚胎型，腫瘤骨少的稱(chēng)為溶骨性骨肉瘤，其惡性程度較高。

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皮膚白喉(cutaneous diphtheria)為白喉?xiàng)U菌侵入皮膚傷口或由鼻、咽、喉等部位的白喉自身感染。急性患者常先患喉部或其他部位的白喉，而慢性患者一般只有皮膚癥狀。臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)被有灰白色假膜的潰瘍。

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金屬元素易被口腔黏膜吸收而沉積，可引起口腔炎、牙齦炎、咽峽炎等。可成為金屬物質(zhì)中毒的早期臨床表現(xiàn)或惟一癥狀。

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上頜后縮主要是指上頜后縮，下頜位置基本正常，前牙反合，后牙近中合。上頜后縮是由于乳磨牙早失，后牙前移，上頜前牙后移而造成前牙反合，后牙近中合；上頜后縮是因?yàn)樯项M骨發(fā)育不全，上前牙先天缺失或者側(cè)切牙腭側(cè)異位而造成前牙反合，后牙中性合或者近中合。至于腭裂造成的上頜后縮，則前后牙大都成反合，后牙近中合。

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黏膜白色海綿狀痣(spongiosus albus mucosae naevs)又稱(chēng)口腔上皮痣(oral epithelia nevus)或先天性白色角化癥(congenital leukokeratosis)，白色皺襞性齒齦斑(white folded gingivostomotitis)。本病雖名為痣，但損害并不具有痣的特征。中醫(yī)認(rèn)為先天稟賦不足，氣血虧損，黏膜失養(yǎng)所致。

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漿細(xì)胞性唇炎(plasma-cell cheilitis)為唇部炎癥性疾患，組織學(xué)上幾乎全部為漿細(xì)胞浸潤(rùn)。這種以漿細(xì)胞為主的浸潤(rùn)也可見(jiàn)于口腔、龜頭和女性生殖部位，在龜頭部者稱(chēng)為龜頭包皮炎。

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色素性口周紅斑(erythrose peribuccale pigmentaire)又稱(chēng)面部色素紅色病(erythrosis pigmentaciei)、Brocq色素性口周紅斑(erythrosis peribuccale pigmentarie of Brocq)。臨床表現(xiàn)為面部中部尤以口周部出現(xiàn)紅斑及色素沉著。

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咽后間隙感染(infection of retropharyngeal space)是發(fā)生在咽、食管后壁和椎前筋膜之間的化膿性感染。好發(fā)于瘦弱及營(yíng)養(yǎng)不良者的嬰幼兒，多因鼻、耳部感染或頸椎結(jié)核等蔓延而來(lái)。臨床早期似呼吸道感染，逐漸形成咽后壁膿腫。因膿腫壓迫，咽喉部水腫、呼吸和吞咽困難。發(fā)聲時(shí)因咽部共振腔縮小，患兒有鴨叫樣語(yǔ)音或哭聲。體檢發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直。臨床宜早期切開(kāi)引流膿液和全身抗感染治療。

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顳下間隙感染是指顳下間隙的急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有顴弓上、下及下頜支后方腫脹，有深壓痛，伴有不同程度的張口受限。

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面癱唇腫裂紋舌綜合征(facial paresis，edema of the lip and fissured tongue syndrome)1928年Melkersson和1930年Rosental報(bào)告了此綜合征，故又稱(chēng)Melkersson-Rosental綜合征。

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頦下間隙感染是指頦下間隙急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大、頦下三角區(qū)皮膚充血、疼痛有等。