病因 癥狀 預(yù)防 就診

青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害，如不及時(shí)治療，視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%。

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缺血性視神經(jīng)病變(ischemic optico-neuropathy)系指視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病)，過去常將這種疾病誤診為顱內(nèi)腫瘤或視盤炎。一般以視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈在球后約9～11mm進(jìn)入視神經(jīng)處為界，臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型。它是50歲以上人群視盤水腫的最常見原因。

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球后視神經(jīng)炎（Retrobulbar neuritis）一般分為急性和慢性兩類，以后者較多見。由于視神經(jīng)受侵犯的部位不同，球后視神經(jīng)為可分許多不同類型：病變最常侵犯視盤黃斑束纖維，因該束纖維在球后眶內(nèi)段視神經(jīng)中央部分，故又名軸性神經(jīng)炎；當(dāng)病變由神經(jīng)鞘膜侵犯視神經(jīng)的周圍纖維束時(shí)，則稱為神經(jīng)神經(jīng)周圍基質(zhì)炎，這僅為病理改變，臨床上不易確診；如果視神經(jīng)纖維整個(gè)橫斷而受累時(shí)則無(wú)光感呈黑蒙，稱橫斷性視神經(jīng)炎。

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青光眼睫狀體炎綜合征(以下簡(jiǎn)稱青-睫綜合征)，也稱Posner-SchlMsman綜合征，是一種反復(fù)發(fā)作的單眼青光眼合并睫狀體炎，其特點(diǎn)為單側(cè)，反復(fù)發(fā)作，視力輕度減退，眼壓中等升高，房角開放，少量灰白色KP。本病多發(fā)生在20～50歲，50歲以上者少見，60歲以上者更罕見。

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近視、遠(yuǎn)視、散光都是可以相對(duì)于單眼而言的，如果雙眼在一條或者兩條子午線上的屈光力存在差異時(shí)，稱為屈光參差(anisometropia)。

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前葡萄膜炎（anterior uveitis）又名虹膜睫狀體（iridocyclitis），虹膜發(fā)生炎癥后常影響睫狀體，故臨床上單獨(dú)的虹膜炎或睫狀體為是很少見的。常同時(shí)發(fā)病。前葡萄膜炎又稱虹膜睫狀體炎，包括虹膜炎、睫狀體炎及虹膜睫狀體炎。因?yàn)楹缒ず徒逘铙w在解剖上互相連接，關(guān)系密切，且同為虹膜大環(huán)供血，因此虹膜和睫狀體往往同時(shí)發(fā)炎。 虹膜睫狀體炎是常見的致盲眼病之一，是最常見的一種葡萄膜炎。

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淺層點(diǎn)狀角膜病變（superficial punctate keratopathy）是角膜上皮三種病變類型的總稱，即點(diǎn)狀上皮角膜炎（punctate epithelial keratitis）、點(diǎn)狀上皮糜爛（punctate epithelial erosions）和點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)（punctate subepithalial infiltrates），它們常同時(shí)存在，只是輕重和病變范圍有所偏重和

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Thygeson淺層點(diǎn)狀角膜病變(Thygeson superficial punctate keratopathy，TSPK)是一種病因不明、與系統(tǒng)性疾病無(wú)關(guān)的慢性隱匿性角膜上皮炎。病史長(zhǎng)，有間歇性異物感，結(jié)膜反應(yīng)輕微，癥狀自發(fā)性緩解或加劇。出現(xiàn)特征性的角膜病變，通常結(jié)膜不受累。

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缺血性視神經(jīng)病變（ischemic optico-neuropathy）系指視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。一般以視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈在球后約9～11mm進(jìn)入視神經(jīng)處為界，臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型。供應(yīng)視盤的后睫狀動(dòng)脈發(fā)生循環(huán)障礙引起視盤的急性缺血、缺氧，以致出現(xiàn)視盤水腫，不僅視盤，而且篩板及篩板后的神經(jīng)纖維均可受累，稱前段缺血性視神經(jīng)病變（anterior ischem

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前房積血在臨床研究上比較常見。最多發(fā)生在眼挫傷和內(nèi)眼手術(shù)，自發(fā)性出血甚為少見。小量的前房積血在許多情況下，并不造成嚴(yán)重的損害，但大量出血時(shí)，其并發(fā)癥和伴隨的病變，可對(duì)視功能帶來(lái)嚴(yán)重的后果，及時(shí)正確的處理是十分必要的。出血相關(guān)性青光眼包括前房積血、血影細(xì)胞性青光眼、溶血性青光眼及血鐵性青光眼，其中以前房積血為最常見。其他尚有少見的自發(fā)性前房積血包括眼內(nèi)腫瘤、新生血管性青光眼、眼球膽固醇沉著病及鐮狀細(xì)

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氣管支氣管異物(foreign body of trachea and bronchus)是臨床常見急癥。異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內(nèi)，引起聲嘶、呼吸困難等，右支氣管較粗短長(zhǎng)，故異物易落入右主支氣管。75%發(fā)生于2歲以下的兒童。

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在大氣壓驟然改變時(shí)，咽鼓管口不能順利開放以調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力，因而引起鼓室損傷，類似無(wú)菌性中耳炎，稱為氣壓損傷。正常情況下，咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻時(shí)進(jìn)行瞬間開放，使鼓室內(nèi)氣壓和外界氣壓保持平衡。當(dāng)咽鼓管有病理改變時(shí)，如感冒、鼻竇炎、鼻咽腫瘤、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腭咽肌麻痹和上頜關(guān)節(jié)咬合不良等，或在睡覺和昏迷中，咽鼓管失去正常調(diào)節(jié)氣壓的功能，這是在內(nèi)在因素。外界氣壓驟然巨變，如海軍潛水、空軍升空和高壓

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齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無(wú)機(jī)質(zhì)的脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解，隨著病程的發(fā)展而有一色澤變化到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程。其特點(diǎn)是發(fā)病率高，分布廣。一般平均齲患率可在50%左右，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病。

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青少年牙周炎(juvenile periodontitis，JP)是指發(fā)生在青少年時(shí)期的一種特殊類型的牙周 炎，它是早發(fā)性牙周炎（early-onset periodontitis，EOP）中主要的一型。

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上下牙弓近遠(yuǎn)中關(guān)系異?？杀憩F(xiàn)為下頜前突，近中錯(cuò)合及前牙反合。多由于不良哺乳姿勢(shì)，乳前牙滯留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良習(xí)慣、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合，磨牙為中性合，嚴(yán)重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時(shí)存在。

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前牙深覆蓋是指自下前牙切端至下前牙唇面的最大水平距離超過3mm者。這是臨床上較常見的錯(cuò)合畸形，常伴有前牙深覆合。