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慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變，諸如管壁纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲，與周圍組織粘連等。

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盲腸扭轉(zhuǎn)是指回盲部腸襻的扭轉(zhuǎn)。正常盲腸附著于后腹壁，不會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。盲腸扭轉(zhuǎn)僅繼發(fā)于移動(dòng)盲腸。隨著盲腸扭轉(zhuǎn)其附近的回腸和升結(jié)腸同時(shí)扭轉(zhuǎn)，是腸梗阻的罕見原因，約占腸梗阻的1%。盲腸扭轉(zhuǎn)屬閉襻性腸梗阻，可致較早的發(fā)生腸管血循環(huán)障礙，故危險(xiǎn)性較大，未經(jīng)手術(shù)的急性扭轉(zhuǎn)幾乎100%死亡。

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毛石腸梗阻綜合征即Rapunzel綜合征。本征罕見，早在1812年Jacob和Grimm首先報(bào)道1例少女患者，該患者名叫Rapunzel而得名。我國(guó)亦有胃腸毛糞石報(bào)道。

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盲襻綜合征即小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)(enteric bacterial overgrowth syndrome，EBOS)，主要因?yàn)樾∧c淤滯，細(xì)菌在小腸過度繁殖從而造成吸收不良，又稱為小腸淤積綜合征、小腸污染綜合征或盲襻綜合征。

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小腸突入回盲部隱窩內(nèi)所導(dǎo)致的內(nèi)疝，稱盲腸旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一種，大約占后腹膜疝的5%。

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急性膿胸病程在6周以上，膿液中的纖維素物沉積于臟、壁層胸膜，并逐漸機(jī)化增厚，形成堅(jiān)厚的纖維板，使肺不能擴(kuò)張，膿腔不能縮小，導(dǎo)致慢性膿胸的開成。隨時(shí)間的推移，增厚機(jī)化的纖維板層因瘢痕組織收縮可導(dǎo)致胸廓脊柱畸形、縱隔移位及呼吸功能障礙。

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胸膜間皮瘤有預(yù)后較好的良性纖維性間皮瘤和彌漫型惡性胸膜間皮瘤，后者被認(rèn)為是胸部預(yù)后最壞的腫瘤，至今尚無有效的治療措施。

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彌漫性食管壁內(nèi)憩室是非常少見的良性病變。Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是食管壁多發(fā)的呈彌散性分布的大小為1～3mm外突性小囊，該病變同時(shí)伴有食管炎癥、纖維化及管壁增厚。

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門靜脈高壓(portal hypertension)是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。絕大多數(shù)病人由肝硬化引起，少數(shù)病人繼發(fā)于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及一些原因不明的因素。

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門靜脈血栓形成(portal thrombosis，PT)可發(fā)生于門靜脈的任何一段，是指在門靜脈主干、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈或脾靜脈的血栓形成。門靜脈血栓可造成門靜脈阻塞，引起門靜脈壓力增高、腸管淤血，是導(dǎo)致肝外型門靜脈高壓癥的主要疾病。臨床較為少見。近年來隨著彩色多普勒的廣泛應(yīng)用和診斷水平的提高，病例報(bào)告數(shù)日漸增多，病因可能與全身或局部感染及門靜脈淤血有關(guān)，還可見于肝膽術(shù)后和脾切除術(shù)后，臨床

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正常門靜脈壓力為110～180毫米水柱，由于各種原因使門靜血流受阻，血液瘀滯時(shí)，則門靜脈壓力升高，從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征，叫做門靜脈高壓癥。

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門靜脈海綿樣變(cavernous transformation of the portal vein，CTPV)，是指肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支慢性部分性或完全性阻塞后，導(dǎo)致門靜脈血流受阻，引起門靜脈壓力增高，為減輕門靜脈高壓，在門靜脈周圍形成側(cè)支循環(huán)或阻塞后的再通。

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梅克爾憩室(Meckels diverticulum)是在胚胎發(fā)育過程中，卵黃管退化不全所形成的回腸遠(yuǎn)端憩室。臨床上多無癥狀，往往因憩室出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn)才就診而獲診斷。1808年Meckel首先發(fā)現(xiàn)憩室來源于卵黃管的殘留，1812年他又對(duì)其胚胎學(xué)和臨床表現(xiàn)及其并發(fā)癥做了完整的描述，故該病得名梅克爾憩室。本病也偶有并發(fā)其他畸形，如臍膨出、腸旋轉(zhuǎn)不良、腸重復(fù)畸形、異位胰腺及先天性心臟病等。Ehrensp

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慢性硬腦膜下血腫系外傷后3周以后出現(xiàn)癥狀，位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。多數(shù)頭部外傷輕微，部分外傷史缺乏，起病緩慢，無特征性臨床表現(xiàn)，早期臨床表現(xiàn)癥狀輕微，血腫達(dá)到一定量后癥狀迅速加重，臨床上在經(jīng)影像檢查確診之前，易誤診為顱內(nèi)腫瘤、缺血或出血性急性腦血管病。從受傷到發(fā)病的時(shí)間，一般在1個(gè)月，文獻(xiàn)中報(bào)道有長(zhǎng)達(dá)34年之久者。

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脈絡(luò)叢組織由特異性的腦室神經(jīng)上皮分化而來，有作者認(rèn)為是某段腦室壁的室管膜細(xì)胞衍化形成，其主要的功能為分泌腦脊液。脈絡(luò)叢乳頭狀瘤可發(fā)生于脈絡(luò)叢上皮或腦室壁膠質(zhì)細(xì)胞，多具有分泌腦脊液的特性，一般生長(zhǎng)緩慢，極少發(fā)生惡變。

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慢性硬腦膜外血腫較少見，系指?jìng)?～3周以上出現(xiàn)血腫者。一般而言，傷后13天以上，血腫開始有鈣化現(xiàn)象即可作為慢性血腫的診斷依據(jù)。本病以青年男性為多，可能是因?yàn)橛材X膜在顱骨上的附著沒有婦女、兒童及老人緊密，而易于剝離之故。好發(fā)部位與急性硬膜外血腫正好相反，即位于額、頂、枕等處為多，而顳部較少，究其原因，多系顳部血腫易致腦疝，故而病程發(fā)展較速。

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慢性細(xì)菌性前列腺炎是由一種或數(shù)種病原菌引起的前列腺非急性感染?？梢蚣毙约?xì)菌性前列腺炎不及時(shí)治療轉(zhuǎn)變成。

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慢性膀胱炎(chronic cystitis)是以革蘭陰性桿菌(如大腸埃希桿菌)為主的非特異性感染引起的膀胱壁慢性炎癥性疾病。部分為急性膀胱炎未徹底治療轉(zhuǎn)為慢性。大多數(shù)繼發(fā)于尿道膀胱原發(fā)病變或上尿路慢性炎癥。對(duì)慢性膀胱炎需系統(tǒng)檢查尋找原發(fā)病并治療。

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慢性前列腺炎是發(fā)生在前列腺的慢性炎癥，是一種泌尿外科最常見疾病。根據(jù)分類，它包括細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩部分，其中后者的發(fā)病率最高，占90%以上。慢性前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感、排尿困難，以及尿道、肛門、會(huì)陰區(qū)墜脹不適等。慢性前列腺炎病情容易拖延、反復(fù)不好，給患者帶來較大的困擾。

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霉菌性龜頭炎，是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常見病。多好發(fā)于20～50歲之間的青壯年，由于青壯年皮脂腺分泌旺盛，外陰潮濕，加之穿較厚的內(nèi)褲或外陰清潔不夠，極易使散落在空氣中或寄生在此處霉菌生根發(fā)芽，生出禍端，并可能傳給配偶。許多中青年女性由于自身體質(zhì)的變化，或服用了抗生素等藥物，或過度潔癖，經(jīng)常沖洗陰道，造成陰道內(nèi)酸堿環(huán)境發(fā)生變化，正常相互牽制的寄生細(xì)菌失調(diào)，寄生在此處的真菌（霉菌）便乘虛而入

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尿道腫瘤包括男性尿道癌及女性尿道癌。男性尿道癌原發(fā)性的部位而有不同，大多見的為移行上皮癌及鱗狀細(xì)胞癌。發(fā)病的原因與尿道炎、尿道狹窄及反復(fù)尿道擴(kuò)張有關(guān)。，但是當(dāng)腫瘤侵犯陰莖及會(huì)陰時(shí)則可轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)。尿道癌很少發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。到晚期轉(zhuǎn)移較遠(yuǎn)部位最多為肺、其次是肝、胃轉(zhuǎn)移。

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馬蹄形腎是最常見的融合腎畸形，兩腎下極由橫越中線的實(shí)質(zhì)性峽部或纖維性峽部連接所致。此癥首先由Decarpi在1521年尸檢中發(fā)現(xiàn)，Botallo(1564)做了全面描述并示以圖解，Morgagni(1820)報(bào)道了第1例有并發(fā)癥的馬蹄形腎病人。馬蹄形腎的發(fā)病率很低，大約400名新生兒中可有1例且多為男性。在正常人群中的發(fā)生率約為0.5%，男女比例為2∶1，臨床上各年齡階段均有，但在尸檢中以小兒多見

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泌尿生殖系阿米巴病是由溶組織阿米巴感染引起的疾病，臨床上較少見。主要發(fā)生在同性戀(肛交)和異性戀(口交)者中，表現(xiàn)為陰莖阿米巴病。另外，阿米巴病還可累及腎、膀胱、睪丸、附睪和精囊等部位，引起局部炎癥。腎阿米巴病是一般通過阿米巴肝膿腫穿破至右腎周形成腎周圍阿米巴膿腫，再穿透腎盂而引起的;也可隨血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)感染到腎臟。

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腰背痛是指背、腰、腰骶和骶髂部的疼痛，有時(shí)伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患，被說成是人類由四肢爬行到直立行走所付出的代價(jià)。該癥內(nèi)科、外科、婦科和神經(jīng)科較常見，腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊髓膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。

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大腳骨是指拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀，突出骨的外側(cè)也容易形成厚皮及滑囊，造成腳趾永久變形，疼痛也就伴隨而來。是一種復(fù)雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰(zhàn)性。多見于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長(zhǎng)時(shí)間穿不合適的鞋子的人，不合適的鞋子會(huì)對(duì)拇趾施加異常壓力。

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慢性勞損性腰背痛又名慢性腰背肌勞損，是臨床上常見的疾患之一。從癥狀上觀察，它與胸背或腰骶部纖維織炎完全相似，盡管其發(fā)生機(jī)轉(zhuǎn)屬另一原因，更多見于潮濕、寒冷條件下的工作者，但在臨床上常常難以區(qū)分，除非依據(jù)病史上的特點(diǎn)。作者以為：能區(qū)分則區(qū)分，因二者在防治上各有側(cè)重;而對(duì)無法分別者，則可統(tǒng)稱之為腰肌勞損。勞損一詞，系指無明顯外傷引起的腰背部疼痛，既往多稱為過勞。發(fā)生在腰部的勞損稱為腰勞損;發(fā)生在背部者，

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除慢性外傷性因素外，凡因某種原因(寒冷、潮濕、慢性勞損等)致頸背部筋膜及肌組織出現(xiàn)水腫、滲出及纖維性變，并伴有一系列臨床癥狀者稱為頸背筋膜纖維織炎。此種不易被重視的疾患在我國(guó)東北、西北及華北等寒冷地區(qū)及沿海氣候潮濕地區(qū)較為多見，尤其是在長(zhǎng)期野外作業(yè)的各類人員中，其發(fā)病率隨著滯留時(shí)間的延長(zhǎng)和慢性勞損等而成倍增長(zhǎng)，因此必須加以重視。預(yù)防本病的發(fā)生，降低發(fā)病率。對(duì)穩(wěn)定群體工作情緒、提高工作質(zhì)量與效率具有

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慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時(shí)，才有全身癥狀表現(xiàn)，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數(shù)年或十?dāng)?shù)年仍不能痊愈。目前，對(duì)大多數(shù)病案，通過妥善的計(jì)劃治療，短期內(nèi)可以治愈。

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1914年意大利外科醫(yī)生Monteggia最早報(bào)道了這種類型骨折，故稱孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并橈骨頭向前脫位的一種聯(lián)合損傷。后來許多學(xué)者對(duì)這種損傷做了進(jìn)一步觀察和機(jī)理研究，使該損傷概念的范圍逐漸擴(kuò)大，將橈骨頭各方向脫位合并不同水平的尺骨骨折或尺、橈骨雙骨折都列入在內(nèi)。該損傷可見于各年齡組，但以兒童和少年多見。

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慢性損傷是指超過正常生理活動(dòng)范圍最大限度或局部所能耐受時(shí)值的各種超限活動(dòng)的損傷。因此，長(zhǎng)期低頭工作，頭經(jīng)常處于前屈的姿勢(shì)，使頸椎間盤前方受壓，髓核后移，刺激纖維環(huán)及后縱韌帶，從而產(chǎn)生不適癥狀。

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手部最常見的韌帶損傷是拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)側(cè)副韌帶損傷，常造成拇指對(duì)指力和精細(xì)指捏能力喪失。1961年Weller就確認(rèn)這是滑雪運(yùn)動(dòng)中特別常見的一種損傷，Cantero、Reill和Karutz的資料分別有53%和57%系滑雪所致，因此，這種損傷又稱為滑雪拇指。拇指掌指關(guān)節(jié)是單一的鉸鏈?zhǔn)疥P(guān)節(jié)，平均屈伸活動(dòng)為10o～60o關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)軸為偏心性，關(guān)節(jié)囊兩側(cè)各有2個(gè)強(qiáng)有力的側(cè)副韌帶加強(qiáng)，即固有側(cè)副韌帶和副側(cè)副

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梅毒性關(guān)節(jié)炎(syphilitic srthritis)一般發(fā)病于20～40歲。有的患者在感染梅毒后，經(jīng)過10年以上潛伏期后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。還有的潛伏性梅毒，在外傷、分娩、感染等誘因下，引起關(guān)節(jié)梅毒發(fā)病。先天性梅毒性關(guān)節(jié)炎發(fā)病于6～10歲為主，20歲以后發(fā)病罕見。

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梅毒的病原菌為梅毒螺旋體，其中60%的患者可有骨與關(guān)節(jié)損害。其屬于性病的一種，新中國(guó)成立后此病已被消滅，但近年來又有死灰復(fù)燃之勢(shì)。

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慢性單純外傷性脊椎病性腰腿痛，除由急性外傷性腰背疼或脊柱骨折后遺者外，多由于異常體位連續(xù)彎腰或過度疲勞，腰骶或骶髂關(guān)節(jié)的韌帶或骨質(zhì)產(chǎn)生一種慢性累積性勞損，造成韌帶慢性破裂、磨損或水腫，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)突發(fā)生疲勞骨折以致引起慢性腰腿痛。這些病人多無明顯的外傷史，僅由于長(zhǎng)期體位不適或過勞，使腰背肌及韌帶處于被牽拉狀態(tài)所引起。

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慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數(shù)年或十?dāng)?shù)年仍不能痊愈。

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滑囊又稱滑液囊、滑膜囊或黏液囊，與腱鞘同是肌肉和肌腱的附屬結(jié)構(gòu)，為一結(jié)締組織扁囊?；叶鄶?shù)獨(dú)立存在，少數(shù)與關(guān)節(jié)腔相通。人體凡是摩擦頻繁或壓力較大的部位，都有滑囊，多存在于人體堅(jiān)韌結(jié)構(gòu)的兩個(gè)摩擦面之間，如骨突、肌肉、肌腱、韌帶或皮膚等相互之間?；冶诜謨蓪?，外層為薄而致密的纖維結(jié)締組織，但并不形成包膜;內(nèi)層為滑膜內(nèi)皮細(xì)胞，起源于原始的間葉組織，有分泌滑液的功能。正常滑囊呈裂隙狀，僅含少量滑液?；矣?

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彌漫性特發(fā)性骨肥厚(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis，DISH)主要累及脊柱尤其是頸椎，特征是大量而表淺的不規(guī)則椎體前和側(cè)緣骨質(zhì)增生，相互間融合形成椎體前廣泛肥厚骨塊，又稱為強(qiáng)直性骨肥厚(ankylosing hyperostosis)或Forestier病。本病為動(dòng)物包括人類普遍存在的一種疾病，恐龍、史前爬行動(dòng)物和現(xiàn)代的鯨類均可累及，但最常累及的動(dòng)

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慢性骨髓炎的致病菌常為多種細(xì)菌的混合感染，但金黃色葡萄球菌仍是主要的病原體。此外，革蘭陰性桿菌也占很大比例，Gentry于1990年在一篇題為“骨髓炎的抗生素治療”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌為革蘭陽性桿菌。由骶部褥瘡引起者多為葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌及奇異變形桿菌等多種細(xì)菌引起的混合感染，在人工關(guān)節(jié)置換或其他異物存留引起的慢性骨髓炎者，其致病菌多為陰性凝固酶葡萄球菌(coagulas

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血栓性靜脈炎簡(jiǎn)稱靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎，根據(jù)病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生，管腔變窄，血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑，有時(shí)伴有水腫。以后逐漸消退， 充血被色素沉著代替，紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。少數(shù)病人可引起反應(yīng)， 如發(fā)冷、發(fā)熱、白細(xì)胞增高等，患者常常陳訴疼痛腫脹。

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毛細(xì)血管瘤是一種常見的皮膚良性腫瘤，通常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)。它由胚胎期間成血管細(xì)胞增生形成，多見于皮膚表面，以枕、頭面、四肢及背部為多見，亦可發(fā)生在口腔頜面部。臨床表現(xiàn)為鮮紅色或紫紅色的斑塊樣腫物，大小不等，形狀不同，高出皮膚表面，呈毛細(xì)血管擴(kuò)張、迂回、曲折的形態(tài)，有時(shí)會(huì)伴有草莓狀血管瘤。毛細(xì)血管瘤可影響美觀，有破裂出血的危險(xiǎn)，故大多數(shù)患者需要治療。治療方法包括手術(shù)、激光、冷凍、藥物治療等，

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蔓狀血管瘤是一種較少見的血管瘤，通常發(fā)生在皮下和肌肉組織中，也可能侵入骨組織，范圍較大，甚至可超過一個(gè)肢體。外觀上，蔓狀血管瘤的血管呈蜿蜒狀，有明顯的壓縮性和膨脹性。該腫瘤主要由較粗的迂曲血管構(gòu)成，除了發(fā)生在皮下和肌肉，還常侵入骨組織，范圍較大，甚至可超過一個(gè)肢體。

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毛細(xì)血管或靜脈血栓形成(thrombosed capillary or vein)又稱毛細(xì)血管動(dòng)脈瘤。好發(fā)于面部，本病的重要性主要為臨床上類似惡性黑色素瘤。

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毛細(xì)淋巴管瘤(capillary lymphangioma)是由原始淋巴管發(fā)育增生形成的腫物，是一種先天性發(fā)育畸形，屬于錯(cuò)構(gòu)瘤性質(zhì)，是腫瘤和畸形之間交界性病變。