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鰓裂囊腫和瘺管(branchial cyst and fistula)，76%～90%是由第2鰓裂和咽囊胚胎性殘存組織演變而成，較少由第1或第3～5鰓裂和咽囊演變而來。臨床表現(xiàn)為下頜角至胸骨上窩之間的胸鎖乳突肌前緣處有緩慢增大的、不能推動的腫物和(或)瘺孔，瘺孔有透明的黏液溢出。感染時(shí)局部皮膚紅、腫、壓痛，并產(chǎn)生吞咽疼痛或吞咽困難等。若第1鰓裂囊腫和瘺管并發(fā)聽力障礙和腎功能異常時(shí)，則考慮為Bran

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此癥自古傳來乃奇病也，多生兩膝或生兩肘，腫類人形眉目口鼻皆俱，本事方云瘡口能飲食，施治諸藥絕無所苦，惟敷貝母其瘡鄒眉閉口，自此日用貝母末和水敷灌數(shù)日，瘡消結(jié)痂而愈。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，自古奇癥人面瘡，屬于是寄生胎的一種，應(yīng)當(dāng)通過外科手術(shù)進(jìn)行切除。

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重癥傷寒可并發(fā)傷寒性心肌炎(typhoid myocarditis)，系傷寒桿菌的內(nèi)毒素對心肌損傷的結(jié)果，嚴(yán)格來講應(yīng)稱為中毒性心肌炎。

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先天性食管狹窄(congenital esophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁結(jié)構(gòu)內(nèi)在狹窄的畸形。在臨床上十分罕見，多于幼年時(shí)發(fā)病，常需要手術(shù)治療。臨床上應(yīng)注意與繼發(fā)的食管狹窄相區(qū)別。

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特發(fā)性腹膜后纖維化(idiopathic retroperitoneal fibrosis)指由于不同病因引起的腹膜后結(jié)締組織的炎性反應(yīng)與纖維化，形成致密的纖維組織包繞并壓迫腹膜后的臟器(如輸尿管和鄰近大血管)。壓迫輸尿管可引起上尿路梗阻，嚴(yán)重時(shí)可影響腎臟功能，導(dǎo)致尿毒癥。

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膀胱是腹膜外臟器，前與恥骨聯(lián)合相鄰，其間為恥骨后間隙(retropubic space)亦稱膀胱前間隙，隙內(nèi)充滿疏松結(jié)締組織和陰部靜脈叢。膀胱后方，男性與直腸相鄰，女性與子宮及陰道前壁相鄰，其間為膀胱后間隙。男性內(nèi)有精囊、輸精管壺腹等組織。膀胱上面覆蓋腹膜，并與腸襻相鄰。若腸襻及腹膜凸入恥骨后間隙和膀胱后間隙，即稱為膀胱上內(nèi)疝。恥骨后間隙發(fā)生的內(nèi)疝亦稱為前膀胱上內(nèi)疝，膀胱后間隙發(fā)生的內(nèi)疝又稱為后膀

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胰腺腦病綜合征是指急性或反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎伴發(fā)腦病表現(xiàn)者稱為胰腺腦病綜合征。

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臍膨出-巨舌-巨體綜合征(acromphalus-macroglossia-megasoma syndrome，AMMS)是先天性臍膨出中伴有巨舌癥，巨體癥的病例的特殊類型。1861年Bubl曾對這種病例進(jìn)行過描述，但沒有提到巨舌改變。1963年Beckwith和1964年Wiedemann分別對該病進(jìn)行了較詳細(xì)的描述，故一般又稱Beckwith-Wiedemann綜合征。臍膨出是指一種先天性腹壁

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喉部鈍挫傷(contusion of larynx)又名喉部閉合性損傷，是喉外傷的一種類型。當(dāng)合并有多發(fā)性創(chuàng)傷時(shí)，如頭部、胸部、腹部及四肢損傷，由于病情嚴(yán)重，喉部挫傷易被忽視。有時(shí)只做一氣管切開術(shù)，解除了喉阻塞，而未及時(shí)處理喉部損傷，形成創(chuàng)傷性喉狹窄，后果嚴(yán)重。

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食管疤痕狹窄最常見的病因是吞服強(qiáng)堿或強(qiáng)酸引致食管化學(xué)性灼傷，愈合后疤痕組織收縮，食管腔狹窄。此外，胃食管返流性食管炎形成潰瘍和疤痕收縮。以及食管創(chuàng)傷和手術(shù)后亦可產(chǎn)生疤痕狹窄。

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繼發(fā)性化膿性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔臟器的急性炎癥、急性穿孔、內(nèi)臟破裂、手術(shù)污染等因素引起。引起腹膜炎的細(xì)菌多系消化道的常駐細(xì)菌，最常見為大腸埃希桿菌，其次為糞鏈球菌、腸球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌以及厭氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手術(shù)污染引起腹膜炎的主要病原菌。在腹膜炎的初期，腹膜細(xì)菌侵犯或消化液刺激，一方面動員機(jī)體的防御功能，對細(xì)菌及

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十二指腸部位在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生障礙，形成十二指腸部的閉鎖或狹窄，發(fā)生率約為出生嬰兒的1／7，000～10，000，多見于低出生體重兒，閉鎖與狹窄的比例約為3∶2。在全部小腸閉鎖中占37～49％。合并畸形的發(fā)生率較高。

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大網(wǎng)膜腫瘤可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。多為轉(zhuǎn)移瘤，原發(fā)部位常在結(jié)腸、胃、胰腺或卵巢。原發(fā)性網(wǎng)膜瘤十分罕見，有良性、惡性之分。良性瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤和神經(jīng)纖維瘤等。惡性瘤有平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管外皮細(xì)胞瘤、纖維肉瘤和黏液瘤等。

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胃腸道外瘺是胃腸外科嚴(yán)重并發(fā)癥之一。由于創(chuàng)傷、手術(shù)損傷、嚴(yán)重腹腔感染、慢性腸道炎癥及腫瘤等原因所致。臨床分為高位瘺及低位瘺；高流量瘺及低流量瘺；管狀瘺及唇狀瘺等。

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腹壁壞死性筋膜炎(necrotizing of abdomal wall)是發(fā)生在腹壁的一種壞死性軟組織感染。致病細(xì)菌有多種，感染主要累及腹壁深、淺筋膜，亦可侵及皮膚，但早期不累及肌肉。本病可發(fā)生于腹壁的任何部位(如腹前壁、側(cè)腹壁、腹股溝區(qū)及腹后壁等區(qū)域)，尤其多發(fā)生于腹部創(chuàng)傷或手術(shù)切(創(chuàng))口及鄰近區(qū)域，也可為臀部、會陰部的感染擴(kuò)散而至，有時(shí)發(fā)生在小刺傷或蟲咬傷后。壞死性筋膜炎發(fā)病急劇、進(jìn)展迅速、

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胰腺分裂(pancreatic division，PD)是一種胰腺在發(fā)育過程中主、副胰管完全未融合或僅為細(xì)的分支胰管的吻合為特征的先天畸形，又稱為胰腺分隔，胰腺分離、胰管未融合、胰管融合異常等，由于胰液引流不暢而易導(dǎo)致胰腺炎。無癥狀者無需特殊治療。 胰腺的發(fā)生出現(xiàn)在人胚胎發(fā)育的第4周，最初從前腸的尾端背腹兩側(cè)各伸一個芽突，分別稱為腹胰(ventral pancreas)和背胰(dorsal pan

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腹直肌鞘的前、后層在腹直肌外側(cè)緣處愈合，形成半月狀、凸向外側(cè)的弧形腱性結(jié)構(gòu)，即半月線。腹膜或腹腔內(nèi)臟器經(jīng)腹直肌外側(cè)緣半月線突出，稱為半月線疝(spigelian hernia)，也稱側(cè)腹壁疝。Spige(1617)首先描述了半月線的解剖學(xué)，故又有spigelian疝之稱。

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急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科并發(fā)癥。因妊娠期病程發(fā)展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一種嚴(yán)重的合并癥，早期診斷和處理極為重要。妊娠期間，隨著子宮的增大，盲腸和闌尾向上向外移位，臨床表現(xiàn)不典型，給診斷造成困難，常因延誤診療發(fā)生壞疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宮把大網(wǎng)膜向上推，不能包圍感染病源，炎癥不易局限而擴(kuò)散、造成廣泛性腹膜炎，當(dāng)炎癥波及子宮漿膜層時(shí)，可刺激子宮收縮，發(fā)生流產(chǎn)

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腹裂(gastroschisis)是先天性腹壁發(fā)育不全在臍旁留有全層腹壁缺損、有內(nèi)臟自缺損處脫出，是一種罕見的腹壁發(fā)育缺陷畸形。過去曾有學(xué)者將本病與臍膨出子宮內(nèi)破裂歸在一起，1953年Moore等根據(jù)腹裂的病理特點(diǎn)與臍膨出破裂不同，提出另命名為腹裂并得到公認(rèn)。其發(fā)病率各家統(tǒng)計(jì)差別較大，但半數(shù)以上為低體重兒。

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傷口肉毒癥是肉毒梭狀芽孢桿菌(clostridium botulinum)經(jīng)污染的傷口侵入機(jī)體引起的神經(jīng)肌肉性中毒。臨床以下行性的運(yùn)動神經(jīng)麻痹為主要特征：始為腦神經(jīng)病變癥狀，繼而向下發(fā)展，出現(xiàn)頸部、軀干、四肢等肌肉麻痹癥狀。呼吸衰竭是導(dǎo)致死亡的主要原因。徹底清創(chuàng)傷口是預(yù)防和治療本病的關(guān)鍵。發(fā)病后應(yīng)用肉毒桿菌多價(jià)抗毒素，能降低肉毒梭菌癥的病死率。

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火器性異物(firearm foreign body)多發(fā)生于戰(zhàn)爭或槍戰(zhàn)中的盲管傷，80%以上為彈片，少數(shù)為槍彈。傷后早期患者可有出血、休克和窒息。異物周圍組織可發(fā)生炎癥改變，亦可傷口不愈，形成膿腫或竇道。因部分異物移動或壓迫還可致周圍器官的損傷和壞死。因此應(yīng)適時(shí)進(jìn)行手術(shù)摘除。

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室隔綜合征(compartment syndrome)是指在一局限的間隙室內(nèi)，壓力升高所引起組織功能和循環(huán)障礙的表現(xiàn)。室隔綜合征多發(fā)生于肢體筋膜間隙室，稱為骨筋膜室綜合征，若發(fā)生在眼球稱青光眼，發(fā)生于顱腔時(shí)稱為顱內(nèi)高壓綜合征，發(fā)生于腹腔的室隔綜合征則稱為腹腔室隔綜合征(abdominal compartment syndrome，ACS)。腹腔室隔綜合征是指腹內(nèi)壓進(jìn)行性急劇升高引起的器官衰竭或器官

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淋巴結(jié)-膽道綜合征（Ganglic-Biliary Syndrome）為肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽總管所致，我國自1980年以來有少數(shù)報(bào)道，本征又稱Derincentis綜合征。肝蒂的淋巴組織與腸系膜淋巴系統(tǒng)相連接，且腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí)多伴有肝門淋巴結(jié)炎，因此淋巴-膽道綜合征可能與腸系膜淋巴結(jié)炎為同一疾病。

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Scarpa(1821)首先提出滑動疝的概念。腹股溝滑動疝(sliding inguinal hernia)系指腹腔的后位臟器連同被覆蓋的部分腹膜自腹股溝管脫出，構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現(xiàn)，術(shù)前往往難以確診，多在術(shù)中才予以確診。

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梭狀芽胞桿菌傷口感染可表現(xiàn)為局灶性蜂窩織炎，局部或擴(kuò)散性肌炎，或最為嚴(yán)重的進(jìn)行性肌壞死(氣性壞疽).感染可在受傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日后發(fā)生，常發(fā)生于嚴(yán)重?cái)D壓傷或穿透傷后組織壞死的肢體，特別是有閉塞性血管病的病人.梭狀芽胞桿菌為一種抗生素相關(guān)偽膜性結(jié)腸炎的致病菌，近已證實(shí)為醫(yī)院內(nèi)感染的常見病原菌。

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食管受壓性吞咽困難(dysphagia cause by esophageal compression)是因主動脈弓衍化血管的異常而至食管、氣管受壓，臨床出現(xiàn)以吞咽困難和(或)吸氣性呼吸困難為主要癥狀的疾病。Bayford(1794)首先報(bào)道，描述了異位右鎖骨下動脈壓迫食管所發(fā)生的癥狀。Sauder(1947)則在主動脈血管環(huán)(環(huán)繞氣管和食管)的分離上獲及成功。

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嬰兒纖維瘤(fibroma)是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內(nèi)含成分不同而有不同種類，因纖維結(jié)締組織在人體內(nèi)分布極廣，構(gòu)成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發(fā)生于體內(nèi)任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發(fā)生。大小不等，生長緩慢。

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先天性腹壁肌肉發(fā)育不良是指前腹壁肌肉的發(fā)育不良，是一種罕見的先天性畸形，最顯著的特征是皮膚極皺的大腹。該癥患者往往同時(shí)存在泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形。1895年P(guān)arker始稱腹肌發(fā)育不良、隱睪及先天性巨膀胱為“三聯(lián)畸形”。因全腹壁肌肉缺如或發(fā)育不良時(shí)，腹壁松弛、皮膚形成皺褶，外形象梅脯，故稱梅干腹。Osler(1901)將合并有膀胱擴(kuò)張、肥厚、腎積水、輸尿管擴(kuò)張、睪丸未降等畸形，形象地命名為梅干腹綜

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凍瘡在我國一般發(fā)生于冬季和早春，在長江流域比北方多見。因?yàn)殚L江流域冬季雖然氣候較高于北方，但比較潮濕，且防寒措施不及北方地區(qū)。兒童常不顧防寒，故患凍瘡者常見。故壕足和浸漬足過去多發(fā)生于戰(zhàn)時(shí)，前者是長時(shí)間站立在1～10℃的壕溝內(nèi)所引起，后者是站在冷水中所引起。在平時(shí)這兩種冷傷也可在某種施工、水田勞動或部隊(duì)執(zhí)勤等情況下發(fā)生。

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小兒消化道異物引起的急性腸梗阻以糞塊堵塞為主。偶然也有誤吞異物或食用不能消化之食物引起。小兒特別是幼兒喜歡將其玩具及身邊的各種東西放入口內(nèi)，可因逗笑哭鬧誤將異物吞入消化道內(nèi)，因此小兒消化道異物較成人常見。

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老年人因?yàn)椴煌蛞鹕鲜彻芾s肌(UES)高壓、低壓和松弛異常，引起口咽部的咽下困難，稱為環(huán)咽肌功能障礙。

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胰腺是一個具有內(nèi)、外分泌功能的腺體，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保護(hù)，因而受傷機(jī)會較少，故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷才有全面的報(bào)道。胰腺損傷占人群的0.4/10萬，占腹部外傷的0.2～0.6%。戰(zhàn)時(shí)胰腺損傷多為穿透傷，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部嚴(yán)重的閉合傷所致。有時(shí)為手術(shù)的誤傷。胰腺穿透傷與閉合傷之比約3：1。在一組1984例胰腺外傷中，穿透傷占73%，閉合傷占27%。

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盲腸扭轉(zhuǎn)是指回盲部腸襻的扭轉(zhuǎn)。正常盲腸附著于后腹壁，不會發(fā)生扭轉(zhuǎn)。盲腸扭轉(zhuǎn)僅繼發(fā)于移動盲腸。隨著盲腸扭轉(zhuǎn)其附近的回腸和升結(jié)腸同時(shí)扭轉(zhuǎn)，是腸梗阻的罕見原因，約占腸梗阻的1%。盲腸扭轉(zhuǎn)屬閉襻性腸梗阻，可致較早的發(fā)生腸管血循環(huán)障礙，故危險(xiǎn)性較大，未經(jīng)手術(shù)的急性扭轉(zhuǎn)幾乎100%死亡。

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副神經(jīng)節(jié)起源的腫瘤均屬于APUD系統(tǒng)腫瘤，分為兩類即：有生物活性的腫瘤和無生物活性的腫瘤。無生物活性的腫瘤為非嗜鉻副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤(也稱化學(xué)感受器瘤)，有生物活性者為嗜鉻細(xì)胞瘤，二者均可以惡變。

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近年來大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，腹股溝疝術(shù)后復(fù)發(fā)率在4%～10%左右。最易復(fù)發(fā)的時(shí)間在術(shù)后6～12個月以內(nèi)，腹股溝直疝術(shù)后復(fù)發(fā)是斜疝的4倍，復(fù)發(fā)疝修補(bǔ)術(shù)后再次復(fù)發(fā)率更高。

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毛石腸梗阻綜合征即Rapunzel綜合征。本征罕見，早在1812年Jacob和Grimm首先報(bào)道1例少女患者，該患者名叫Rapunzel而得名。我國亦有胃腸毛糞石報(bào)道。

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腹直肌位于腹白線(腹正中線)的兩側(cè)，被腹直肌鞘整個包裹在內(nèi)。腹直肌有3～4個腱劃，與腹直肌鞘的前層緊密黏著，而與腹直鞘后層不黏著，腱劃處有血管。腹壁上動脈，是胸廓內(nèi)動脈的終支，在腹直肌鞘內(nèi)沿腹直肌后面下降。腹壁下動脈，自髂外動脈發(fā)出，最后進(jìn)入腹直肌鞘在腹直肌后面與腹壁上動脈吻合。腹直肌后的血管在某種因素(外力或腹壓等)的作用下發(fā)生破裂出血時(shí)，腱鞘內(nèi)極易形成的血腫，此損傷稱為腹直肌鞘內(nèi)血腫。

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腸系膜裂孔疝(mesenteric hiatal hernia)由腸襻穿過腸系膜裂孔而發(fā)病。Rokitansky(1826)尸檢時(shí)首次發(fā)現(xiàn)盲腸疝入回腸、結(jié)腸附近的腸系膜裂孔內(nèi)。Loebl(1844)報(bào)道了第一例橫結(jié)腸系膜裂孔疝。Turel(1932)首次報(bào)道了1例乙狀結(jié)腸系膜裂孔疝。Marsh(1888)和Ackerman(1902)手術(shù)治療腸系膜裂孔疝病人并取得成功。本病臨床少見，多以腸梗阻為其

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腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血腫(hematoma)是位于腹膜后間隙內(nèi)的器官、血管、肌肉、附近骨組織外傷出血和形成的血腫。因原發(fā)損傷的器官不同，損傷的嚴(yán)重程度不同，故臨床表現(xiàn)各異。小量出血和血腫可被組織和器官損傷的癥狀所遮蓋，大量出血和大的血腫主要可致低血容量性休克，腹部癥狀常與胃腸道損傷相混淆。診斷錯誤可導(dǎo)致陰性剖腹探查，延誤手術(shù)搶救機(jī)會而導(dǎo)致病人死亡。

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1972年Walker等人首先提出炎癥性腹主動脈瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念，其特征是伴有動脈瘤周圍組織的慢性炎癥和明顯纖維化，常與十二指腸、輸尿管、左腎靜脈、下腔靜脈等緊密粘連。

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粘連性腸梗阻是腹部手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷后所形成的廣泛性腸粘連，粘連帶引起的腸管急性梗阻，是腸梗阻中最常見的一種類型。大多數(shù)患者有腹部手術(shù)、炎癥，創(chuàng)傷或結(jié)核病史，發(fā)作前有暴飲暴食或劇烈運(yùn)動誘因;以往常有腹痛或曾有因腸粘連就診病史。少數(shù)為腹內(nèi)先天性索帶者多見于兒童。

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腹壁挫傷(contusion of abdominal wall)系指腹壁軟組織連續(xù)性受外傷作用而分離，并無解剖上完全中斷。若致傷力為螺旋方向，形成的腹壁挫傷稱為腹壁捻挫傷，其損傷更為嚴(yán)重。臨床診斷應(yīng)注意排除腹內(nèi)臟器傷。輕微的腹壁挫傷以保守治療為主，疑有活動性出血時(shí)及早手術(shù)。

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手術(shù)后膈疝(postoperative diaphragmatic hernia)是指途經(jīng)膈肌的手術(shù)，因術(shù)中對其修補(bǔ)不嚴(yán)密或術(shù)后裂開，腹腔內(nèi)臟器(胃腸)突入胸腔并發(fā)的內(nèi)疝。多發(fā)生于食管癌或賁門癌切除術(shù)后，賁門失弛緩癥、食管裂孔疝或膈疝手術(shù)后比較少見。

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橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是指橫結(jié)腸襻的扭轉(zhuǎn)，臨床少見。常合并于其他先天性畸形。

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頸部包含頸椎、咽、喉、氣管、食管及重要血管和神經(jīng)，有下頜骨、胸骨、鎖骨、肩、頸椎等給予支撐保護(hù)，但其開放性損傷仍不少見。頸部開放性損傷(open injury of neck)?？芍潞須夤?、咽食管、頸脊等部分或完全斷裂，并引發(fā)頸部氣腫、氣胸、血胸甚至心包壓塞和大出血休克等。病情非常兇險(xiǎn)，死亡率2%～10%。因此，必須立即現(xiàn)場急救處理。轉(zhuǎn)運(yùn)中注意保護(hù)頸椎，防止再度操作損傷。

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盲襻綜合征即小腸細(xì)菌過度生長(enteric bacterial overgrowth syndrome，EBOS)，主要因?yàn)樾∧c淤滯，細(xì)菌在小腸過度繁殖從而造成吸收不良，又稱為小腸淤積綜合征、小腸污染綜合征或盲襻綜合征。

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畸形性吞咽困難(dysphagia due to vascular deformity)又稱為動脈先天畸形(arterial deformity)，以后因主動脈弓及其主要分支的先天異常壓迫食管引起的吞咽困難綜合征，總稱為畸形性吞咽困難，又稱為頸部畸形性吞咽困難(dysphagia due to cervical deformity)。

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在胚胎發(fā)育過程中，部分腸管和(或)腸襻被包繞在十二指腸旁的腹膜后隱窩內(nèi)，稱為十二指腸旁疝(paraduodenal hernias)，亦稱腸系膜疝(mesenteric herniacongenital hernia of mesocolon)、先天性結(jié)腸系膜疝(congenital hernia of mesocolon)和腹膜后疝(retroperitoneal hernia)。因由胚胎期中腸

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小腸及其系膜在腹腔內(nèi)所占體積大、分布廣、又缺乏堅(jiān)強(qiáng)的保護(hù)，易受損傷，約占腹部臟器傷的1/4，在戰(zhàn)時(shí)居腹內(nèi)臟器傷之首位。鈍性傷由暴力將小腸擠壓于腰椎體造成，經(jīng)擠壓腸管內(nèi)容物急驟向上下移動，上至屈氏韌帶，下到回盲瓣，形成高壓閉袢性腸段。穿孔多在小腸上、下端的70cm范圍內(nèi)。偶因間接暴力（高處墜落、快速行進(jìn)中突然驟停），由于慣性，腸管在腹腔內(nèi)劇烈震動，腸管內(nèi)氣體和液體突然傳導(dǎo)到某段腸袢，腔內(nèi)壓力驟增，致

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原發(fā)性胃腸道淋巴瘤(primary malignal lymphoma of esophagus)屬于淋巴結(jié)外淋巴瘤，較為少見，在全部胃腸道惡性腫瘤中的發(fā)病率不到4%。淋巴結(jié)外淋巴瘤在惡性淋巴瘤中的比例為24%～25%，其中15%見于扁桃體或發(fā)生于咽淋巴環(huán)(由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、舌扁桃體和腭扁桃體共同圍成的Waldeyer環(huán))。

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由于妊娠子宮增大擠壓腸袢，使無癥狀的腸粘連因受壓或扭轉(zhuǎn)而形成腸梗阻。

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巨膀胱-小結(jié)腸-腸蠕動不良綜合征（Megabladder Microcolon Delayed Peristalsis Syndrome）可能系神經(jīng)肌肉功能不夠成熟所致，機(jī)體能自行糾正，但過程緩慢，多因泌尿系感染、敗血癥和長期營養(yǎng)不良而死亡。

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小腸突入回盲部隱窩內(nèi)所導(dǎo)致的內(nèi)疝，稱盲腸旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一種，大約占后腹膜疝的5%。

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氣管閉合性損傷(closed injury of trachea)不多見，因?yàn)闅夤芮胺接邢骂M骨及胸骨，后方有脊柱的保護(hù)。頸部氣管的上端較表淺，下端居于胸骨上切跡的深處，表面還蓋有皮膚及頸部肌肉。又由于氣管本身的活動性，軟骨環(huán)的彈性和軟骨的空腔支架結(jié)構(gòu)，亦使其不易受到外傷。但如氣管一旦遭受挫傷，則將危及生命，或形成氣管狹窄，影響呼吸功能。

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Bergmann(1958)等首次報(bào)告此類畸形，也稱食管壁內(nèi)實(shí)質(zhì)性氣管支氣管剩體(Solid intramural tracheolbronchial rests in the esophagus)或葉芽瘤(choristomas)。食管與氣管均由胚胎前腸發(fā)育而來，在胚胎第3周時(shí)二者為一共同管形器官，至第6周氣管與食管分離過程中，食管壁內(nèi)迷入氣管軟骨，食管壁內(nèi)含有黏液腺體，多發(fā)生于食管下段。

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臍膨出-巨舌-巨大軀體綜合征（Exomphalosmacro-Glossia-Gigantism Syndrome）亦稱新生兒低血糖-巨舌-內(nèi)臟肥大-臍膨出綜合征、新生兒低血糖伴內(nèi)臟肥大-巨舌-小腦綜合征。1963年首先由Beckwith描述本征，故稱Beckwith綜合征。1964年，Weidemann又報(bào)告了一家三兄妹均發(fā)生本病。因此，又稱Beckwith-Weidemann綜合征。

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冷球蛋白(cryoglobulin)是指血漿溫度降至4～20℃時(shí)，發(fā)生沉淀或膠凍狀，溫度回升到37℃時(shí)，又溶解的一類球蛋白。正常血清僅含微量的冷球蛋白，當(dāng)其濃度超過100mg/L時(shí)，稱為冷球蛋白血癥(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有腎小球病變，稱之為冷球蛋白血癥腎損害(renal damage due to cryoglobulinemia)。

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良性陣發(fā)性腹膜炎綜合征（Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome）也稱家族性地中海熱綜合征（Familial Mediterranean Fever Syndrome），遺傳性家族性淀粉樣變性，Seigal-Cattan-Mamon綜合征。本病多見于地中海沿岸地區(qū)，如西班牙和葡萄牙的猶太人、阿拉伯人，以青少年發(fā)病多見，男性多于女性，小兒也可發(fā)病但較成人少見。

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消化道重復(fù)畸形是指附著于消化道系膜側(cè)的，具有與消化道相同特性的球形或管形空腔腫物，是一種比較少見的先天性畸形?？砂l(fā)生在消化道的任何部位，但以回腸發(fā)病最多，其次是食管、結(jié)腸、十二指腸、胃、直腸等，有文報(bào)告800例中，小腸占57．4％，胸腔占19．9％，結(jié)直腸占9．9％，十二指腸占7．1％，胃占3．8％，胸腹部占1．8％。每個臟器有其好發(fā)部位，如食管好發(fā)于右后縱隔，胃在大彎側(cè)，十二指腸在內(nèi)側(cè)或后側(cè)，小

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輸入袢綜合征（Afferent Loop Syndrome）系指BillrothⅡ式胃切除術(shù)、結(jié)腸前吻合術(shù)后，因輸入袢發(fā)生梗阻引起膽汁或胰液的淤滯。有急性、慢性梗阻兩種類型，前者多為完全性梗阻，后者為可復(fù)性、部分梗阻。

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食管蹼(oesophageal web)和食管環(huán)(esophageal ring)易與食管肌肉收縮和狹窄相混淆。嚴(yán)格講，食管蹼是由食管腔內(nèi)僅由黏膜和黏膜下層構(gòu)成的薄(2～3mm)而脆的蹼狀隔膜，可見于食管的任何部位。食管環(huán)常指由食管黏膜層和肌層所組成的一層厚而韌的狹窄環(huán)。兩者X線表現(xiàn)難以區(qū)分，因此應(yīng)依據(jù)癥狀、體征、X線征象、食管測壓及內(nèi)鏡下活檢等鑒別食管蹼和環(huán)。

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膽總管T管引流或胃腸道用于導(dǎo)管造瘺后，其機(jī)體解剖發(fā)生改變，在橫結(jié)腸系膜上、下或裂口處形成異常間隙，腸曲鉆入引流管與側(cè)腹壁之間的間隙，就形成膽腸內(nèi)引流術(shù)后內(nèi)疝。臨床表現(xiàn)為急性機(jī)械性小腸梗阻的癥狀和體征，需盡早手術(shù)治療。

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盆腔腹膜及腹腔臟器或組織，突入直腸生殖陷凹(直腸與陰道之間，或直腸與前列腺之間)，稱為盆底腹膜疝(peritoneocele hernia) ，亦可稱Douglas陷凹疝，或盆底腹膜膨出。疝內(nèi)容物多為小腸、乙狀結(jié)腸，有時(shí)子宮甚至大網(wǎng)膜，可壓迫直腸并導(dǎo)致排空障礙，成為功能性出口處梗阻型慢性便秘的重要原因之一。本病女性較男性多見，且多伴有會陰下降、直腸黏膜內(nèi)套疊、直腸前膨出癥等。

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游離的小腸襻、偶為腸系膜過長的橫結(jié)腸，通過網(wǎng)膜孔(Winslow孔)進(jìn)入小網(wǎng)膜囊內(nèi)稱小網(wǎng)膜囊疝(hernia of lesser omental bursa)，或網(wǎng)膜孔疝(hernia of epiplonic foramen)。因疝囊口的前壁為肝十二指腸韌帶，故多數(shù)病例會發(fā)生較窄，偶爾腸襻也可以從胃結(jié)腸韌帶或胃韌帶上的裂孔進(jìn)入小網(wǎng)膜囊。臨床以急性腸梗阻為主要表現(xiàn)，上身前傾或屈膝位可減輕腹部疼痛是

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慢性充血性脾腫大(chronic congestive splenomegaly)又稱門靜脈高壓癥(portal hypertension)或班替綜合征(Bantis syndrome)，是一種原因不明、充血性慢性進(jìn)行性疾病，多見于年長兒。慢性充血性脾大癥主要是由門靜脈高壓癥引起的，臨床特點(diǎn)為慢性進(jìn)行性脾臟腫大、進(jìn)行性貧血、白細(xì)胞及血小板減少和消化道出血為主要表現(xiàn)。晚期出現(xiàn)腹水、黃疸、肝功能障礙和

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淋球菌性腹膜炎是由于淋球菌的上行感染導(dǎo)致的腹膜感染。

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由于外傷使脾臟遭受強(qiáng)烈振動而破裂或撕裂，造成內(nèi)臟出血，脾外傷是臨床常見急癥之一。未得到及時(shí)救治，常造成休克、死亡。

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自1844年Abercrombie報(bào)道首例與妊娠有關(guān)的肝破裂以來，共有100余例有關(guān)肝臟血腫及破裂的文獻(xiàn)報(bào)道。該病來勢兇險(xiǎn)，預(yù)后差，死亡率高。臨床產(chǎn)科醫(yī)師的早期懷疑和及時(shí)診斷為有效的處理提供寶貴的時(shí)機(jī)。但是由于肝臟血腫及破裂的發(fā)病率很低，臨床醫(yī)師有關(guān)的知識和經(jīng)驗(yàn)十分有限，給及時(shí)診斷帶來了困難。因此加強(qiáng)妊娠期肝臟血腫的理解對降低孕產(chǎn)婦死亡率十分重要。

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髂骨取骨手術(shù)后，因骨盆壁局部缺損和腹壁腱膜結(jié)締組織薄弱，在腹壓增高時(shí)致腹腔臟器由盆側(cè)腹壁突出的，稱髂骨取骨后盆、側(cè)腹壁疝(hernia of pelvic wall and lateral abdominal wall caused by removal of bone from ilium)。本病臨床罕見，多發(fā)生于老年人和多產(chǎn)婦女。

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腹直肌自發(fā)性破裂(spontaneous rupture of musculus rectus abdominis)系指非直接外傷所引起的腹直肌破裂。與腹直肌纖維變性有關(guān)，常在腹壓增高時(shí)發(fā)生，縫合腹肌是主要治療方法。

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熱帶巨脾綜合征(tropical splenomegaly syndrome)又稱熱帶巨脾病或特發(fā)性熱帶脾腫大。主要表現(xiàn)為慢性巨脾，并伴有肝大、白細(xì)胞及血小板減少、血清中IgM及瘧疾抗體明顯升高。

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網(wǎng)膜原發(fā)性節(jié)段性梗死（Idiopathic Segmental Infarction）較為罕見，梗死的發(fā)生與創(chuàng)傷、扭轉(zhuǎn)、心血管病、粘連或其他腹內(nèi)病理情況無關(guān)，是原因不明的網(wǎng)膜急性血管病，還有自發(fā)性大網(wǎng)膜梗死或大網(wǎng)膜出血性梗死之稱。

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結(jié)腸造口是結(jié)直腸惡性腫瘤、外傷和新生兒肛門、直腸畸形等疾患的一種治療手段，做腹會陰聯(lián)合切除術(shù)(Mile)后，腹腔內(nèi)可形成了兩個孔隙：造口腸管與左側(cè)腹壁間的孔隙和盆底腹膜縫合不當(dāng)或腹脹致盆底腹膜裂開形成的縫隙。小腸滑入此兩孔隙即形成乙狀結(jié)腸造口旁溝疝(postsigmoidostomic hernia)。乙狀結(jié)腸造口旁溝疝是結(jié)腸造口術(shù)后的一種并發(fā)癥，可發(fā)生于術(shù)后早期，亦可在若干年后發(fā)生。

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自發(fā)性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕見，最早見于Barber(1909)報(bào)道，可發(fā)生于任何年齡，可與腹腔內(nèi)出血同時(shí)存在。發(fā)病因素復(fù)雜，臨床表現(xiàn)不典型，診斷比較困難，需詳細(xì)追蹤病史。

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胃大部切除后殘胃與空腸吻合，在吻合口后方遺留的間隙稱為吻合口后間隙(圖1，2，3)。其邊緣缺少彈性，類似一個疝環(huán)，若腸袢凸入吻合口后間隙，難以自然回復(fù)，就形成胃切除術(shù)后內(nèi)疝(postgastrectomic inteRNAl hernia)。胃切除術(shù)后并發(fā)內(nèi)疝臨床較少發(fā)生，多見于BillrothⅡ式胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后，可發(fā)生于手術(shù)后早期或后期。疝入部位以結(jié)腸后胃空腸吻合術(shù)后形成的下后間隙最

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消化道重復(fù)畸形(duplication) 可以發(fā)生在咽部至肛門消化道的任何部位，食管重復(fù)畸形此畸形指的是附著于食管側(cè)壁的一個囊性或局限性管狀膨大的空腔結(jié)構(gòu)，約占消化道重復(fù)畸形20%。

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斜疝腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90％，是最常見的腹外疝。斜疝不可能自愈，且可能發(fā)生嵌頓或絞窄，故應(yīng)手術(shù)治療。從發(fā)生機(jī)制及發(fā)生時(shí)間來看，腹股溝斜疝分為先天性和后天性，從疾病發(fā)展過程及程度來看，分為易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓疝及絞窄疝。腹股溝斜疝易發(fā)生嵌頓，如不及時(shí)治療，可能會引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

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肋骨共12對，平分在胸部兩側(cè)，前與胸骨、后與胸椎相連，構(gòu)成一個完整的腳廓。胸部損傷時(shí)，無論是閉合性損傷或開放性損傷，肋骨骨折最為常見，約占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點(diǎn)：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，斷端向內(nèi)移位，可刺破肋間血管、胸膜和肺，產(chǎn)生血胸或(和)氣胸。間接暴力如胸部受到前后擠壓時(shí)，骨折多在肋骨中段，斷端向外移位，刺傷胸壁軟組織

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胸腺是人體重要的免疫起源于胚胎時(shí)期第3(或第4)鰓弓內(nèi)胚層，系原始前腸上皮細(xì)胞衍生物，隨胚胎生長發(fā)育而附入前縱隔，具有獨(dú)特臨床病理特點(diǎn)和伴有多種副腫瘤癥狀的疾病。胸腺瘤是來源于胸腺上皮的腫瘤，約占前縱隔腫瘤的50% ，臨床表現(xiàn)各異，常伴隨很多自身免疫異常。近來對伴隨自身免疫性腸病的認(rèn)識漸受重視，但其發(fā)病率無明確報(bào)道。

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肋軟骨炎是指發(fā)生在肋軟骨部位的慢性炎癥。無菌性肋軟骨炎是一種非特異性、非化膿性肋軟骨炎性病變。感染性肋軟骨炎又稱化膿性肋軟骨炎, 是一種較少見的外科感染, 分為原發(fā)性和繼發(fā)性2 種。文獻(xiàn)報(bào)道以繼發(fā)性占多數(shù)。

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漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見，有報(bào)道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形，形成漏斗狀，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開始向背側(cè)，到劍突上為最低點(diǎn)，形成船樣或漏斗樣畸形，帶使胸腔內(nèi)的臟器受到壓迫甚而移位，并導(dǎo)致小兒心肺發(fā)育及功能受到嚴(yán)重影響。

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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣閉鎖不全是由于反復(fù)風(fēng)濕性炎癥后所遺留的二尖瓣瓣膜損害，使瓣膜發(fā)生僵硬、變形、瓣緣卷縮，瓣口連接處發(fā)生融合及縮短，同時(shí)伴腱索、乳頭肌的縮短、融合或斷裂，造成二尖瓣的閉合不全，從而引起血流動力學(xué)的一系列改變。

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肺部良性腫瘤比較少見，其種類很多，可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細(xì)胞，以錯構(gòu)瘤為最常見。

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原發(fā)于支氣管-肺的癌，即原發(fā)性支氣管肺癌(Primary Broncho pulmonary Carcinoma)，簡稱肺癌(Lung cancer)。工業(yè)生產(chǎn)中接觸與肺癌發(fā)病有關(guān)的特殊物質(zhì)有石棉，砷，鉻，苯芘，煤焦油，三氯甲醚，煙草的加熱產(chǎn)物及鈾，鐳等放射性物質(zhì)衰變時(shí)產(chǎn)生的氡和氡子氣，電離輻射和微波輻射等，這些因素可使肺癌的發(fā)生危險(xiǎn)性增加3～30倍。

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心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結(jié)激動異?；蚣赢a(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動的頻率和(或)節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)?？赏蝗话l(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而衰竭。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常，心律失常既包括節(jié)律又包括頻率的

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肺腺癌 ( lung adenocarcinoma )是肺癌的一種，屬于非小細(xì)胞癌 。不同于 鱗狀細(xì)胞肺癌 ，肺腺癌較容易發(fā)生于女性及不抽煙者。起源于支氣管粘膜上皮，少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低，發(fā)病年齡較小，女性相對多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床癥狀，往往在胸部 X 線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，一般生長較慢，但有時(shí)早期即

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縱隔位于兩側(cè)肺之間，以胸骨和胸椎為其前后界。內(nèi)有許多重要器官，有大血管、氣管、主支氣管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神經(jīng)和淋巴管等組織，因先天發(fā)育過程異常或后天性囊腫或腫瘤形成，就成為縱隔腫瘤?？v隔內(nèi)腫瘤種類繁多，有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的，原發(fā)腫瘤中以良性多見，但也有相當(dāng)一部分為惡性。為標(biāo)明病變在縱隔所在部位，可將縱隔劃分為若干部分，以胸骨與第4胸椎下緣水平分為上、下兩部，將含有很多重要器官的縱隔間隙稱

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原發(fā)性胸腺癌是指具有惡性細(xì)胞結(jié)構(gòu)特征的胸腺上皮腫瘤，在概念和實(shí)踐中，容易和惡性胸腺瘤和胸腺轉(zhuǎn)移癌相混淆。最常見的組織類型是鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌，絕大多數(shù)患者有不同癥狀。治療上以手術(shù)切除和放療為主，但療效和預(yù)后較差。

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胸骨為堅(jiān)韌扁骨，創(chuàng)傷性胸骨骨折僅占胸部創(chuàng)傷的110%～ 515%。多由直接暴力或作用于胸前的擠壓力量所造成，如汽車撞壓，房屋倒塌壓傷，鈍器打擊傷，身體運(yùn)動中前胸被硬物撞擊等，脊柱過度屈曲亦可造成胸骨骨折。刀刺傷致胸骨不全骨折較少見。

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氣管腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。兒童期的氣管腫瘤絕大部分（90%）為良性，成人者惡性占多數(shù)。 氣管腫瘤由于發(fā)病較少及醫(yī)者對本病的警惕不高和認(rèn)識不足，常被誤診或漏診，能及時(shí)獲得正確治療者不多。本病不論良性或惡性均應(yīng)手術(shù)治療。良性腫瘤切除后，完全痊愈，惡性腫瘤若能及時(shí)徹底切除，亦能獲得良好的療效。

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胸廓出口綜合征(thoracic outlet syndrome，TOS)是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。又名前斜角肌綜合征、頸肋綜合征、胸小肌綜合征、肋鎖綜合征、過度外展綜合征等，是指胸廓上口出口處，由于某種原因?qū)е卤蹍采窠?jīng)、鎖骨下動靜脈受壓迫而產(chǎn)生的一系列上肢血管、神經(jīng)癥狀的總稱。本病是肩臂痛的常見病因之一。

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原發(fā)于身體其它部位的惡性腫瘤經(jīng)血道或淋巴道轉(zhuǎn)移到肺的相當(dāng)多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)在死于惡性腫瘤的病例中約20～30％有肺轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的時(shí)間早晚不一，大多數(shù)病例在原發(fā)癌腫出現(xiàn)后3年內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移，亦有長達(dá)10年以上者，但也有少數(shù)病例肺轉(zhuǎn)移灶比原發(fā)腫瘤更早被發(fā)現(xiàn)。轉(zhuǎn)移到肺的原發(fā)惡性腫瘤多來自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系統(tǒng)。肺轉(zhuǎn)移性腫瘤大多為遍及兩側(cè)肺的多發(fā)性病灶，大小不一，密度均勻，對這些晚期癌腫病例，

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膈疝（Diaphragmatic Hernia）系指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔所致。

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感染性肋軟骨炎又稱化膿性肋軟骨炎, 是一種較少見的外科感染, 分為原發(fā)性和繼發(fā)性2 種。文獻(xiàn)報(bào)道以繼發(fā)性占多數(shù)。原發(fā)性者多為血源性感染,感染細(xì)菌多為結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌等。而繼發(fā)性則多見于胸部手術(shù)后發(fā)生的感染性并發(fā)癥。若得不到及時(shí)正確的治療, 常導(dǎo)致病情遷延、惡化及致殘。

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氣管食管瘺(tracheoesophageal fistula)系由于先天性胚胎發(fā)育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通，約半數(shù)患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系統(tǒng)和肺發(fā)育不全。大多數(shù)為散發(fā)性，僅少數(shù)有家族史。

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食管的良性腫瘤較為少見，平滑肌瘤是最常見的良性食管腫瘤，可為多發(fā)性，但大多數(shù)患者預(yù)后良好。大多數(shù)原發(fā)性食管惡性腫瘤是癌。最常見食管惡性腫瘤是鱗狀上皮癌，其次是腺癌。其他的食管惡性腫瘤包括淋巴瘤，平滑肌肉瘤和轉(zhuǎn)移性癌。

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空氣栓塞是一種起源于肺的氣體栓子阻塞腦血管引起的疾病,通常因在周圍壓力降低時(shí)(如從深水潛水上升時(shí))膨脹的肺部氣體導(dǎo)致肺過度膨脹所致,其常見的特征為疼痛和/或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

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血?dú)庑厥侵感夭客鈧斐傻男啬で环e血積氣之疾患，中醫(yī)屬于"跌打損傷"范疇。血?dú)庑乜蓡为?dú)發(fā)生，也有合并發(fā)生，也有與骨折同時(shí)發(fā)生。

病因 癥狀 預(yù)防 就診

動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現(xiàn)，是全身性動脈內(nèi)膜及其中層呈退行性、增生性改變，使血管壁變硬、縮小、失去彈性，從而繼發(fā)血栓形成，致使遠(yuǎn)端血流量進(jìn)行性減少或中斷。可發(fā)生于全身各主要動脈，多見于腹主動脈下端和下肢的大、中動脈。發(fā)生在腎動脈以下的腹主動脈與兩髂總動脈者稱為Leriche綜合征。

病因 癥狀 預(yù)防 就診

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動脈及其分支，阻斷肺組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床綜合征。常見的栓子是血栓，罕見的還有新生物細(xì)胞團(tuán)、脂肪滴、氣泡等。由于肺組織有肺動脈-支氣管動脈雙重血液供應(yīng)，而且肺組織與肺泡氣體間還可以進(jìn)行直接的氣體交換，所以大部分肺栓塞不一定形成梗死，而沒有明顯的臨床表現(xiàn)。在老年人中，肺栓塞是個常見多發(fā)病。