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流行性感冒（簡稱流感）是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病原體為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通過飛沫傳播，通常有如下典型癥狀：突然快速而至的高熱、乏力、全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易并發(fā)肺炎。流感在流行病學(xué)上最顯著特點(diǎn)是突然爆發(fā)，迅速蔓延，波及面廣，具有一定的季節(jié)性。

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老年人慢性支氣管炎是一種由感染或非感染因素引起的氣管-支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。隨著年齡的增長，呼吸道防御功能降低，易發(fā)感染，故老年人易患慢性支氣管炎（老慢支），重癥者常并發(fā)肺心病。慢性支氣管炎起病隱襲，早期癥狀輕微，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解；后期癥狀加重并常年存在。病程遷延反復(fù)，常可并發(fā)肺氣腫和肺源性心臟病。

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鏈球菌感染是由鏈球菌屬細(xì)菌侵入人體引起的疾病。鏈球菌感染可引起多種疾病，包括化膿性扁桃體炎、肺炎等。鏈球菌感染的常見癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、喉嚨痛等。治療鏈球菌感染通常使用抗生素，如青霉素、頭孢菌素等。在感染期間，患者應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用餐具和毛巾等物品，以免傳染給他人。

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老年人肺炎是指65歲以上的老年人由于感染等因素導(dǎo)致的肺部炎癥，其發(fā)病率和死亡率均高于年輕人。老年人肺炎的發(fā)病率和死亡率增加的原因是多方面的，包括機(jī)體老化、呼吸系統(tǒng)解剖和功能的改變導(dǎo)致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，以及心肺肝腎等重要臟器的功能儲(chǔ)備減弱或罹患多種慢性嚴(yán)重疾病、營養(yǎng)不良等。同時(shí)，醫(yī)生或患者自己對(duì)老年肺炎的不典型臨床表現(xiàn)認(rèn)識(shí)不足，診斷延誤和治療措施不當(dāng)也可能導(dǎo)致病情加重。

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老年人肺氣腫是一種常見的慢性肺部疾病，其基本特征是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分過度膨脹，并伴有氣腔壁的破壞。早期癥狀通常包括咳嗽、咳痰和呼吸困難，特別是在運(yùn)動(dòng)后。隨著病情的發(fā)展，患者可能會(huì)在休息時(shí)感到呼吸困難，出現(xiàn)口唇和手指甲、腳趾甲紫紺，以及畏寒、發(fā)熱、咯膿痰、食欲減退、全身乏力和上腹飽脹等癥狀。

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老年肺炎是一種嚴(yán)重的肺部感染，通常在老年人中發(fā)生，由于老年人的免疫系統(tǒng)較弱，抵抗力較差，因此容易感染細(xì)菌或病毒等病原體，導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。

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老年人肺心病是一種由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。我國絕大多數(shù)肺心病患者是在慢性支氣管炎或肺氣腫基礎(chǔ)上發(fā)生的。

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老年人支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，主要發(fā)生于65歲以上的老年人。這種疾病通常是由于多種炎癥細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥反應(yīng)。這種慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽等癥狀，常在夜間或者清晨發(fā)作。老年人支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但與年輕人哮

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老年人間質(zhì)性肺炎，也被稱為老年間質(zhì)性肺病，是一組主要影響肺間質(zhì)（即肺泡和肺泡之間的區(qū)域）的肺部疾病。這種疾病可能由多種原因引起，包括吸入粉塵、有害氣體、感染、某些藥物或自身免疫性疾病等。

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氯氣中毒是一種由氯氣引起的急性中毒性疾病，主要發(fā)生在工作過程中，短期內(nèi)吸入較大量氯氣所導(dǎo)致。中毒癥狀包括咳嗽、胸痛、胸悶、氣急等，以及引起肺水腫、肺纖維化等嚴(yán)重后果。 氯氣是一種黃綠色的刺激性氣體，比重為空氣的2.5倍，會(huì)引起呼吸道嚴(yán)重?fù)p傷，對(duì)眼睛黏膜和皮膚有高度刺激性。在化學(xué)和塑料工業(yè)中得到廣泛應(yīng)用，造紙和紡織業(yè)用其作漂白劑，液態(tài)氯廣泛用于日常生活消毒和清潔劑。

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A鏈球菌群感染是一種常見的細(xì)菌感染，由化膿性鏈球菌引起，通常通過飛沫傳播和接觸傳播。感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、咽喉疼痛等癥狀，同時(shí)可能會(huì)引起皮膚感染和其他系統(tǒng)感染。A鏈球菌群感染的主要類型包括化膿性感染、中毒性疾病和變態(tài)反應(yīng)性疾病。早期診斷和治療可以減輕癥狀和避免并發(fā)癥的發(fā)生。治療A鏈球菌群感染通常使用抗菌藥物，如青霉素、頭孢菌素等，同時(shí)注意保持充足的休息和營養(yǎng)，避免過度勞累和壓力過大。

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流感嗜血桿菌感染是一種常見的傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫傳播。這種細(xì)菌的感染通常表現(xiàn)為局部感染，如中耳炎、鼻竇炎、乳突炎、會(huì)厭炎和皮膚軟組織感染等。 流感嗜血桿菌感染的嚴(yán)重性因個(gè)體差異而異，對(duì)于一些人來說，感染可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如哮喘或糖尿病患者可能因此而病情加重。

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老年人肺結(jié)核是指老年人群中發(fā)生的肺結(jié)核病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種肺部慢性感染性疾病，常常通過飛沫傳播。 老年人肺結(jié)核的發(fā)病和死亡與年輕人相比有相對(duì)增高的趨勢(shì)，這可能與老年人抵抗力降低、營養(yǎng)不良、并存病多、肺結(jié)核癥狀被掩蓋等因素有關(guān)。老年肺結(jié)核大多是早年肺部受過結(jié)核菌感染形成病灶的重新活動(dòng)，少數(shù)是到老年才感染的肺結(jié)核。

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鏈球菌性咽炎是一種由鏈球菌感染引發(fā)的呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為咽喉炎。其癥狀包括咽喉疼痛、干燥、灼熱感，以及伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振、四肢酸痛等全身癥狀。

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淋巴管肌瘤?。↙AM）是一種相對(duì)罕見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要影響女性，特別是育齡期女性。LAM主要累及肺臟，導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。其病因尚不明確，可能與雌激素有一定關(guān)系。在遺傳性疾病結(jié)節(jié)性硬化癥的成年女性患者中，淋巴管肌瘤病的發(fā)生率高達(dá)30%～40%。LAM的主要特征是異常平滑肌細(xì)胞（也稱為LAM細(xì)胞）的過度增生，這些細(xì)胞中可能存在TSC2/TSC1基因的異常。

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特發(fā)性肺纖維化系指原因不明，局限于肺間質(zhì)纖維化，過去曾使用過Hamman-Rich綜合征，隱匿性致纖維化性肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis CFA)等病名，IPF和CFA都代表著同一個(gè)原因不明的慢性彌漫性的肺實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病。IPF可發(fā)生在任何年齡，但以50歲以上老人為主，是主要累及老年人的一種疾病。男女發(fā)病率相仿，多年來對(duì)其原因進(jìn)行研究，并未得到明確結(jié)論，

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支氣管擴(kuò)張(bronchiectasis)是指肺內(nèi)支氣管管腔持久擴(kuò)張變形。由于支氣管及其周圍組織的慢性炎癥及支氣管阻塞，導(dǎo)致支氣管壁組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性毀損。管壁纖維性重構(gòu)，支氣管異常擴(kuò)張，臨床上表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰或反復(fù)咯血等癥狀。晚期可并發(fā)肺纖維化、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭等。

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有人報(bào)告，根據(jù)美國的觀察，B鏈球菌群感染率正在上升，原因還不清楚。近年來有多次報(bào)告本組菌引起的新生兒感染，引起了人們的重視。根據(jù)表面抗原的不同可分為九個(gè)亞型，即Ⅰa，Ⅰb，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反應(yīng)，溶血菌株所產(chǎn)生的鏈球菌溶血素與A組菌的O與S不同，無抗原性。按照生化分類法，此群菌為無乳鏈球菌(S.agalactiae)。

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流行性感冒(influenza，簡稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上表現(xiàn)為突起發(fā)熱、全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀，病程短，有自限性。它可以局部暴發(fā)或廣泛流行。老年流行性感冒患者易并發(fā)肺炎，高齡、體弱或合并有心肺疾病者預(yù)后常較嚴(yán)重。60歲以上老人發(fā)病率較高，病情較重，老年人因感染此病毒而死亡的情況比其它年齡高。老人、兒童和慢性病患者要作為季節(jié)性流感的防控重點(diǎn)人群。

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吸入性肺炎主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物誤吸入下呼吸道，達(dá)肺泡及終末呼吸道，而引發(fā)的肺部炎性病變。吸入是病原微生物進(jìn)入下呼吸道的最常見途徑，故吸入性肺炎在老年性肺炎中占很大比例。

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盡管目前許多強(qiáng)有力的抗生素在臨床應(yīng)用，肺炎仍然是最常見的疾病之一。在美國，肺炎伴胸腔積液位居胸腔積液病因的第2位，滲出性胸腔積液病因的第1位。大多數(shù)類肺炎性胸腔積液通過有效的抗生素治療而積液可以自行吸收。但是，約10%的胸腔積液需要手術(shù)干預(yù)。

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淋巴瘤樣肉芽腫(lymphomatoid granulomatosis，LG)是血管炎和肉芽腫反應(yīng)的一種少見類型。本病的特征是各種組織均發(fā)生血管營養(yǎng)性、血管破壞性病變和肉芽腫反應(yīng)，并伴以廣泛的非典型性淋巴增殖性浸潤，主要累及肺臟，也可累及肺外組織。

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睡眠呼吸暫停綜合征(sleep apnea syndrome，SAS)是僅次于失眠的第二大睡眠障礙疾患，可引起嚴(yán)重的低氧血癥及睡眠紊亂，與高血壓、心律失常、心腦血管疾病及呼吸衰竭等疾病的發(fā)生密切相關(guān)，少數(shù)患者可夜間猝死。此外，由于白天嗜睡，記憶力及反應(yīng)能力受損，患者的工作能力下降，意外事故的發(fā)生率增加。正因如此，SAS已成為一門新興的邊緣學(xué)科---睡眠醫(yī)學(xué)的重要組成部分，日益受到國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛

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支原體肺炎是肺炎支原體所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。肺炎支原體介于病毒和細(xì)菌之間，能在無細(xì)胞的培養(yǎng)基上生長，無細(xì)胞壁，含有RNA和DNA，經(jīng)代謝產(chǎn)生能量，常與細(xì)菌的L型相混淆，兩者的菌落相似。支原體為動(dòng)物多種疾病的致病體，目前已知人支原體有8種，只有肺炎支原體能引起呼吸道感染，它可發(fā)酵葡萄糖等，并能產(chǎn)生溶血素，可在24～48h內(nèi)完全溶解綿羊和豚鼠的紅細(xì)胞，依此可與其他支原體相鑒別。其他支原體可引起

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呼吸衰竭(respiratory failure)不是一種疾病，而是由各種原因引起的肺臟功能嚴(yán)重?fù)p害，引起缺氧或合并二氧化碳潴留，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。同時(shí)由于呼吸衰竭在早期無明顯的臨床特征，故一般需要通過實(shí)驗(yàn)室動(dòng)脈血?dú)夥治鲎龀雒鞔_的診斷。

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發(fā)病開始常有一般的流感癥狀，如起病急驟，咳嗽、咽痛，伴有發(fā)熱、頭痛、肌痛、不適，癥狀持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)高熱不退、氣急、發(fā)紺、陣咳、咯血。痰量常很少，但可帶血。繼發(fā)細(xì)菌感染常發(fā)生于發(fā)病2周內(nèi)，表現(xiàn)為高熱或癥狀一度減輕后又復(fù)加重。痰轉(zhuǎn)為膿性，出現(xiàn)細(xì)菌性肺炎的癥狀、體征。病原多為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等。流感病毒肺炎常見于慢性心、肺疾病者、慢性代謝性疾病以及慢性腎病者，導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病的惡化。

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老年終末期肺炎是指各種疾病晚期或長期臥床，體質(zhì)極度衰竭導(dǎo)致的免疫機(jī)能低下和呼吸系統(tǒng)防御機(jī)能的減退所致的肺炎。引起終末期肺炎的常見疾病有：各種腦血管病恢復(fù)期，惡性腫瘤晚期，重癥糖尿病患者，肝腎功能衰竭，腦外傷，放療化療患者，獲得性免疫缺陷癥(AIDS)，大手術(shù)后，器官移植患者，以及留置導(dǎo)尿和氣管插管的患者。常將這些患者稱為免疫損害宿主，其合并感染的發(fā)生率相當(dāng)高，其中以肺部感染最為常見，也是死亡的主要

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慢性腎功能衰竭最常見的肺部并發(fā)癥為尿毒癥性肺炎，又稱尿毒癥肺，或尿毒癥肺水腫，是由尿毒癥引起的肺水腫和非感染性肺炎，是以肺水腫為主要病理表現(xiàn)的臨床綜合征。

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粒性白細(xì)胞缺乏癥為全身性疾病。本病常并發(fā)咽潰瘍性病變，稱之為粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎。

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肺性腦病系指肺、支氣管、胸疾病引起的缺氧，二氧化碳潴留所致的精神-神經(jīng)癥狀的綜合征，如排除其他原因引起的類似表現(xiàn)者。

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流感嗜血桿菌肺炎(hemophilus influenza pneumonia)是由流感嗜血桿菌引起的肺部炎癥。過去認(rèn)為本病在成人中罕見，主要發(fā)生在6個(gè)月～5歲的嬰幼兒，常并發(fā)化膿性腦膜炎。近年來，流感嗜血桿菌在成人肺炎中地位為臨床所認(rèn)識(shí)，據(jù)統(tǒng)計(jì)10%～20%的社區(qū)獲得性肺炎由流感嗜血桿菌引起，33%～65%的醫(yī)院內(nèi)肺炎首先是鼻咽部流感嗜血桿菌內(nèi)源性吸入作為始動(dòng)菌，繼發(fā)其他革蘭陰性桿菌感染而致。

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肺鋁土纖維化是指長期吸入超細(xì)的金屬鋁粉所引起的肺部纖維化疾病。

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院內(nèi)獲得性肺炎(nosocomial pneumonia)，是指在特殊環(huán)境下病原菌對(duì)老年人下呼吸道產(chǎn)生的肺炎，這種感染在病人入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而是住院48h后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的，但也包括病人在住院期間感染而出院后才發(fā)病的對(duì)象，故要排除在此期間潛伏的其他肺部感染性疾病。醫(yī)院獲得性肺部感染是近年來臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)十分關(guān)注的重要領(lǐng)域，各國均投入

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類鼻疽是一種人類和動(dòng)物共患，類似馬鼻疽的傳染性疾病。本病與馬鼻疽的臨床和病理極其相似，但流行病學(xué)不同。

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類脂性肺炎(lipoid pneumonia)是肺對(duì)一些脂類物質(zhì)的一種慢性炎癥反應(yīng)。

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鏈球菌中毒性休克綜合征(streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于鏈球菌引起的急性嚴(yán)重綜合征，以局部疼痛、高熱、低血壓及多器官受累等為特征?？捎葾群鏈球菌、緩癥鏈球菌(S.mitis)或草綠色鏈球菌(S.viridans)引起，病菌主要經(jīng)黏膜或皮膚侵入人體，大多數(shù)患者在輕微局部創(chuàng)傷的基礎(chǔ)上發(fā)生感染，部分患者系術(shù)后感染所致。潛伏期短，起病急，少

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螺菌病又名雞螺旋體病，小螺菌鼠咬熱。鼠咬熱(rat-bit fever)原系鼠類傳染病，為鼠類或其他嚙齒動(dòng)物咬傷所致的急性傳染病。病原體為小螺菌和念珠狀鏈桿菌二種。由小螺菌所致者有回歸型高熱，局部硬結(jié)性潰瘍，淋巴結(jié)炎及皮疹等。

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鏈桿菌病又名念珠狀鏈桿菌性鼠咬熱。鼠咬熱(rat-bit fever)原系鼠類傳染病，為鼠類或其他嚙齒動(dòng)物咬傷所致的急性傳染病。由念珠狀鏈桿菌所致者表現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，多有關(guān)節(jié)炎和皮疹。

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厭氧菌肺部感染是由厭氧菌引起的氣管、支氣管、肺實(shí)質(zhì)、胸膜腔的炎癥。厭氧菌種類繁多，致病力不盡相同，是引起肺部感染的常見病原菌之一。

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急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是由多種原發(fā)病繼發(fā)的，現(xiàn)為呼吸窘迫和低氧血癥為特征的一種急性進(jìn)行性呼吸困難，采用常規(guī)吸氧難以糾正的低氧癥，為臨床上常見的危重癥之一，死亡率很高。

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革蘭陽性桿菌肺炎是由革蘭陽性桿菌感染所致，因老年人免疫功能低下特別易患革蘭陽性桿菌肺炎，其次見于新生兒，孕婦等患者。臨床表現(xiàn)，突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高燒。呼吸困難、病死率極高、肺炭疽是常見病之一。

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呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致，急性期腎臟的代償作用不大，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用，故酸中毒進(jìn)展快，十幾分鐘內(nèi)即可達(dá)到嚴(yán)重程度;且潴留的CO2極易進(jìn)入細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒，若不及時(shí)糾正，病死率很高。其主要特征是血漿PaCO2升高，慢性期HCO3-水平代償性增加。

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正常人一般每日排便一次，個(gè)別人每日排便2～3次或每2～3日一次，糞便的性狀正常，每日排出糞便的平均重量為150～200g，含水分為60%～75%。腹瀉(diarrhea)是一種常見癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在2～3周之內(nèi)。慢

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闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病，其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治，病人多可短期內(nèi)康復(fù)，死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至造成死亡。闌尾炎是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。闌尾炎是闌尾的炎癥，最常見的腹部外科疾病。

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輪狀病毒性胃腸炎(rotavirus gastroenteritis)是由輪狀病毒(rotavirus)所致的急性消化道傳染病。病原體主要通過消化道傳播。主要臨床表現(xiàn)為急性發(fā)熱，嘔吐及腹瀉。病程大多較短。是腹瀉最常見的原因之一，可發(fā)生流行或大流行。本病主要發(fā)生在嬰幼兒，常由A組輪狀病毒引起，發(fā)病高峰在秋季，故名“嬰兒秋季腹瀉”。全世界每年因輪狀病毒感染導(dǎo)致約1.25億嬰幼兒腹瀉，其中大多數(shù)發(fā)生在發(fā)

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痢疾，古稱腸辟、滯下。為急性腸道傳染病之一。臨床以發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血為主要癥狀。若感染疫毒，發(fā)病急劇，伴突然高熱，神昏、驚厥者，為疫毒痢。痢疾初起，先見腹痛，繼而下痢，日夜數(shù)次至數(shù)十次不等。多發(fā)于夏秋季節(jié)，由濕熱之邪，內(nèi)傷脾胃，致脾失健運(yùn)，胃失消導(dǎo)，更挾積滯，醞釀腸道而成。

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老年人便秘(senile constipation)是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難，糞便干結(jié)。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。便秘是老年人常見的癥狀，約1/3的老年人出現(xiàn)便秘，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。

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慢性胃炎(chronic gastritis)，系指不同病因反復(fù)作用于易感人體，引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變。其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜的特異再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮甚至消失。

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老年人急性闌尾炎隨著我國人口老齡化的進(jìn)展，發(fā)病率有增加趨勢(shì)。據(jù)天津市綜合醫(yī)院估計(jì)60歲以上的患者約占全部急性闌尾炎的3%～4%。死亡率也隨年齡增長而增加，為5%～20%。

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主要見于男性同性戀，占40％。婦女則多由陰道自身感染所致，占35％～50％。直腸淋菌感染癥狀可僅僅有肛門瘙癢，無痛性黏液樣膿性分泌物，或少量出血，也可表現(xiàn)有里急后重，有膿性便，肛管黏膜充血，膿性分泌物，淋球菌培養(yǎng)陽性，男性同性戀多無臨床癥狀，分離出的淋球菌多為耐藥菌株，這可能是由于某些高度敏感的菌株迅速被大便中膽鹽或脂肪酸殺死，這類淋球菌耐膽鹽和脂肪酸，染色體內(nèi)常帶有耐多種藥物的耐藥基因，治療較困

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腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和(或)大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病，是FGIDs中最具代表性和常見的疾病之一。

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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指過多胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的疾病，常有燒心、反酸等癥狀，并可導(dǎo)致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害。

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是由進(jìn)食含有蠟樣芽孢桿菌所產(chǎn)生的腸毒素所致。污染的食物主要為含淀粉較多的各類食物。臨床以嘔吐、腹瀉為主要特征。病情較輕，病程短，一般不超過12h。通常以夏、秋季(6-10月份)發(fā)病最高。

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老年人缺血性結(jié)腸炎是由于支配結(jié)腸的動(dòng)脈或其分支發(fā)生阻塞性疾病使局部腸壁供血減少或缺如而發(fā)生的腸道損害。缺血性結(jié)腸炎通常是自發(fā)性的，沒有特異性的癥狀或體征，其臨床表現(xiàn)由于其嚴(yán)重性、累及范圍、缺血損害發(fā)生的快慢、腸壁對(duì)缺氧的耐受程度不同而不同。通?？梢?0歲以上的老年患者，以往并無結(jié)腸疾病史的，而突然出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)。

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磷的用途甚廣，在制造火柴、焰火、爆竹、信號(hào)彈、某些合成染料、人造磷肥、殺蟲劑、滅鼠藥及醫(yī)療用藥中，均應(yīng)用磷。舊式火柴頭藥含有黃磷，劇毒。目前生產(chǎn)的日用火柴頭藥內(nèi)無磷，但在有些火柴盒的邊藥中含赤磷40％左右。任何地方都可擦燃的硫化磷火柴的頭藥內(nèi)含有三硫化四磷（P4S3）10％左右，有毒。多由于誤服含磷的滅鼠藥如磷化鋅（zinc phosphide）所致，偶由吞食含黃磷的火柴頭引起；若多次嚼食含磷化物

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消化性潰瘍(peptic ulcer disease，PUD)主要是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，因潰瘍的形成與胃酸，胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故此得名。潰瘍是指黏膜缺損超過黏膜肌層者而言，故不同于糜爛。一般指胃潰瘍(gastric ulcer，GU)和十二指腸潰瘍(duodenal ulcer，DU)。老年人消化性潰瘍病情較年輕人嚴(yán)重，但臨床癥狀往往不典型，易于發(fā)生并發(fā)癥，傳統(tǒng)治療方法療效較

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消化道出血(hemorrhage of digestive tract)是來自食道、胃、腸以及膽道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韌帶以上的食道、胃、十二指腸以及膽道、胰管等部位的出血為上消化道出血，屈氏韌帶以下的空腸、回腸、結(jié)腸、直腸等部位的出血為下消化道出血;胃-空腸吻合術(shù)后的空腸出血?dú)w在上消化道出血。老年人消化道出血發(fā)病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩蓋，又常成為腫

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老年人炎癥性腸病(senile inflammatory bowel disease，IBD)一般指炎癥性腸病患者發(fā)病時(shí)的年齡大于60或65歲，此外，還指一部分老年人炎癥性腸病患者是在年輕時(shí)發(fā)病，病程延續(xù)到60或65歲以上。由于老年人所處的特殊年齡階段，腸病的病因，鑒別診斷以及處理比年輕人會(huì)更復(fù)雜，如缺血性腸病，感染性腸病以及藥物相關(guān)性腸炎等。

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輪狀病毒胃腸炎是病毒性胃腸炎中最常見的一種，普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，而成人腹瀉輪狀病毒則可引起青壯年胃腸炎的暴發(fā)流行。無特效療法，以對(duì)癥治療為主。暫停乳類及雙糖類食物。吐瀉較重時(shí)用止吐劑及鎮(zhèn)靜劑?？诜蜢o脈補(bǔ)液以糾正和電解質(zhì)紊亂。

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難辨梭狀芽孢桿菌結(jié)腸炎是因使用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，由難辨梭狀芽孢桿菌在腸道大量繁殖引起的腸炎。嚴(yán)重者大便排出片狀黏膜，曾稱假膜性腸炎，本病由于廣泛使用抗生素而日益增多，又稱抗生素相關(guān)性腸炎，是一種常見的醫(yī)院內(nèi)感染性疾病。

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旅行者腹瀉(travelers diarrhea)定義系指在旅行期間或旅行后，每天有3次或3次以上未成形糞，或未成形糞次數(shù)不定但伴有發(fā)熱、腹痛或嘔吐，甚至包括更多較輕微的、但足以影響商務(wù)日程或旅游計(jì)劃的腸道紊亂。

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痢疾后綜合癥(Postdysenteric Syndrome)，也稱Reiter綜合征、腸病后類風(fēng)濕( Postenteric Rhematoid)、眼尿道關(guān)節(jié)炎綜合征(Oculourebroarticular Syndrome)，臨床上以結(jié)膜炎、尿道炎和關(guān)節(jié)為為特征。多發(fā)于兒童，以男性為多見。

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類圓線蟲病(strongyloidiasis)是糞類圓線蟲(Strongyloides stercoralis)寄生于人體所致的感染性疾病。病原體主要感染人體，亦可寄生于貓、狗等動(dòng)物。多無臨床癥狀或?yàn)槁愿腥?，彌漫?侵及腸道外各臟器)重型病例則常危及生命。

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氯丙嗪（chlorpromazine）類藥物為酚噻嗪的衍生物，目前常用者有氯丙嗪（冬眠靈）、乙酰普馬嗪、異丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等，氯丙嗪類中毒多由于用藥過量或小兒自取多量誤服所致。偶因應(yīng)用治療劑量發(fā)生過敏反應(yīng)。

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氯喹中毒（chloroquine poisoning）多因口服劑量過大或長期用藥所致。服藥超過規(guī)定劑量3倍以上則可引起重癥中毒，偶有應(yīng)用治療劑量而發(fā)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)。注射用藥的毒性反應(yīng)較大，靜注速度過快可致突然死亡。原有心肌病變，肝、腎功能不良，缺鉀，體虛，以及應(yīng)用洋地黃時(shí)均易引起中毒。

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阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病

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肋間神經(jīng)痛是一組癥狀，指胸神經(jīng)根(即肋間神經(jīng))由于不同原因的損害，如：胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變，肋間神經(jīng)受到上述疾病產(chǎn)生的壓迫、刺激，出現(xiàn)炎性反應(yīng)，而出現(xiàn)以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。

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眩暈是老年患者臨床常見癥狀之一，是一種運(yùn)動(dòng)性錯(cuò)覺(或幻覺)，是指患者在靜止?fàn)顟B(tài)睜眼或閉目時(shí)，有動(dòng)的感覺(或覺外物圍繞自己在轉(zhuǎn)，或覺自身在空間旋轉(zhuǎn))，年齡越大，發(fā)病率越高。

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雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)系由寒冷或情緒因素誘發(fā)的一種以雙手皮膚發(fā)作性蒼白、發(fā)紺和潮紅為特征的病理生理改變。此征由指動(dòng)脈的發(fā)作性痙攣所引起，多見于青年女性，好發(fā)于雙手和手指，但也可涉及雙足和足趾。中醫(yī)中并沒有“雷諾綜合征”的病名。但關(guān)于其臨床表現(xiàn)，文獻(xiàn)中有類似的記載。如遠(yuǎn)在漢代張仲景的《傷寒雜病論》中即有“手足厥冷，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。若其人內(nèi)有久寒者，加吳茱萸、生

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腦血栓形成(cerebral thrombosis)，簡稱為腦血栓，系指由于腦動(dòng)脈壁病變，尤其是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓，致使動(dòng)脈管腔明顯狹窄或閉塞，引起相應(yīng)部位腦梗死的一種急性缺血性腦血管病，是急性腦血管病中最常見、發(fā)病率最高的一種臨床類型。

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帕金森病(Parkinson’s disease，PD)又名震顫麻痹(Paralysis agitans，Shaking palsy)，由英國學(xué)者James Parkinson(1817)首先描述，是一種常見的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要病變?cè)诤谫|(zhì)和紋狀體。震顫、肌強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)減少是本病的主要臨床特征。

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久病臥床(或稱長期臥床、臥床不起)是指老年人因長期患病和傷殘而導(dǎo)致日常生活能力減退，部分或完全需人幫助的一種臨床現(xiàn)象，包括長期臥床、坐椅及只能室內(nèi)生活不能外出的老年人。久病臥床的后果嚴(yán)重，一旦發(fā)生，康復(fù)再起的希望較小，應(yīng)重在預(yù)防。

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老年性癲癇是指60歲以后發(fā)病的癲癇，其發(fā)病率較高，且其病因、臨床表現(xiàn)有其特異性，不同于其它年齡組。 老年性癲癇多為繼發(fā)性，病因中以腦血管疾病最常見，如高血壓動(dòng)脈硬化性腦血栓形成、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦栓塞等，其次為腦腫瘤、腦萎縮、顱內(nèi)感染、腦外傷、代謝性疾病等。 對(duì)于老年性癲癇的治療，應(yīng)該根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)等方面的具體情況，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，需要注意老年患者的身體狀況和藥物使用禁忌，

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腦膜炎球菌性腦膜炎是由腦膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環(huán)，最后局限于腦膜和脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現(xiàn)為突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚有瘀斑、瘀點(diǎn)及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。腦脊液呈化膿性改變。此外，腦膜炎球菌可不侵犯腦膜而僅表現(xiàn)為敗血癥，其中重者可呈暴發(fā)型發(fā)作。感染亦可發(fā)生于上、下呼吸道，關(guān)節(jié)，心包及眼等部位。本病遍見

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流行性出血性結(jié)膜炎又稱急性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼病)，是近30年來世界范圍內(nèi)流行的一種新型急性病毒性眼病。是由腸道病毒70型引起的急性傳染病，多有結(jié)膜下出血，常并發(fā)角膜炎，可有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

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路易體癡呆(dementia with Lewy bodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與Alzheimer病之間，以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、視幻覺和帕金森病綜合征為臨床特點(diǎn)，以路易體(Lewy body)為病理特征的神經(jīng)變性疾病。

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顱內(nèi)低壓性頭痛是指外傷后發(fā)生的腦脊液瘺或腰椎穿刺，使腦脊液繼續(xù)從穿刺部位向脊膜腔外滲出過多，導(dǎo)致椎管內(nèi)壓力下降，后顱窩疼痛敏感組織被牽拉向下而導(dǎo)致的頭痛。腰椎穿刺后出現(xiàn)頭痛常見。

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側(cè)臥位測(cè)量成年人平均腦脊液壓力超過1.96kPa(相當(dāng)200mmH2O)時(shí)，即為顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)高壓綜合征(intracranial hypertension)是由多種原因造成顱內(nèi)容物的總?cè)莘e增加，或由先天性畸形造成顱腔容積狹小時(shí)，顱內(nèi)壓力增高并超出其代償范圍，繼而出現(xiàn)的一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，又稱顱內(nèi)壓增高(increased intracranial pressure)。顱內(nèi)壓增高可引起一系

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神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，其患病率可達(dá)7%～50%，若包括各種亞臨床型神經(jīng)病，則可高達(dá)90%，是糖尿病病人致殘致死的重要原因，嚴(yán)重威脅著糖尿病患者的健康。神經(jīng)系統(tǒng)任何部位(周圍神經(jīng)、脊髓和腦)均可累及，可單一或聯(lián)合出現(xiàn)，其中以周圍神經(jīng)病變最多見。尤其在老年人的周圍神經(jīng)病變中，糖尿病是最常見的致病原因。周圍神經(jīng)病變系指脊髓及腦干下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、初級(jí)感覺神經(jīng)元和周圍自主神經(jīng)元軸索及支持組織的持

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正常顱內(nèi)壓的范圍，由腰椎穿刺測(cè)定應(yīng)在7.84～11.8kPa(80～120mmH2O)。顱內(nèi)低壓綜合征(intracranial hypotension)又稱為腦脊液低壓性頭痛(low CSF pressure headache)，是顱內(nèi)壓低于正常范圍(小于70mmH20)的一種顱內(nèi)壓紊亂。由于一般無嚴(yán)重后果，往往重視不夠，但臨床上并不少見。

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重癥肌無力(myasthenia gravis，MG)是神經(jīng)-肌肉突觸傳遞障礙的自身免疫性疾病。主要臨床特征為受累橫紋肌易于疲勞，經(jīng)休息或用抗膽堿酶藥物后癥狀可得到緩解。 重癥肌無力是一種多基因疾病，目前認(rèn)為抗乙酰膽堿受體(AchR)抗體及抗體介導(dǎo)的體液免疫和T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫是其主要發(fā)病機(jī)制。胸腺則是激活和維持重癥肌無力自身免疫反應(yīng)的主要因素。遺傳及環(huán)境因素也與重癥肌無力的發(fā)病密切相關(guān)。

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顱底凹陷癥(basilar invagination)是臨床常見神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病。本病是以枕骨大孔為中心的顱底骨組織、寰椎及樞椎骨質(zhì)發(fā)育畸形，寰椎向顱腔內(nèi)陷入，樞椎齒狀突高出正常水平進(jìn)入枕骨大孔，使枕骨大孔狹窄，后顱窩變小，從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生一系列癥狀，同時(shí)可有椎動(dòng)脈受壓出現(xiàn)供血不足表現(xiàn)。

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凡與腦血管因素有關(guān)的癡呆，統(tǒng)稱為腦血管性癡呆(vascular dementia)。首先必須指出，癡呆實(shí)際上是泛指大腦功能衰退，特別是與智能有關(guān)的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的綜合征。通常包括記憶力、認(rèn)知力、情緒與行為等一系列的癥狀與體征，并且持續(xù)到數(shù)月或半年以上。血管因素主要是指腦內(nèi)血管，即頸動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈兩大系統(tǒng)。可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接影響腦內(nèi)血

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本綜合征因各類心臟疾病引起心排血量減少、系統(tǒng)血壓下降，導(dǎo)致突發(fā)性暈厥、抽搐昏迷、局灶性神經(jīng)征、精神智力障礙等腦癥狀者謂之。

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老年性舞蹈病(senile chorea)常發(fā)生于60歲以上老年人，腦部病變部位與Huntington病甚為相似，尾核及殼核大、小神經(jīng)細(xì)胞變性，大腦皮質(zhì)多不受累。本病的舞蹈動(dòng)作，有時(shí)只出現(xiàn)于舌、面、頰肌區(qū)。為了與慢性進(jìn)行性舞蹈病相鑒別，目前傾向于把它列為一個(gè)獨(dú)立的疾病單元。

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微生物通過遠(yuǎn)處感染源或無癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網(wǎng)膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導(dǎo)致腦膜炎。由于蛛網(wǎng)膜下腔的免疫防御系統(tǒng)有限，因此感染擴(kuò)散迅速，如果是急性，嚴(yán)重的感染且治療不及時(shí)，可以迅速危及患者生命，尤其是老年患者。普通化膿菌是老年中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的最常見致病菌。而病毒、結(jié)核、真菌、螺旋體感染則很少見。目前認(rèn)為：與年輕人相比，老年人更容易患某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(infections of the

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良性顱內(nèi)高壓癥(benign intracranial hypertension)，又稱原發(fā)性顱內(nèi)壓增高癥(primary intracranial hypertension)，假腦瘤癥(pseudocerebri tumor)，以顱內(nèi)壓增高為特征。常以頭痛起病，可同時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀。由Quincke于1891年首先報(bào)道，病因至今不明。

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蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，占急性腦血管病的15%左右，本節(jié)

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正常人顱內(nèi)有一定壓力，稱為顱內(nèi)壓(簡稱顱壓)，通常是指在水平臥位、身體松弛的狀態(tài)下，經(jīng)腰椎穿刺接上一定內(nèi)徑的管子所測(cè)得壓力，因而又確切地稱之為腦脊液壓力。正常成人如超過1.96kPa(200mmH2O)即為顱內(nèi)壓增高。老年人顱內(nèi)壓增高癥發(fā)生在惡性腫瘤病人時(shí)，則絕大多數(shù)為顱內(nèi)轉(zhuǎn)移所致。

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老年人在心理病理學(xué)中常見的認(rèn)知障礙是譫妄(senile delirium)，又稱急性意識(shí)模糊狀態(tài)。表現(xiàn)為注意力、感受、思維、記憶、精神運(yùn)動(dòng)和睡眠周期障礙的短暫性的器質(zhì)性腦綜合征。常伴發(fā)于軀體疾病、嚴(yán)重的傳染病、中毒性疾病、大腦的器質(zhì)性病變、手術(shù)時(shí)或手術(shù)后。老年人患急性疾病時(shí)，常常以意識(shí)模糊而取代發(fā)熱和疼痛等成為主要的癥狀，它不僅是全身和腦部器質(zhì)性病變的表現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)給患者加重病情，給家屬帶來負(fù)擔(dān)，

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攣縮是指肌肉或關(guān)節(jié)長期處于痙攣狀態(tài)(spasticity)或某種特定位置，致使肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形和固定，進(jìn)而造成機(jī)體功能障礙和產(chǎn)生局部疼痛。由于病因的關(guān)系，攣縮以老年人多見，且常發(fā)生于肢體及其附近關(guān)節(jié)，是影響疾病康復(fù)和降低老年人生活質(zhì)量的重要原因。

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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease，MND)是一類病因未明的，選擇性侵犯運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)或某一部分的進(jìn)展緩慢的變性病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞，腦干腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和錐體束。這類疾病包括肌萎縮側(cè)索硬化癥，進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹，原發(fā)性側(cè)索硬化等。老年人患此類疾病后稱老年人的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病。 本病病理改變主要為脊髓前角細(xì)胞和腦干下部運(yùn)動(dòng)核的喪失，許多存活的神經(jīng)細(xì)胞縮小和皺縮，胞質(zhì)內(nèi)

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顱內(nèi)靜脈血栓形成是一種少見的腦血管病，主要是指靜脈竇血栓形成，而腦靜脈血栓形成較罕見，且多是由靜脈竇血栓形成延續(xù)所致。按病變性質(zhì)分為非炎性和炎性顱內(nèi)靜脈血栓兩大類。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)包括靜脈竇和腦靜脈。

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因急性腦病主要為腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)、急性顱腦外傷累及下丘腦、腦干、自主神經(jīng)中樞所引起類似的AMI、心內(nèi)膜下出血、心肌缺血、心律失常或心力衰竭的統(tǒng)稱。當(dāng)腦病漸趨平穩(wěn)或好轉(zhuǎn)時(shí)則心臟病癥狀及ECG異常隨之好轉(zhuǎn)或消失。

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脊髓壓迫癥系指脊髓或馬尾受壓，是常見的腫瘤并發(fā)癥。1959年Barronw報(bào)道，尸檢發(fā)現(xiàn)率約占5%。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道脊髓壓迫癥中肺癌占16%～33%，為惡性腫瘤中發(fā)病數(shù)最多者。其次為乳腺癌，占12%～28%。脊髓壓迫癥治療的療效以不可逆性的癱瘓或大小便失禁出現(xiàn)前較好，為此應(yīng)視為急癥。

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流行性甲型腦炎又稱昏睡性腦炎(encephalitis lethargica)。1917年4月康斯坦丁馮艾克諾默(Constantin von Economo)醫(yī)生在維也納精神病學(xué)會(huì)上發(fā)表了他對(duì)這種疾病的臨床和病理的發(fā)現(xiàn)，并提出為一種獨(dú)立的疾病，故又稱Von Economo腦炎。在第一次世界大戰(zhàn)末期，甲型腦炎席卷歐洲，大約500萬人被感染，患者大多為年輕人，而且女性多于男性。急性期臨床特征為發(fā)熱、

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特發(fā)性顱高壓是臨床表現(xiàn)以高顱壓為主，腦脊液化驗(yàn)正常和神經(jīng)放射學(xué)檢查無顱內(nèi)占位病位和腦積水為特征的一組疾病。病人的主要表現(xiàn)為無明確病因的頭痛和視盤水腫。顱內(nèi)靜脈竇及靜脈血栓形成是引起腦靜脈回流和腦脊液吸收障礙的主要原因，其結(jié)果是產(chǎn)生顱高壓，此種特殊類型的顱高壓稱為靜脈竇閉塞性顱高壓。

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賴氏綜合征(Reyes syndrome，RS)是急性進(jìn)行性腦病，又名腦病伴內(nèi)臟脂肪變性、Reye綜合征、病毒感染性腦病綜合征、肝巨塊性脂肪變性-急性腦病綜合征、嘔吐病、肝臟脂質(zhì)沉著癥等。本綜合征是病因未明的一種以急性腦病和肝臟脂肪變性為主要臨床特征的綜合征，由澳大利亞小兒病理學(xué)家Reye等于1963年首先報(bào)道。Reye綜合征是一種危重疾患，常在前驅(qū)病毒感染后出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙和驚厥等腦

病因 癥狀 預(yù)防 就診

淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎(lymphocytic choriomeningitis)是由淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎病毒引起的急性傳染病。本病臨床表現(xiàn)不一，可以是隱性感染，或如流感樣，以起病急、發(fā)熱、頭痛、肌痛為主要表現(xiàn)。典型表現(xiàn)呈淋巴細(xì)胞性腦膜炎綜合征，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦膜腦炎。本病一般為自限性，預(yù)后良好。

病因 癥狀 預(yù)防 就診

脊髓亞急性聯(lián)合變性(subacute degeneration of spinal cord)是由于維生素B12缺乏所引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，通常與惡性貧血一道發(fā)生。主要病變?cè)诩顾韬笏骱蛡?cè)索，臨床表現(xiàn)為深感覺障礙，感覺性共濟(jì)失調(diào)及痙攣性癱瘓，并伴有周圍性感覺障礙。有學(xué)者認(rèn)為本病的損害并不限于脊髓，視神經(jīng)及大腦半球也可發(fā)生。而且脊髓的損害也不僅限于后索和側(cè)索的傳導(dǎo)束系統(tǒng)，脊髓白質(zhì)都可發(fā)生病變。