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哮喘是一種由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。這種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等癥狀，通常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限，但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，遺傳因素、促發(fā)因素等都與其相關(guān)。

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小兒發(fā)燒，也被稱為小兒高熱，是一種常見(jiàn)的兒科疾病癥狀。在醫(yī)學(xué)上，發(fā)燒通常被定義為體溫超過(guò)37.5℃。小兒正常體溫常以肛溫36.5～37.5℃、腋溫36～37℃衡量。通常情況下，腋溫比口溫（舌下）低0.2～0.5℃，肛溫比腋溫約高0.5℃左右。

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小兒肺炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，主要發(fā)生在嬰幼兒人群中。該病主要是由于細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等病原體感染，或吸入羊水及油類(lèi)和過(guò)敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕羅音等癥狀，也可能出現(xiàn)拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難等情況。

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小兒急性支氣管炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，通常繼發(fā)于上呼吸道感染，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病由各種病毒和細(xì)菌或二者混合感染所引起，特應(yīng)性體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)障礙、佝僂病和支氣管結(jié)構(gòu)異常等也可能是本病的危險(xiǎn)因素。本病好發(fā)于嬰幼兒群體，通常先有上呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽等，咳嗽逐漸加重并且有痰，起初是白色黏痰，幾天后變?yōu)辄S色膿痰。有的患兒痰常不易咳出，可在咽喉部或肺部聞及痰鳴音，早、晚咳嗽較重，經(jīng)常因

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小兒哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸道疾病，主要癥狀包括咳嗽、喘息、胸悶和呼吸困難等。這種疾病通常在夜間或清晨加重，并且可能由于感冒或其他上呼吸道感染而引發(fā)。兒哮喘的病因較為復(fù)雜，可能涉及遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多個(gè)因素。

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新生兒肺炎（Neonatal Pneumonia）是新生兒感染性疾病中最常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率高、死亡率也較高。它以彌漫性肺部病變及不典型的臨床表現(xiàn)為其特點(diǎn)。大多數(shù)新生兒肺炎是生后感染引起的，稱為晚發(fā)型肺炎，主要是家庭中與新生兒密切接觸的成員感冒或呼吸道感染后通過(guò)飛沫傳播給新生兒的；少數(shù)是在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中感染的。如果不及時(shí)治療會(huì)引起呼吸窘迫、甚至窒息，嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)槿毖跻鸫竽X損傷，留下永久的后遺癥（

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胸膜炎是一種由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥，也被稱為“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚（滲出性胸膜炎）或無(wú)液體積聚（干性胸膜炎）。 這種疾病可由多種病因引起，包括肺炎、肺梗死、癌癥、結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，或者由寄生蟲(chóng)感染（如阿米巴?。?、胰腺炎、損傷（如肋骨骨折）等引起。 胸膜炎的臨床表現(xiàn)主要為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚至呼吸困難。胸痛可以是突然出現(xiàn)的，程度

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小兒支原體肺炎是一種由肺炎支原體（MP）引起的急性呼吸道感染性疾病，主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。MP感染可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)支氣管炎樣改變，從而引起肺部炎癥。該病原體可以通過(guò)飛沫傳播，引起呼吸道感染。在兒童社區(qū)獲得性肺炎中，支原體肺炎占有相當(dāng)高的比例，可達(dá)10%～40%。

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小兒流行性感冒是一種由病毒引起的急性呼吸道疾病，具有傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高等特點(diǎn)。流感病毒是引起流行性感冒的主要病原體，分為甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒的傳染性最強(qiáng)，變異能力也最強(qiáng)，常常引起全球性的大流行。 小兒流行性感冒的潛伏期一般為1-3天，起病急驟，以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主要表現(xiàn)，而呼吸道癥狀較輕。小兒流行性感冒的傳染性強(qiáng)，容易在幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所引起爆發(fā)

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夏季感冒中醫(yī)又稱為暑濕感冒，與冬天的風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒不同，它主要是感受了夏季的暑濕之邪。常見(jiàn)的癥狀包括發(fā)熱、食欲不振、胸悶、頭身困重，口雖干但飲水不多等。根據(jù)中醫(yī)辨證對(duì)感冒的理解，夏季的感冒癥狀一般分為暑濕感冒和暑熱感冒。暑濕感冒多發(fā)生于夏季多雨季節(jié)，而暑熱感冒則主要出現(xiàn)于夏季酷熱的環(huán)境中。對(duì)于暑濕感冒的治療，中醫(yī)主要采用清暑祛濕的方藥，如常見(jiàn)的中成藥有祛暑丸、暑濕感冒沖劑、金衣祛暑丸等。對(duì)于暑

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吸入性肺炎是指意外吸入酸性物質(zhì)，如動(dòng)物脂肪、食物、胃內(nèi)容物以及其他刺激性液體和揮發(fā)性的碳?xì)浠衔锖?，引起的化膿性肺炎，?yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，前兩種肺炎主要發(fā)生在孩子出生前和出生時(shí)，需要住院治療，而乳汁吸入性肺炎由于新生兒（特別是早產(chǎn)兒、低體重兒）口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟，肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流現(xiàn)象，乳

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小兒結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病。全身各個(gè)器官都可累及，但以肺結(jié)核病最為常見(jiàn)。 結(jié)核桿菌主要通過(guò)飛沫和塵埃傳播，具有較強(qiáng)的傳染性。小兒結(jié)核病的潛伏期通常為6-12周，但也可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年。結(jié)核病的癥狀包括發(fā)熱、盜汗、咳嗽、呼吸困難、體重減輕等。在嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)肺空洞、肺不張等并發(fā)癥。 小兒結(jié)核病的診斷主要通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部X光檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)是一種皮膚試驗(yàn)，可以檢測(cè)身體

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矽肺是一種職業(yè)病，由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺是塵肺中最常見(jiàn)、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類(lèi)型。我國(guó)每年有為2萬(wàn)例左右的塵肺新患者出現(xiàn)。矽肺患者可能需要進(jìn)行藥物治療、對(duì)癥治療、氧療等，具體治療方式需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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新生兒窒息是一種緊急情況，需要及時(shí)搶救。它通常是由于胎兒在母體內(nèi)缺氧或娩出過(guò)程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致出生后1分鐘內(nèi)無(wú)自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。新生兒窒息可能是由于多種原因引起的，如出生前母體基礎(chǔ)疾病、子宮、胎盤(pán)和臍帶因素、骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、新生兒呼吸道阻塞等等。 如果新生兒出現(xiàn)窒息，必須積極搶救和正確處理，以降低新生兒死亡率

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小兒毛細(xì)支氣管炎是一種病毒感染引起的，以細(xì)支氣管癥狀為主的下呼吸道急性感染，主要癥狀包括咳嗽、流涕、陣發(fā)性喘憋及呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低氧血癥。小兒毛細(xì)支氣管炎主要發(fā)生于2歲以下嬰幼兒，多見(jiàn)于2~6個(gè)月小嬰兒。呼吸道合胞病毒是本病最常見(jiàn)的病原體，常大范圍流行，需及時(shí)治療，預(yù)后多良好。

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細(xì)菌性肺炎是由細(xì)菌引起的肺炎，通常包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。細(xì)菌性肺炎的癥狀通常包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致休克和死亡。

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HIV相關(guān)呼吸道感染是一種由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）引起的疾病，主要破壞CD4 T細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫功能損害，最終并發(fā)嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。該病傳播迅速，發(fā)病緩慢，病死率極高。 HIV相關(guān)呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速以及嘴唇發(fā)紫等，對(duì)患者的肺功能造成極大損傷，病情嚴(yán)重時(shí)還容易并發(fā)嚴(yán)重的感染和腫瘤。

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小兒慢性支氣管炎是一種反復(fù)發(fā)作的支氣管感染性疾病，通常繼發(fā)于鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染。表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、流鼻涕、咳痰異常等，是小兒常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病。由于兒童免疫功能相對(duì)低下，以及受外界病毒、細(xì)菌等病原微生物的侵襲導(dǎo)致呼吸道感染，久治不愈則表現(xiàn)為慢性支氣管炎。

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Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病，也被稱為免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)，是由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退亦快的免疫應(yīng)答。這種反應(yīng)通常是由某些抗原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。人類(lèi)Ⅰ型超敏反應(yīng)可表現(xiàn)為全身性超敏反應(yīng)和局部性超敏反應(yīng)兩種。全身性超敏反應(yīng)如藥物過(guò)敏性休克（青霉素常見(jiàn)，其次頭孢菌素、鏈霉素、普魯卡因等）和血清過(guò)敏性休克（破傷風(fēng)抗血清、白喉抗毒素等）。局部性超敏反應(yīng)如呼吸道過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性

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腺病毒感染是一種急性傳染性疾病，主要通過(guò)飛沫、飲食及接觸污染物傳播，全年均可發(fā)生，但多在冬季和春季流行。感染后可引起一系列呼吸道癥狀，包括發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咳痰等，同時(shí)可能伴有全身癥狀如頭痛、肌肉疼痛等。腺病毒感染在兒童中更為常見(jiàn)，但成人也可能被感染。感染嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肺炎、重癥急性呼吸綜合征等并發(fā)癥，甚至致死。

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虛寒咳嗽屬于內(nèi)傷咳嗽的范疇，主要由于素體虛弱，外感寒邪，邪氣客肺，肺氣失宣，或者實(shí)證咳嗽日久，傷及肺脾腎，使得實(shí)證轉(zhuǎn)虛，熱證轉(zhuǎn)寒。

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細(xì)菌性咽扁桃體炎是一種由細(xì)菌感染引起的扁桃體感染，主要侵犯扁桃體，導(dǎo)致咽部明顯充血和扁桃體充血水腫，伴隨明顯壓痛，組織表面有黃色滲出物。本病發(fā)病較急驟，臨床表現(xiàn)為畏寒和體溫升高，體溫可達(dá)39～40℃，嬰幼兒高熱可引起抽搐反應(yīng)。細(xì)菌性咽扁桃體炎需要及時(shí)接受治療，以減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。

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新型冠狀病毒肺炎，簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”，是指由新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染導(dǎo)致的以肺實(shí)質(zhì)受累為主的急性疾病。其癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸急促、喉嚨疼痛等。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能衰竭，甚至死亡。 目前，針對(duì)新型冠狀病毒肺炎的治療方法主要是對(duì)癥治療和抗病毒治療。同時(shí)，疫苗接種對(duì)于預(yù)防和控制疫情的傳播也具有重要意義。 在預(yù)防方面，建議保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、戴口罩、避免接

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胸壁結(jié)核是一種繼發(fā)于肺或胸膜結(jié)核感染的肋骨、胸骨、胸壁軟組織結(jié)核病變，是一種常見(jiàn)的胸壁疾病。本病常見(jiàn)于20～40歲的青、中年人，男性較多。病變好發(fā)于乳腺與腋后線之間的第3～7肋骨處。

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小兒急性喉氣管支氣管炎是一種由病毒或細(xì)菌感染引起的喉、氣管、支氣管急性彌漫性炎癥。該病以喉部及聲帶下水腫、氣管支氣管滲出物稠厚及全身中毒癥狀為特征。多見(jiàn)于5歲以下嬰幼兒，以2歲左右幼兒的發(fā)病率最高，男性發(fā)病率較女性高。該病常發(fā)生于寒冷季節(jié)，常在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。起病急，病情嚴(yán)重，若不及時(shí)治療，會(huì)造成嚴(yán)重惡果。

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小兒喘息樣支氣管炎是一種特殊類(lèi)型的支氣管炎，多發(fā)于1-3歲小兒，主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。該病多由于病毒、細(xì)菌等病原體感染引起，也可能是由于過(guò)敏體質(zhì)或上呼吸道感染誘發(fā)。

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小兒感冒，也被稱為急性上呼吸道感染，是小兒最常見(jiàn)的疾病。它主要是由各種病原體引起的上呼吸道炎癥，包括病毒、細(xì)菌和其他微生物等。小兒感冒的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等，有時(shí)還可能出現(xiàn)喉嚨痛、頭痛、肌肉疼痛等癥狀。小兒感冒在全年都可以發(fā)生，但冬春季節(jié)發(fā)病率最高。

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心源性哮喘是一種由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘，其發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)可與支氣管哮喘相似?；颊咄ǔＴ谌胨瘍蓚€(gè)小時(shí)左右開(kāi)始感到胸悶，并因此而驚醒，迅速坐起后便開(kāi)始大口喘氣，并吐出像泡沫一樣的痰液。病情較輕的患者在很短的時(shí)間內(nèi)就能恢復(fù)正常，但嚴(yán)重者可能會(huì)有引發(fā)急性肺水腫的危險(xiǎn)。

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1958年以來(lái)我國(guó)各地相繼證實(shí)，腺病毒除引起上呼吸道感染外，還可引致小兒肺炎，多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺炎最為危重，尤以北方各省多見(jiàn)，病情嚴(yán)重者也較南方為多。華北、東北及西北于1958年冬及1963年冬有較大規(guī)模的腺病毒肺炎流行，病情極其嚴(yán)重。腺病毒一般通過(guò)呼吸道傳染。在集體兒童機(jī)構(gòu)中往往同時(shí)發(fā)生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清學(xué)研究說(shuō)明，生后最初數(shù)月常存留從母體傳遞的腺病毒特異抗體，此

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氣管、支氣管異物(foreign bodies in the trachea and bronchi)是兒科的常見(jiàn)急危疾病之一，可以造成小兒的突然死亡，多見(jiàn)于5歲以下兒童，嚴(yán)重性取決于異物的性質(zhì)和造成氣道阻塞的程度，輕者可致肺部損害，重者可窒息死亡。 異物分內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性異物乃因呼吸道炎癥發(fā)生的假膜、干痂、血塊、膿液、嘔吐物等。外源性異物系經(jīng)口吸入的各種物體。

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哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類(lèi)型，而是它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過(guò)度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。氣道內(nèi)有廣泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脫落的上皮細(xì)胞和炎癥細(xì)胞所組成，有時(shí)形成小支氣管及其分支的管型。氣道壁增厚，有大

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休克型肺炎是指伴有休克的一種重癥肺炎，多由毒力極強(qiáng)的革蘭陽(yáng)或陰性菌感染所致，病情嚴(yán)重進(jìn)展迅速。常發(fā)生各種嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)救治，可危及生命。

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急性支氣管炎(acute tracheobronchitis)是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管黏膜的急性炎癥。是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病、多發(fā)病，往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病多同時(shí)累及氣管、支氣管，故正確命名應(yīng)為急性氣管支氣管炎。臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。

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兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)是指每小時(shí)睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暫停次數(shù)≥1次，伴有SaO2

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小兒真菌性肺炎是一種由真菌感染引起的肺部炎癥。真菌性肺炎在所有內(nèi)臟真菌感染中占據(jù)首位，且有逐年增加的趨勢(shì)，這與廣泛應(yīng)用廣譜抗生素、細(xì)胞毒藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等有關(guān)。小兒真菌性肺炎的癥狀包括低熱、咳嗽、氣促等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)紺、精神萎靡等癥狀。若不及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)引起感染性心內(nèi)膜炎、真菌性腦膜炎等并發(fā)癥。

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流行性喘憋性肺炎是我國(guó)獨(dú)特的流行性肺炎。本病發(fā)病急、流行面廣、進(jìn)展快、癥狀重。本病的特點(diǎn)是：1.在農(nóng)村出現(xiàn)明顯的暴發(fā)流行。2.具有喘憋和發(fā)作性喘憋的特征。3.具有毛細(xì)支氣管炎及間質(zhì)性肺炎的肺部表現(xiàn)。4.主要侵犯嬰幼兒。

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細(xì)菌性肺炎(bacterial pneumonia)占成人各類(lèi)病原體肺炎的80%。進(jìn)入抗生素時(shí)代以來(lái)，細(xì)菌性肺炎的預(yù)后一度顯著改善，但自60年代以后病死率居高不降。目前細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)一些新特點(diǎn)，包括病原譜變遷，特別是醫(yī)院內(nèi)肺炎g-桿菌比率顯著上升，肺炎鏈球菌雖然在社區(qū)獲得性肺炎病原體中仍占主導(dǎo)地位，但臨床表現(xiàn)多趨于不典型。細(xì)菌耐藥率增高，所謂“難治性”肺炎屢見(jiàn)不鮮，尤其在兒童、老年人和免疫抑制患者

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因后天因素(理化因素、感染因素、營(yíng)養(yǎng)因素、疾病因素、生理發(fā)育不成熟、老年退化等)所致免疫缺陷，稱為繼發(fā)性免疫缺陷病(secondary immunodeficiency，SID)。SID表現(xiàn)為輕度免疫功能缺陷，且常為可逆性變異，及時(shí)去除不利因素之后，有望恢復(fù)正常免疫功能。

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屏氣發(fā)作(breath holding spell)多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期，是指兒童在劇烈哭鬧時(shí)突然出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。

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新生兒喉喘鳴(laryngeal stridor of newborn)指出生時(shí)或出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)的喉部喘鳴聲音，是由于在呼吸時(shí)氣流通過(guò)狹窄的氣道段所引起，可由多種病因造成氣道狹窄段。好發(fā)于冬春季節(jié)。在嬰幼兒期最常見(jiàn)，特別是新生兒和嬰幼兒。重者可致呼吸困難甚或呼吸衰竭。

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衣原體肺炎(chlamydial pneumonia)是指由衣原體引起的急性肺部炎癥。衣原體是一類(lèi)細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，主要有沙眼衣原體(CT)、肺炎衣原體(CPN)、鸚鵡熱衣原體(CP)和家禽衣原體四種，與人類(lèi)相關(guān)的為前三種，均可引起肺炎，并可有肺外多系統(tǒng)損害。

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臨床上最常見(jiàn)的與結(jié)核感染有關(guān)的眼病，是皰疹性角膜結(jié)膜炎(herpetickeratoconjunctivitis)它是對(duì)結(jié)核桿菌或其產(chǎn)物的過(guò)敏反應(yīng)。多見(jiàn)于原發(fā)結(jié)核患兒，尤多見(jiàn)于5歲以下。有時(shí)作為原發(fā)感染的首發(fā)癥狀出現(xiàn)，常因此發(fā)現(xiàn)其他部位活動(dòng)性結(jié)核的存在。此病多見(jiàn)于高度過(guò)敏反應(yīng)的結(jié)核患兒。也有些人認(rèn)為，它是血行播散時(shí)期真正的結(jié)核病灶雖然病灶內(nèi)從來(lái)未曾發(fā)現(xiàn)過(guò)結(jié)核桿菌?；純憾嘤信c開(kāi)放性肺結(jié)核患者接觸的歷

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金黃色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)是由金黃色葡萄球菌所致的肺炎。本病大多并發(fā)于葡萄球菌敗血癥，是兒科臨床常見(jiàn)的細(xì)菌性肺炎之一，病情重易發(fā)生并發(fā)癥。多見(jiàn)于幼嬰及新生兒，年長(zhǎng)兒也可發(fā)生。全年均可發(fā)病，以冬春季為多。由于耐藥菌株的出現(xiàn)，治療亦較為困難。

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病程超過(guò)3個(gè)月者為慢性肺炎。近年來(lái)小兒急性肺炎病死率正在降低，但重癥肺炎患兒有時(shí)未徹底恢復(fù)、復(fù)發(fā)及演變成慢性肺炎者頗不少見(jiàn)，一旦發(fā)生，往往影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，及時(shí)防治慢性肺炎非常重要。

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吸入性損傷是指吸入有毒煙霧或化學(xué)物質(zhì)對(duì)呼吸道所致的化學(xué)性損傷，嚴(yán)重者可直接損傷肺實(shí)質(zhì)。其多發(fā)生于大面積，尤其是伴有頭面部燒傷患者。

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哮喘性肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥又稱哮喘性嗜酸粒細(xì)胞增多癥（asthmatic pulmonary eosinophilia)，也稱支氣管中央型肉芽腫?。˙ronchocentric granulomatosis），或稱支氣管肺曲菌?。╞roinchopulmonaryaspergillosis）。以反復(fù)哮喘發(fā)作為其主要特征，大多數(shù)病人有個(gè)人或家族過(guò)敏史，多在40～60歲發(fā)病，女性多見(jiàn)。

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人類(lèi)免疫缺陷病毒感染艾滋病(AIDS)又稱獲得性免疫缺陷綜合征 (acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的嚴(yán)重傳染病，主要使體內(nèi)CD4淋巴細(xì)胞受損，導(dǎo)致全身免疫功能缺陷，繼發(fā)各種機(jī)會(huì)感染和腫瘤而致死。

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新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓(persistent pu1monary hypertension of newborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持續(xù)性增高，肺動(dòng)脈壓超過(guò)體循環(huán)動(dòng)脈壓，使由胎兒型循環(huán)過(guò)渡至正?！俺扇恕毙脱h(huán)發(fā)生障礙，而引起的心房及(或)動(dòng)脈導(dǎo)管水平血液的右向左分流，臨床出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥等癥狀。本病多見(jiàn)于足月兒或過(guò)期產(chǎn)兒。

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先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia，CDH)是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全，至單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過(guò)缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病。胚胎發(fā)育中膈肌部分缺損為本病發(fā)病基礎(chǔ)。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。

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高免疫球蛋白E綜合征即Job綜合征，又稱姚皮炎綜合征、慢性肉芽腫病變異型(Granulomatous disease variant)、Buckley綜合征等。本病征是一種病因及發(fā)病機(jī)理尚不清楚的少見(jiàn)疾病。1966年Davis以“Job綜合征”為病名報(bào)告2例，1971年P(guān)abst指出本病血清IgE增高，1974年Hill又發(fā)現(xiàn)本病還有中性粒細(xì)胞趨化功能降低。該病主要特征有：①慢性濕疹性皮炎;②中性

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支氣管擴(kuò)張系支氣管因反復(fù)感染及分泌物阻塞或先天性發(fā)育缺陷等因素，造成管壁破壞、變形和擴(kuò)張的一種慢性化膿性疾病。病變一般為不可逆性，進(jìn)展較慢。約50%的成人患者，癥狀常起自小兒時(shí)期，主要表現(xiàn)為經(jīng)常發(fā)熱，咳嗽，多痰、甚至咯血，近年由于加強(qiáng)呼吸道感染疾病的防治，以及抗生素的及時(shí)應(yīng)用，發(fā)病率已有所減少，癥狀也較過(guò)去為輕。

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由小腸結(jié)腸炎耶爾森菌(Yersinia enterocolitica)引起的感染，大部分累及胃腸道，引起自限性胃腸炎或腸系膜和末端回腸腺體炎。敗血癥及其肺和其他內(nèi)臟受累極少見(jiàn)，肺炎病例一般發(fā)生于肝硬化或免疫功能低下的病人。

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呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia)簡(jiǎn)稱合胞病毒肺炎，是一種小兒常見(jiàn)的間質(zhì)性肺炎，多發(fā)生于嬰幼兒。由于母?jìng)骺贵w不能預(yù)防感染的發(fā)生，因而出生不久的小嬰兒即可發(fā)病，有報(bào)道新生兒病毒性肺炎中RSV占10%～15%。國(guó)外偶有院內(nèi)感染導(dǎo)致產(chǎn)科醫(yī)院新生兒病房暴發(fā)流行的報(bào)道。

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小兒原發(fā)型肺結(jié)核是原發(fā)性結(jié)核病中最常見(jiàn)者，為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型，占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85。3%。原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。前者由肺原發(fā)病灶、局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管炎組成;后者以胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)為主，而肺部原發(fā)病灶或因其范圍較小，或被縱隔影掩蓋，X線片無(wú)法查出，或原發(fā)病灶已經(jīng)吸收，僅遺留局部腫大的淋巴結(jié)，故在臨床上診斷為支氣管

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腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的肺炎，是我國(guó)兒童較為常見(jiàn)的疾病之一。腺病毒感染可引起咽-結(jié)合膜熱、肺炎、腦炎、膀胱炎、腸炎等，其中腺病毒肺炎是嬰幼兒肺炎中最嚴(yán)重類(lèi)型之一。多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒。

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肺炎鏈球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎鏈球菌(舊稱肺炎球菌)引起的急性肺部炎癥。肺炎鏈球菌常引起以肺大葉或肺節(jié)段為單位的炎癥，皆為原發(fā)性，3歲以上小兒多見(jiàn)，尤以年長(zhǎng)兒較多，因此時(shí)該年齡組機(jī)體防御能力逐漸成熟.能使病變局限于一個(gè)肺葉或一個(gè)肺段而不致擴(kuò)散，故又稱大葉性肺炎。嬰幼兒時(shí)期偶可發(fā)生，由于免疫功能尚不成熟，病菌沿支氣管播散形成以小氣道周?chē)鷮?shí)變?yōu)樘卣鞯牟∽?支

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淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎(lymphocytic interstitial pneumonia，LIP)是一種慢性、進(jìn)行性、間質(zhì)性肺炎，多伴AIDS發(fā)生。LIP和肺淋巴細(xì)胞樣增生(pulmonary lymphoidhyperplasia，PLH)可見(jiàn)于各種免疫紊亂情況，如自身免疫性疾病，骨髓移植后慢性移植物抗宿主反應(yīng)和AIDS患者的肺部表現(xiàn)，目前認(rèn)為是AIDS確定性疾病(an AIDS-definin

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本病是由流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱流感)病毒所引起的嚴(yán)重肺部感染，流感病毒肺炎是一種嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎，有時(shí)可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)，本病多發(fā)生于弱小嬰幼兒，集中于6個(gè)月至2歲的年齡階段，流行多見(jiàn)于冬春寒冷季節(jié)。乙型流感病毒肺炎一般較甲型所致者為輕。

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小頜畸形綜合征(micrognathia syndrome)又稱腭裂-小頜畸形-舌下垂綜合征、小下頜-舌下垂綜合征、小頜大舌畸形綜合征、吸氣性氣道阻塞綜合征、Robin綜合征、Pierre-Robin綜合征等。本病征以新生兒、嬰兒時(shí)期的先天性小頜畸形、舌下垂，腭裂及吸氣性呼吸道阻塞為特征，本病征引起的呼吸道阻塞造成死亡，發(fā)生率較高。

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沙眼衣原體可感染妊娠婦女的子宮頸并通過(guò)受染母親的產(chǎn)道感染新生兒，在新生兒引起結(jié)膜炎和肺炎。衣原體(chlamydia)是一種近似于細(xì)菌的病原微生物。

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巨細(xì)胞包涵體病毒感染在先天性或后天性病例中大多數(shù)癥狀不明顯。出現(xiàn)癥狀者稱為巨細(xì)胞包涵體病(cytomegalic inclusion disease)，巨細(xì)胞病毒肺炎(cytomegalovirus pneumonia)是這類(lèi)病的一個(gè)組成部分。CMV多為隱性感染，也可引起巨細(xì)胞包涵體病，可發(fā)生在出生前、出生時(shí)或出生后。發(fā)生在出生前(胎內(nèi)感染)者為先天性感染;若在出生時(shí)或出生后患病者為后天性感染，前

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肺先天性發(fā)育不全可根據(jù)其發(fā)生程度分為3類(lèi)：肺未發(fā)生(agenesis)：一側(cè)或雙側(cè)肺缺如;肺未發(fā)育(aplasia)：支氣管原基呈一終端盲囊，未見(jiàn)肺血管及肺實(shí)質(zhì);肺發(fā)育不全(hypoplasia)：可見(jiàn)支氣管、血管和肺泡組織，但數(shù)量和(或)容積減少?；颊呖赡馨榘l(fā)肺血管及其他畸形病變。

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胸部深層軟組織可因外傷、表皮急性化膿性感染、急性化膿性乳腺炎、膿胸及膿毒血癥引起感染而發(fā)生疏松結(jié)締組織炎稱為胸壁深部軟組織感染。

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急性血行播散性肺結(jié)核又稱急性栗粒性肺結(jié)核，是原發(fā)感染惡化的結(jié)果。主要發(fā)生于3 歲以下嬰幼兒。本病多在原發(fā)感染后3～6個(gè)月發(fā)生，春季發(fā)病高。由于嬰幼兒免疫功能低下，感染結(jié)核后容易形成結(jié)核菌血癥。當(dāng)原發(fā)病灶或淋巴結(jié)干酪樣壞死發(fā)生潰破時(shí)，則大量細(xì)菌由此侵入血液，引起急性血行播散性肺結(jié)核。1978年我國(guó)新修訂的肺結(jié)核分類(lèi)法將其列為第Ⅱ型，是肺結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型。是全身血行播散性結(jié)核病在肺部的表現(xiàn)，90%

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氣胸(pneumothorax)指胸膜腔內(nèi)蓄積有氣體，若同時(shí)有膿液存在，則稱為膿氣胸(pyopneumothorax)，二者病因與臨床表現(xiàn)大同小異，故合并敘述。從早產(chǎn)嬰到年長(zhǎng)兒均可見(jiàn)?？蔀樽园l(fā)性氣胸或繼發(fā)于疾病、外傷或手術(shù)后。

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正常嬰幼兒聲門(mén)下腔的直徑為5.5～6mm，由于發(fā)育異常、聲門(mén)下腔狹小引致阻塞者，稱先天性聲門(mén)下狹窄。為聲門(mén)下腔壁之一側(cè)或兩側(cè)阻塞，多為彈性圓錐病變，但亦有環(huán)狀軟骨畸形所致。

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先天性肺動(dòng)-靜脈瘺(congenital pulmonary arterio-venous fistula，PAVF)亦稱動(dòng)靜脈瘤(arteriovenous aneurysm)，為較常見(jiàn)先天性發(fā)育畸形，胚胎期肺循環(huán)動(dòng)靜脈間毛細(xì)血管吻合支擴(kuò)大，形成肺動(dòng)靜脈間異常交通。約1/3患者呈肺內(nèi)多發(fā)病灶，屬顯性遺傳。病員及其家族常伴有遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥(hereditary hemorragic t

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急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome， ARDS)又名休克肺綜合征，是在搶救或治療的過(guò)程中發(fā)生以肺微循環(huán)障礙為主的急性呼吸窘迫和低氧血綜合征。它是肺對(duì)不同情況下嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)的非特異性反應(yīng)，其特征是嚴(yán)重的進(jìn)行性呼吸衰竭，盡管吸入高濃度氧仍不能糾正。近年來(lái)雖由于對(duì)本征的早期診斷及呼氣末正壓呼吸器的應(yīng)用，使預(yù)后有所改善，但病死率仍很高。1967年Ash

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副流感病毒肺炎因副流感病毒廣泛存在于自然界，全年均可發(fā)病，可引起小兒輕重不同的上、下呼吸道感染，如感冒、中耳炎、重癥喉、氣管、支氣管炎(Croup)、毛細(xì)支氣管炎和肺炎。副流感病毒肺炎(parainfluenzal pneumonia)與呼吸道合胞病毒肺炎類(lèi)似，是嬰幼兒肺炎中較常見(jiàn)者。

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嚴(yán)格說(shuō)肺不張(atelectasis)應(yīng)指出生后肺從未充盈過(guò)氣體，而已經(jīng)充氣的肺組織失去原有的氣體(eaeration)應(yīng)稱肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年來(lái)沿用習(xí)慣，廣義肺不張可包括先天性肺不張及后天性肺萎陷。此處仍沿用肺不張一詞。肺不張表現(xiàn)為肺泡內(nèi)不充氣，引起肺泡萎陷。

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呼吸衰竭(respiratory failure)是一種重危的臨床綜合病征，為兒科常見(jiàn)的急癥之一，也是引起死亡的多見(jiàn)原因，簡(jiǎn)稱呼衰。呼衰是指由于各種原因?qū)е轮袠泻?或)外周性呼吸生理功能障礙，使動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)6.67kPa(50mmHg)，并存在呼吸困難癥狀的臨床綜合征。小兒多見(jiàn)急性呼吸衰竭。

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先天性支氣管肺囊腫指以支氣管組織成分為囊壁、內(nèi)含黏液或氣體的先天性囊腫，曾被稱為先天性囊性支氣管擴(kuò)張或先天性支氣管源性囊腫。目前認(rèn)為先天性支氣管肺囊腫是在肺胚胎發(fā)育的26～40天即氣管發(fā)育的最活躍期，肺芽遠(yuǎn)端小塊肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞在其分支過(guò)程中與之脫離，異位發(fā)育而成，但與肺隔離癥不同，它沒(méi)有進(jìn)一步發(fā)育，因此可以認(rèn)為支氣管囊腫、肺隔離癥(包括葉內(nèi)、外型)、還有先天性囊性支氣管擴(kuò)張等在類(lèi)似病因、病理基礎(chǔ)的一個(gè)

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先天性支氣管囊腫(congenital bronchial cysts)系先天性肺胚芽發(fā)育異常，部分支氣管樹(shù)停止發(fā)育，并與鄰近正常氣道組織分離。若發(fā)生于胚胎發(fā)育早期階段，肺組織尚未充分形成，近端氣管芽生異常，則該囊腫多位于肺外縱隔部位，成為縱隔支氣管囊腫;若發(fā)生于胚胎發(fā)育后期階段，肺組織已充分發(fā)育，遠(yuǎn)端氣管-支氣管樹(shù)芽生異常，則該囊腫多位于肺內(nèi)，成為肺內(nèi)支氣管囊腫。

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雙唇綜合征(Laffer-Aschers syndrome)，又稱甲狀腺腫和雙唇綜合征、眼瞼松弛綜合征、Laffer-Ascher綜合征，Ascher綜合征。1909年Laffer首次報(bào)道1例雙唇和眼瞼松垂患者，后來(lái)Ascher又發(fā)現(xiàn)第三個(gè)癥狀——非毒性甲狀腺腫大。因此國(guó)外學(xué)者將雙唇-眼瞼松垂-非毒性甲狀腺腫大三聯(lián)征稱為L(zhǎng)affer-Ascher綜合征。

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支氣管肺發(fā)育不全(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是由多種因素造成的一種慢性肺損害，因多發(fā)生在未成熟兒及患肺透明膜病應(yīng)用高濃度氧和機(jī)械通氣存活后，并且其主要病理改變?yōu)榉卫w維化，故又稱為呼吸機(jī)肺或纖維增生性慢性肺病，現(xiàn)也稱作慢性肺疾病(chronic lung disease，CLD)，有學(xué)者將BPD、Wilson-Mikity綜合征和慢性未成熟兒肺功能不全(chron

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熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(tropical eosinophilia)是以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，這類(lèi)嗜酸性粒細(xì)胞增多與一些熱帶病，主要是寄生蟲(chóng)病和寄生蟲(chóng)感染有關(guān)，是肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(pulmonary eosinophilia)的一種類(lèi)型。

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軍團(tuán)病即軍團(tuán)菌肺炎(legionnaires’pneumonia)是由革蘭陰性嗜肺軍團(tuán)菌(Legionella pneumophila)所引起，已證實(shí)該細(xì)菌是一種新型的致病菌，并能引起肺炎和龐地亞克熱(Pantiac fever)兩種感染。因1976年在美國(guó)費(fèi)城召開(kāi)的退伍軍人大會(huì)時(shí)暴發(fā)而得名。我國(guó)自1982年在南京首次發(fā)現(xiàn)后，相繼在20多個(gè)省(市)流行。近十多年來(lái)這種新型肺炎已受到廣泛重視。小兒發(fā)

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一、概述：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某種突發(fā)原因，例如氣道阻塞、溺水、藥物中毒、中樞神經(jīng)肌肉疾患抑制呼吸，機(jī)體往往來(lái)不及代償，如不及時(shí)診斷及盡早采取有效控制措施，?？晌＜吧?。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及時(shí)有效搶救，預(yù)后往往優(yōu)于慢性呼吸衰竭。但是在臨床也可常見(jiàn)到原呼吸功能較差的患者，由于某種突發(fā)原因，常見(jiàn)呼吸道感染引起氣道阻塞可致PaCO2急劇上升、PaO2急劇下降，

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右肺中葉綜合征即中葉綜合征(Middle lobe syndrome)，又稱中葉-舌部綜合征、右肺中葉不張綜合征、急性暫時(shí)性中葉疾病、右中葉慢性肺不張合并肺炎、Brock綜合征、Graham-Burford-Mayer綜合征等。1937年由Brock最早報(bào)道，后人稱Brock綜合征，1948年Graham進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)本病征腫大的淋巴結(jié)為非特異性炎癥并命名為右肺中葉綜合征。狹義來(lái)說(shuō)，是指由于右肺中

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嗜血流感桿菌肺炎(hemophilus influenzal pneumonia)是由嗜血流感桿菌所引起。多見(jiàn)于4歲以下嬰幼兒，偶見(jiàn)于新生兒及成人，常并發(fā)于流感病毒或葡萄球菌感染的病人。1892年P(guān)feiffer首次從流行性感冒患者鼻咽部分泌物中分離到本菌，被誤認(rèn)為流感的病原體而定名，一直沿用至今。癥狀、體征及X線檢查結(jié)果與其他細(xì)菌性肺炎不易鑒別。

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特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥(idiopathic pulmonary hemosiderosis)是一種肺泡內(nèi)反復(fù)出血，致肺間質(zhì)內(nèi)鐵質(zhì)積聚，終而造成進(jìn)行性肺纖維化。是一組肺泡毛細(xì)血管出血性疾病，多見(jiàn)于兒童。臨床以缺鐵性貧血、咳嗽、咯血及進(jìn)行性氣促為主的疾病。

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先天性肺囊腫(congenital pulmonary cyst)是一種較為常見(jiàn)的肺發(fā)育異常癥。病變的肺組織出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)囊腫，可累及一個(gè)或數(shù)個(gè)肺葉。其臨床表現(xiàn)頗不一致，有的可完全無(wú)癥狀，有的可因囊腫內(nèi)出現(xiàn)張力性積氣而引起嚴(yán)重的壓迫癥狀。

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由多種病因所致肺泡內(nèi)氣體外漏至體內(nèi)，稱為肺氣漏。漏出的氣體可積存在肺間質(zhì)(間質(zhì)性肺氣腫)、胸膜腔(氣胸)、縱隔(縱隔氣腫)、心包(心包積氣)或擴(kuò)展至腹腔(氣腹)。病因較復(fù)雜，且常常多病因并存。發(fā)病率約為1%～2%。

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膿胸(pyothorax)是指胸膜腔內(nèi)有膿液積聚，故又稱為化膿性胸膜炎(purulent pleurisy)，在嬰幼兒最多見(jiàn)。一般胸腔穿刺液在試管內(nèi)靜置沉積24h后，1/10～1/2應(yīng)為固體成分。少于1/10則稱為胸腔積液。

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肺水腫(pulmonary edema)是一種肺血管外液體增多的病理狀態(tài)，漿液從肺循環(huán)中漏出或滲出，當(dāng)超過(guò)淋巴引流能力時(shí)，多余的液體即進(jìn)入肺間質(zhì)或肺泡腔內(nèi)，形成肺水腫。本病可并發(fā)于多種疾病，病情常危重，應(yīng)積極搶救。

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特發(fā)性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)又稱特發(fā)性致纖維化肺泡炎、Hamman-Rich綜合征，特發(fā)性彌漫性肺間質(zhì)纖維化(idiopathic diffuse interstitial fibrosis of the lung)，歐洲學(xué)者稱之為隱源性致纖維化肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis)，現(xiàn)多簡(jiǎn)稱致纖維化肺泡炎

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細(xì)粒棘球蚴病(echinococcosis granulosa)是動(dòng)物體感染細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)所致的疾病，又稱為囊型包蟲(chóng)病。在人和動(dòng)物之間傳播，狗是其終宿主，羊、牛是其中間宿主，故本病流行于畜牧區(qū)，人因誤食蟲(chóng)卵也可成為其中間宿主，發(fā)生包蟲(chóng)病。包蟲(chóng)囊腫在肝臟內(nèi)最多見(jiàn)，其次是肺部，腦、骨骼等其他臟器偶爾也被侵犯。目前21個(gè)省(市、區(qū))報(bào)道有原發(fā)性人、畜包蟲(chóng)病及家、牧犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)感染。流行區(qū)主要分布于

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結(jié)節(jié)性硬化綜合征即結(jié)節(jié)性硬化癥(tuberous sclerosis)又稱Bourneville綜合征、Pringle綜合征、Bourneville-Pringle母斑病、面部對(duì)稱性血管擴(kuò)張性纖維瘤母斑(naevus fibromatous angiectodes symmetricus faciei)等，是神經(jīng)皮膚綜合征的一個(gè)型。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)該病的認(rèn)識(shí)有進(jìn)一步提高，目前認(rèn)為是以多

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卡氏肺囊蟲(chóng)(PC)目前一般認(rèn)為是原蟲(chóng)的一種。有關(guān)PC的生活史尚未完全了解，但已知屬于人畜共同感染癥的一種。PC肺炎是宿主存在免疫缺陷的基礎(chǔ)上發(fā)生的機(jī)會(huì)感染性疾病。

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肺隔離癥(pulmonary sequestration)是一種肺組織的先天發(fā)育異常。其特征為有一部分肺組織與正常的肺組織相隔離，且與正常肺組織的支氣管和肺動(dòng)脈不相連，其血液供應(yīng)來(lái)自主動(dòng)脈的一個(gè)異常分支?？煞譃閮尚?，葉內(nèi)型和葉外型。

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過(guò)敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)是一組由不同致敏原引起的非哮喘性變應(yīng)性肺疾患，以彌漫性間質(zhì)炎癥為其病理特征。系由于吸入各種有機(jī)物塵埃，含有真菌孢子，細(xì)菌產(chǎn)物、動(dòng)物蛋白質(zhì)或昆蟲(chóng)抗原的有機(jī)物塵埃微粒(直徑

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本綜合征主要發(fā)生于胎齡

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原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙(primary ciliary dyskinesia，PCD)又稱纖毛不動(dòng)綜合征(immobile cilia syndrome)，屬常染色體隱性遺傳，引起反復(fù)的呼吸道感染。原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙包括纖毛不動(dòng)綜合征、Kartagener綜合征、纖毛運(yùn)動(dòng)不良和原發(fā)性纖毛定向障礙等幾種類(lèi)型。PCD中50%的病例合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，形成Kartagener綜合征。

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金屬粉塵是指較長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中的金屬及其化合物的微小固體顆粒，又稱金屬氣溶膠。錫(tin)是銀白色略帶藍(lán)色的金屬，具有熔點(diǎn)低、沸點(diǎn)高、韌性大、抗腐蝕性強(qiáng)等物理特征，工業(yè)主要用于制造黃銅、青銅及巴必脫合金等，食品工業(yè)常用馬口鐵、錫箔作為包裝材料。 金屬粉塵沉著癥的共同點(diǎn)是暴露工人的X線胸片表現(xiàn)有密度增高、邊緣清晰的小圓形陰影為主的X線征象，停止接塵后一定時(shí)間，肺部X線陰影可自行消退(即“自凈”)

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哮喘性肌萎縮綜合征即哮喘性肌萎縮(asthmatic amyotrophy)、Hopkins綜合征(Hopkins syndrome)，又稱急性哮喘并發(fā)脊髓灰質(zhì)炎樣損害。本病征的主要特點(diǎn)是于小兒哮喘發(fā)作后1周左右，出現(xiàn)類(lèi)似脊髓前角灰質(zhì)炎樣的單肢弛緩性癱瘓。

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肺膿腫(abscess of lung) 是指由各種細(xì)菌感染引起的肺實(shí)質(zhì)炎性病變，壞死液化，形成內(nèi)含膿液的洞腔。主要繼發(fā)于肺炎，其次并發(fā)于敗血癥。偶自鄰近組織化膿病灶，如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。此外，腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發(fā)化膿性感染，肺吸蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發(fā)性或繼發(fā)性免疫功能低下和免疫抑制藥的應(yīng)用均可促使其發(fā)生。

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肺泡性蛋白沉積癥(pulmonary alveolar proteinosis，PAP)是一種亞急性、進(jìn)行性呼吸功能不良，肺泡內(nèi)積聚富有黏蛋白物質(zhì)及脂質(zhì)的疾病。又稱肺泡磷脂沉著癥(pulmonary alveolar phospholipidosis)，是一種原因不明的少見(jiàn)慢性肺疾病，其特點(diǎn)為肺泡內(nèi)有富含脂質(zhì)的糖原(PAS)染色陽(yáng)性蛋白物質(zhì)沉著，這些物質(zhì)被稱作表面活性物質(zhì)，是磷脂和各種表面活性蛋白

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內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行綜合征即Loffler綜合征，又稱單純性嗜酸細(xì)胞增多性肺浸潤(rùn)征(pulmonary idiopathic eosinophilia，PIE)。屬一種肺部的變態(tài)反應(yīng)性綜合征，輕癥無(wú)熱或微熱、自覺(jué)疲乏、食欲不振、夜間出汗、輕微干咳;重癥可有高熱、發(fā)作性陣發(fā)性咳嗽、可伴有黏痰、甚至咯血、呼吸困難。肺部聽(tīng)診有哮鳴音或濕性啰音;叩診有時(shí)呈濁音。小年齡患兒常有肝臟腫大。

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肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。既往觀點(diǎn)一直認(rèn)為兒童PE在臨床少見(jiàn)，但國(guó)內(nèi)外大量資料及尸檢證實(shí)本病并非罕見(jiàn)病。在原發(fā)病的基礎(chǔ)上存在PE發(fā)生的高危因素，是造成兒童PE的主要病因，如先心病合并感染性心內(nèi)膜炎、腎病綜合征合并高凝狀態(tài)等。

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囊性纖維性變(cystic fibrosis，CF)又稱黏滯病或黏液黏稠病(mucovisicidosis)，是兒童和成人的一種全身外分泌腺功能紊亂的常染色體隱性遺傳病。本病可累及多系統(tǒng)，主要侵犯呼吸道和消化道，其中，發(fā)病率和死亡率最高的是肺部病變，可占大約95%。CF是一種與黏稠的黏液分泌、吸收不良及感染等多種合并癥相關(guān)的慢性隱襲進(jìn)行性疾病。